Parto pelviano Flashcards
Diferentes posiciones en parto pelviano
- franco: cadera flexionada y rodillas en extensión con pies descansando sobre cabeza
- completo: cadera y rodillas flexionadas
- incompleto: una o ambas caderas en extensión
Factores de riesgo de parto pelviano
volumen de líquido amniótico extremos, embarazo múltiple, hidrocefalia, anencefalia, anomalías estructurales uterinas, placenta previa, tumores pélvicos y partos pelvianos previos
Umbral de peso fetal para parto pelviano
parto vaginal pelviano es razonable cuando el peso fetal estimado es >2 500 g
Umbral de peso fetal para parto pelviano
parto vaginal pelviano es razonable cuando el peso fetal estimado es >2 500 g
Trastorno fetal asociado a parto pelviano
displasia de cadera
Trastorno fetal asociado a parto pelviano
displasia de cadera
Factores para realizar cesárea
Falta de experiencia del operador
Solicitud de cesárea por una paciente
Feto grande: >3 800 a 4 000 g
Feto pretérmino aparentemente sano y viable, ya sea con
trabajo de parto activo o con parto indicado Crecimiento intrauterino retardado severo Anomalía fetal incompatible con el parto vaginal
Muerte perinatal o traumatismo neonatal Presentación pelviana incompleta o de pie Cabeza hiperextendida
Contracción pélvica o forma pélvica desfavorable determinada clínicamente o con pelvimetría
Parto por cesárea anterior
En qué consiste maniobra de Mauriceau
Se evita la hiperextensión del cuello fetal.
Con la maniobra de Mauriceau, el índice y el dedo medio de una mano se aplican sobre el maxilar, para flexionar la cabeza, mientras que el cuerpo fetal descansa sobre la palma de la misma mano y el antebrazo. Dos dedos de la otra mano se enganchan sobre el cuello del feto y se agarran los hombros. La presión suprapúbica suave aplicada a la vez por un asistente ayuda a mantener la cabeza flexionada.
Mecanismo de maniobra modificada de Praga
Cuando a parte posterior del feto no gira hacia la sínfisis. Dos dedos de una mano agarran los hombros del feto reclinado desde abajo, mientras que la otra mano levanta los pies hacia arriba sobre el abdomen materno
Contraindicaciones absolutas de versión cefálica externa
parto vaginal no es una opción (placenta previa) y gestación múltiple