Particularités de l’examen du nouveau-né Flashcards
bosse serosanguine = caput succedaeum= ?
œdème des tissus mous du vertex du crane causé par la pression subie durant le travail + l’accouchement; sous-cutanee et au-dessus de l’os pariétale, souvent résorbé dans 24hs de la naissance
céphalhématome = ?
= hémorragie sous-periostée, limitée à un des os du crâne, habituellement le pariétal, e, peut prendre des mois pour résorber
-ne pas la des que la naissance, ca traverser pas les sutures, apparaitre dans les premieres 24 h
Un trou d’environ 0,3mm X 0,3mm sur la partie supérieure de l’oreille droite => nom?
Sinus périauriculaire / pertuis => malformation mineure peut être liées a la présence d’une composante familiale ou associées à d’autres anomalies, doit consulter car il existe la possibilité d’un syndrome ou d’une anomalie chromosomique
Consideré comme un anomalie maxofaciale, peut etre un risque de sourdité,
Une tache blanche dans son palais => nom?
des perles d’Epstein= des petites kystes blanches sur les gencives ou le palais dur de 80% des nn (bégnine)
Dois je le percer? => non Ca s’en va tout seule
Sont trouver où => sur les gencives ou le palais dur
Une ampoule rosée-rouge au bas de son pouce droit => nom?
ampoule de succion (s’il y en avait plusieurs ca pourrait etre herpes)
-on perce pas l’ampoule on le laisse aller
Une tache bleutée a/n du sacrum => nom?
Taches mongoliques = taches de couleur gris/bleu foncé dans la région lombaire, sur les fesses ou des épaules. Chez 90% des bb d’origine africaines
- Doncumenter : preciser le localisation,
- -ca peut persister jusqu’à l’age adulte
Une fossette au pli des fesses. Peut etre signe de quoi? Qu’est ce que tu fait avec ca? =>
sinus pylonidal / une fossette sacrococcygienne
- on peut se questionner sur la fermature du tube neurale => necessite un examen plus approfondi
- peut etre signe de la spina bifida/ un dysraphisme spinal occulte
Un seul testicule dans le scrotum => nom?
cryptorchidie => absence du testicule dans sa bourse en raison d’une migration incomplete => 30% de prématurés et 2-4% de nn a terme
-cas de consultation si ils ne sont pas palpable ou descendu
Malformations majeures : incidence + definition
2 - 3%
Anomalies interférant avec la viabilité, la qualité de vie, le bien-être physique ou l’acceptabilité sociale
Les plus fréquentes : Malformations cardiaques (p.ex. : tétralogie de Fallot), anomalies urinaires, anomalies du système locomoteur
Malformations mineures : incidence + definition
10 – 15%
Pas de conséquence médicale ou cosmétique importante pour l’individu
Exemples : doigt surnuméraire, oreille mal ourlée, asymétrie faciale, multiples taches de café au lait, etc.
vernix => indication de quoi?
age gestationnel plus jeune
le bb peut etre plus jeune que 40 semaines
La différence entre une bosse serosanguine et un céphalhématome?
bosse serosanguine est souvent présent à la naissance, elle est une collecte des liquides/fluides (odeme) et elle n’est pas confiné par des os, elle croise des sutures
- céphalhématome va apparaitre quelques heures/jours après la naissance, il est une collecte du sang, et il est sous l’os et ne croise pas des sutures
Un méat urinaire décentré p/r au gland => nom?
hypospadias = ouverture de l’urètre sur la face inférieure du pénis => anomalie fréquente, 8,2 sur 1000 naissances. le développement normal du prépuce est affecté
les types de hypospadias et le type le plus frequente?
1 **hypospadias balanique/ glandulaire => ouverture de l’urètre sous le glande
=> le plus frequente **
2 hypospadias penien => ouverture de l’urètre au milieu du penis
3 hypospadias pénoscrotal => ouverture de l’urètre sur la face antérieure du pénis, au niveau du scrotum
Présence de sang dans le coin externe de l’œil droit => nom?
hemmoragie sous-conjonctivale legere
peut etre observé chez 10% de nn , pas de significance clinique, va disparaitre en qq semaines
Point blanc sur l’iris?
Associé au sydrome de down , peut etre aussi des cataractes congenitales
facteur de risque pour le trouble d’audition
= antecedents familiaux
Anomalies crâniofaciales, y compris celles de l’oreille externe
Infections congénitales, y compris la méningite bactérienne, le cytomégalovirus, la toxoplasmose, la rubéole, l’herpès et la syphilis
Observations physiques évocatrices d’un syndrome sous-jacent associé à la déficience auditive
si’il y a pas de facteurs de risque on commence avec cet test d’audition
tests de dépistage des émissions oto-acoustiques (ÉOA)
- sonde auditive placée dans le conduit auditif externe
- Dépiste une déficience auditive cochléaire ou de transmission située entre l’oreille externe et les cellules cillées externes de la cochlée
si’il y a un facteur de risque fait cet test d’audition
test de la réponse évoquée auditive du tronc cérébral automatisée (RÉATCA)
- trois électrodes collées à la tête; écouteurs ou sondes auditives placés sur ou dans les oreilles de l’enfant
- Dépiste une perte auditive cochléaire, neurale ou de transmission entre l’oreille externe et le tronc cérébral, y compris l’évaluation de la fonction du (8e) nerf vestibulaire
Nommez 4 éruptions-cutanées le plus fréquent :
- Les milia : des petites papules blanchâtres sur les joues, le nez, le menton et le front ~40% des nn, vont disparaitre spontanément, pas de traitement, bégnine
- l’érythème toxique : ~70% des nn, des papules rouges avec un vésicule blanc/jaune au centre. Peut être présente a la naissance, pic à 48 h, et peut durer des semaines. Pas de traitement, bégnine. N’importe ou sur le corps, le visage/le tronc/les extrémités
- Miliaire/Sudamina : due a l’obstruction des orifices glandulaires de suer. Commun pour les bb qui sont dans un environnent chaud et humide. Sur le front et des plis. Solution : sécher le bb et baisser la chaleur
4 Mélanose pustuleuse transitoire néonatale : 0,2% des nn caucasienne, 5% africaine. Éruptions vesiculo-pustuleuse et de macules hyper pigmentées
La déficience auditive permanente est l’un des troubles congénitaux les plus courants, l’incidence est quoi?
1-3 sur 1000 naissances
