Parenteral ernæring Flashcards
Erytrocyttkonsentrat (røde blodceller)
- sikre O2 transport fra lunger til kroppens vev
SAGMAN løsning (sa-g-man)
- saltvann
- adenin
- glukose
- mannitol
SAGMANN løsning
Oppbevares ved +2 til + 6 C i inntil 35 dager.
- reduserer (røde blodceller) erytrocyttkonsentratets viskositet
- motvirker hemolyse
- bedre lagringsmiljø
- løsningen gir energi til erytrocyttenes metabolisme i lagringstiden.
Trombocyttkonsentrat
(Bloplate)
- sikre blodets hemostase
- som profylake og ved blødning
- behandling av lavt antall trombocytter
- ved trombocytopeni indusert blødning
Ferksfryst plasma
- stanse blødninger
- gis ved ervervet eller medfødt koagulasjonsforstyrrelse.
- kan gi allergisk reaksjon
Hva er transfusjonsbehandling?
- overføres en eller flere av blodets bestanddeler.
- hensikten er erstatte flere komponenter som pasienten mangler.
Indikasjon for transfusjonsbehandling
- sikring av hemostase
- sikring av adekvat O2 transport
- substitusjon av proteiner
Hva er normale basale væskebehovet?
- 30 mL/kg kroppsvekt.
- 10% mer for hvert grad temperatur stigning.
Hva er hyperosmosale/ hypertone væsker?
- høyreosmolalitet enn kroppsvæsker
Hva er hypoosmosale/ hypotone væsker)
- lavere osmolalitet enn kroppsvæsker
- sterilt vann feks
Ulike grupper væsker
- Krystalloider
- Kolloider
- Isotone karbohydratløsninger
Hva er krystalloider?
- isotone infusjonsvæsker som inneholde NaCL
- lekker fort fra blodbanen og ut av i vevet
- for at det sirkulerende volumet skal øke med 1L, må det gis mer enn 4 liter
Væsker til i.v. behandling:
Krystalloider (isotone)
- NaCl 9mg/mL (0,9%) (154 mmol/L)
inneholder
Blodtypeantigener
- framkalle immunrespons med dannelse av antistoff hos en blodmotakker som mangler tilsvarende antigen.
Blodtypeantistoffer
- immunglobuliner som fins i plasma
- dannes etter eksponering for et fremmed blodtypeantigen.
Om Hemoglobin:
Transfusjonsbehandling er forbundet med komplikasjoner og bivirkninger, ønsker man å redusere behovet for transfusjon.
Viktig tiltak for transfusjonsbehandling:
Pretransfusjonsprøver
- vurdering om pas har anemi/jernmangel
- behandling med antikoagulantia skal seponeres midlertig
Tiltal ved administrering av parenteral ernæring (direkte i blodbanen)
- pretransfusjonstest (blod)
- hygienisk forhold (håndhygiene og riktig håndtering av utstyr ifh til aseptisk teknikk ved til-og frakobling med alle i.v. tilgang.
Observasjonstiltak med tanke på komplikasjoner (parenteral ernæring)
- væskebalansen observeres og dokumenteres. Fare for dehydrering og væskeoverskudd.
- risiko for infeksjoner og metabolske komplikasjoner
