Cesariana Flashcards

1
Q

Fatores de risco

A
  • Indução ao parto
  • Oligoamnoio
  • Meconio
  • idade materna avançada
  • Obesidade
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2
Q

Indicações de emergência

A
  • Sofrimento fetal agudo ou crônico descompensado
  • Alterações na cardiotografia(Cont uterina + batimento fetal)
  • Desacelerações tardias (DIP II - quando não coincide, sof fetal)
  • Desacelerações variáveis graves(Independe de contrações)
  • Iminência de rotura uterina(Cicatrizes uterinas)
  • Cesária post mortem(Morte de paciente)
  • Prolapso de cordão umbilical
  • Distocia funcional não corrigível
  • Acidente de punção

Na normalidade feto desacelera FC na contração uterina

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3
Q

Indicações de cesárias eletivas

Causas Feto anexiais

A
  • Malformações fetais - gêmeos unidos, ventriculomegalia, espinha bífida, onfalocele e gastrosquise
  • Apresentações anômalas - Pélvica, córmica e cefálica defletida de segundo grau
  • Macrossomia e gestações múltiplas
  • Aloimunização feto-materna
  • Placenta prévia e centro-total:parcial
  • Acretismo placentário
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4
Q

Indicações de cesárea eletiva

causas maternas

A
  • Tumores pélvicos(Obstruções)
  • bacia pequena
  • SD helpp, iminência de eclâmpsia e fetos < 1500g
  • Doenças maternas - cardiopatas, eclâmpsia, infeccções(HIV+ e HSV genital)
  • Cicatriz uterina prévia(Cirurgias prévias), cesáreas prévias, cesária clássica anterior
  • Correção de incont anal, urinária e fístulas
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5
Q

Cesária de Demanda

Pedido

A
  • Paciente não tem nada mas quer cesária
  • Obrigado por lei desde que tenha condições técnicas
  • Somente após 39 semanas
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6
Q

Pré-op

A
  • Jejum, reserva de sangue( ex placenta prévia)
  • suporte de berçário
  • Tricotomia suprapúbica
  • Sonda vesical de demora optativa
  • Raquianestesia
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7
Q
A
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8
Q

Profilaxia de Infecções

A
  • ATB 1 a 2h antes do procedimento
  • escovação da pele
  • Assepcia e antissepcia
  • Colocação de campos
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9
Q

Parto Vaginal após cesária

A
  • Não ter histórico de mais que uma cesária
  • Pelve adequada
  • Ausência de cicatrizes uterinas
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