Enfermedades infecciosas

Question 1

Definición transmisión vertical

Answer 1

al paso de la madre a su feto de un agente infeccioso a través de la placenta, durante el trabajo de parto o el parto, o mediante la lactancia materna.

Question 2

Semanas en que inicia inmunidad pasiva

Answer 2

IgG a las 16 semanas y máximo a las 26 semanas

Question 3

Efectos infección congénita CMV

Answer 3

restricción del crecimiento, microcefalia, calcificaciones intracraneales, coriorretinitis, retraso mental y motor, déficits neurosensoriales, hepatoesplenomegalia, ictericia, anemia hemolítica y púrpura trombocitopénica

Question 4

Gold standard para detección fetal CMV

Answer 4

prueba de amplificación de ácido nucleico del CMV (NAAT)

Question 5

Efectos infección congénita varicela

Answer 5

coriorretinitis, microftalmia, atrofia cortical cerebral, restricción del crecimiento, hidronefrosis, hipoplasia de las extremidades y lesiones cutáneas cicatriciales

Question 6

Dosis aciclovir hospitalización por varicela

Answer 6

500 mg/m2 o 10 a 15 mg/kg cada 8 horas

Question 7

Mayor riesgo de teratogenicidad rubéola

Answer 7

primeras 12 semanas de gestación

Question 8

Efectos rubéola congénita

Answer 8

defectos del tabique cardiaco, estenosis pulmonar, microcefalia, cataratas, microftalmía, hepatoesplenomegalia, sordera neurosensorial, dis- capacidad intelectual, púrpura neonatal y enfermedad ósea radiolúcida

Question 9

Efectos adenovirus

Answer 9

restricción del crecimiento fetal, hidropesía no inmune, anomalías de pie/mano y defectos del tubo neura

Question 10

Efectos coxsackie

Answer 10

hepatitis fetal, lesiones cutáneas, miocarditis y encefalomielitis

Question 11

Principales efectos de parvovirus b19

Answer 11

hidropesia no inmune y anemia fetal

Question 12

Efectos de Zika congénito

Answer 12

microcefalia, lisencefalia, ventriculomegalia, calcificaciones intracraneales, anomalías oculares y contracturas congénitas

Question 13

Manifestación síndrome de shock tóxico

Answer 13

fiebre, hipotensión y evidencia de daño multiorgánico

Question 14

Efectos SGB

Answer 14

parto prematuro, RPM, corioamnionitis, bacteriuria materna, pielonefritis, osteomielitis, mastitis

Question 15

Semanas detección SGB

Answer 15

35-37 semanas

Question 16

Indicaciones profilaxis SGB

Answer 16

-Bacteriuria por GBS
-Lactante previo con infección invasora por GBS
-Cultivo para detección sistemática de GBS positivo en el embarazo actual
-Presencia de GBS desconocida al principio del trabajo de parto y cualquiera de los siguientes:
–Nacimiento < 300/7 semanas de gestación
– Rotura de membranas ≥ 18 h
–Temperatura intraparto ≥ 38.0°C (100.4°F)
 –Resultado positivo de NAAT intraparto para GBS
 –GBS positivo en embarazo anterior

Question 17

Dosis penicilina profilaxis SGB

Answer 17

Penicilina G, dosis inicial de 5 millones de unidades IV, luego de 2.5 a 3.0 millones de unidades IV cada 4 horas hasta el parto

Question 18

Alternativa a penicilina profilaxis SGB

Answer 18

Ampicilina, dosis inicial de 2 g IV, luego 1 g IV cada 4 horas o 2 g cada 6 horas hasta el parto

Question 19

Alternativa profilaxis SGB pacientes alérgicos a a penicilina

Answer 19

Clindamicina, 900 mg IV cada 8 horas hasta el parto

Question 20

Alternativa profilaxis SGB pacientes riesgo resistencia

Answer 20

Vancomicina, 1 g IV cada 12 horas hasta el parto

Question 21

Efecto fetal de listeriosis

Answer 21

lesiones granulomatosas diseminadas con microabscesos
lesiones placentarias con macroabscesos

Question 22

Efectos toxoplasmosis

Answer 22

enfermedad generalizada con bajo peso al nacer, hepatoesplenomegalia, ictericia y anemia
calcificaciones intracraneales y con hidrocefalia o microcefalia

Question 23

Tx infección fetal toxoplasmosis

Answer 23

primeras semanas: espiramicina
después de 18 semanas : pirimetamina-sulfadiazina con ácido folínico