Partograma

Question 1

Definição

Answer 1

• Representação gráfica do trabalho do parto
• Avalia dilatação, altura da apresentação, variedade de posição, BCF, contratilidade uterina, bolsa(Íntegra ou rota), líquido amniótico e uso de fármacos
• Iniciar na fase ativa (Duas a três contrações em 10min eficientes, dilatação > =3cm)

Question 2

Diagnóstico de trabalho de parto

Primeira fase - dilatação do colo por contrações
2Expulsão - dilatação até saída do feto
3Dequitação
4Greenberg

Answer 2

• Contrações rítmicas dolorosas 2:10min com duração de 50-60s
• Dilatação cervical ao menos 3cm
• Esvaecimento cervical
• Progressão de alteração cervicial

Falso trabalho: Bragston ricks - indolores irregulares sem coordenação - colo não modificado

Question 3

Primípara X Multípara

Answer 3

Primípara
- 6h
- Expulsivo 1h (Prolongado >=2:3h)
- Dilatação 1,2cm:h
Multípara
- 4,5h
- Expulsivo 30min (prolongado >1:2h
- Dilatação 1,5cm:h

Answer 4

Triângulo - Dilatação (primeiro tri na abertura do partograma encostar a base na linha - admissão)
Linha de alerta - começa da base do triângulo inicial no quadrado a direita, seguir para cima cortando os quadrados ao meio
Linha de ação - a 4h da linha de alerta -Serve para ver se dilatação está adequada e paralela
Bolinha - altura de posição

Question 5

Partograma segunda parte

Answer 5

Bola azul - freq cardíaca
Contratilidade em 10min - pintar quadrados >40s quadrado cheio, meio quadrado se 20-39, 1-19 X
Bolsa - íntegra ou rota
Cor do líquido
Farmacos em uso

Question 6

Distocias de Contratilidade uterina

Fase ativa prongada

Answer 6

• Dilatação lenta ( < 1cm:h)
• Pelo menos 2 toques em 3 quadrados (2h) sucetivos
• Curva ultrapassa linha de alerta e as vezes de ação
• Correção: Estimular deambular, ocitocina e amniotomia(se necessário)

Question 7

Distocias de Contratilidade uterina

Período Pélvico Prolongado

Answer 7

• Descida lenta
• Correção: Ocitocina, rotura de bolsa ou fórceps e vácuo extrator

Question 8

Distocias de Contratilidade uterina

Parto precipitado ou taquitícico

Cabeça derradeira - forcep de piper (Curiosidade) com pega parietomalar

Answer 8

• Expulsão em 3h ou menos
• Risco de rotura
• Excesso de contratilidade
• Pode ser por conta de ocitocina

Question 9

Parada secundária da dilatação

Answer 9

• Dilatação permanece a msma com duas horas ou mais

Question 10

Parada secundária a descida

Answer 10

• Dilatação completa mas bebe para de descer em 2 toques sucessivos em 1h ou mais