PARASITOLOGIA Flashcards
Forma infectante de la anquilostiomiasis
Larva filariforme
Lugar donde la larva se convierte en un gusano adulto en anquilostomiasis
Intesntino delgado
Forma no infestante de la anquilostomiasis, proviene de la erosion del huevo
Larva rabditiforme
Transmisión de anquilostomiasis
A través de las heces, ingreso por espacios interdigitalicos o anal
Manifestaciones clinicas de la anquilostomiasis
Nauseas, vomito, diarrea
Principales complicaciones de la anquilostomiasis
Anemia ferropénica, desnutrición, infección secundaria por bacterias, neumonitis (sx de loffler)
Principal factor de riesgo para la anquilostomiasis
Personas descalzas
Diagnostico de anquilostomiasis
Examen de heces–> coproparasitoscopico (observacion de huevecillos)
Fármaco de elección
Albendazol
Tiene cuerpo plano, de aspecto de cinta, cabeza dotada de estructuras succionadoras musculares y corona de ganchos para su fijacion
Taenia Solium
Segmentos individuales de la Taenia solium que conforman el estrobilo
Proglotides
Transmision de Taenia solium
Ingesta de carne de cerdo en estadio larvario (cisticerco)
Que es una oncoesfera de Taenia Solium
Es la fase larvaria que se encuentra en agua y vegetación–> puede convertirse en cisticerco al ingresar al cerdo
Lugares de mayor incidencia de Taenia Solium
África, sudeste asiático, Mexico, sudamerica
Manifestaciones clínicas de la teniasis intestinal
Molestias abdominales, diarrea, excreción de proglotides
Diagnostico de teniasis intestinal
Coproparasitoscopico–> visualizacion de proglotides o huevos
Tratamiento de la teniasis intestinal
Prazicuantel o niclosamida
En niños <5 años: Albendazol
Que es la cisticercosis
Infestacion humana por el estado lavario de T. Solium o autoinfestacion
Partes del cuerpo que infesta la cisticercosis
Estomago y pared intestinal, tejido conectivo, cerebro, pulmón, corazon y ojos
Manifestaciones de afección cerebral por cisticercosis
Convulsiones
-Hidrocefalia: si se localiza en ventriculos y subaracnoides
Criterios diagnósticos absolutos de cisticercosis
-Observacion directa por microscopia
-Observacion de parasito por fundoscopia ocular
-Quiste con escolex identificado por neuroimagen
Hallazgo radiológico de tejidos blandos que podemos encontrar en cisticercosis
Calcificaciones en ‘‘cigarro puro’’
Tratamiento de cisticercosis ocular, y convulsiones
-Convulsiones: Fenitoína y carbamazepina
-Quistes oculares y cerebrales: resección quirúrgica
-
Tratamiento para neurocisticercosis en fase quística
Albendazol + corticoesteroide
Tratamiento para quistes calcificados e hidrocefalia sin quistes
No requiere antiparasitario
Prueba de imagen mas sensible para quistes calcificados en neurocisticercosis
TAC
Prueba de imagen mas sensible para fase quística o vesicular (c. vivo) en neurocisticercosis
RMN
Agente causal de la pediculosis
Pediculus humanus variedad capitits
Poblacion con mayor frecuencia de casos de pediculosis
Niños de 5-15 años
Que contiene la saliva del piojo
Vasodilatadores y anticoagulantes
Diámetro del piojo y distancia en que se encuentra del cuero cabelludo
Diametro: 0.8 mm
Distancia del cuero cabelludo: 1-2 mm
Velocidad con la que se mueve el piojo
23 cm/min (entre 6-30 cm/min)
Cuantos dias sobrevive un piojo, sin alimento
3 días
Cuantos huevos pone una hembra en cada ciclo
150 huevos
Cuanto dura cada ciclo de vida de un piojo
30 días
Prevalencia de la pediculosis en Mexico
prevalencia de 18-33%
Principal manifestacionn de la pediculosis
Prurito intenso
Estándar diagnostico de la pediculosis
Observación de piojos vivos, huevos (liendres)
Diagnostico diferencial de la pediculosis
Escabiosis, pitiriasis, tricorrexis nodosa, dermatitis seborreica, moldes de queratina
Tratamiento de elección de pediculosis
Aplicación tópica de permetrina al 1% en crema o loción
Tratamiento alternativo en la primera lineal para pediculosis
Piretrina con piperonilo en 2 aplicaciones en intervalo de 7 días
Tratamiento utilizado como ultima alternativa para la pediculosis por su neurotoxicidad
Lindano
Via de transmision de el enterobius vermicularis
Via fecal-oral
Donde deposita sus huevos enterobius vermicularis
En pliegues perianales
Diagnostico de eleccion de Enterobius vermicularis
Test de Graham (identificacion de huevos en region perianal)
Tratamiento de eleccion para Enterobius vermicularis
Mebendazol 100 mg VO DU
Donde habita y se aparea dentro del cuerpo humano Ascaris Lumbricoides
En el yeyuno
Principales manifesctaciones clinicas de Ascaris Lumbricoides
Daño en higado, perforación intestinal. peritonitis, apendicitis, neumonitis
Diagnostico de Ascaris Lumbricoides
Examen de sedimento en heces
-Fase pulmonar: rx abdominal ´migajon de pan’
Tratamiento de Ascaris Lumbricoides
Albendazol
Es conocido como gusano latigo
TRICHURIS TRICHIURA
Hacia donde emigra TRICHURIS TRICHIURA en el intestino
Hacia el ciego
Manifestaciones clinicas de TRICHURIS TRICHIURA
Dolor y distensión abdominal, diarrea sanguinolienta, adelgazamiento
principales complicaciones de TRICHURIS TRICHIURA
Apendicitis y prolapso rectal
Diagnostico de TRICHURIS TRICHIURA
Coproparasitoscopico en serie de 3 (huevos en barril o limon)
Tratamiento de eleccion para TRICHURIS TRICHIURA
Albendazol (400 mg VO por 3 días)
Como se conoce a la filariasis linfatica
Elefantiasis
Vectores transmisores de filariasis
Mosquito Culex, aedes o anopheles
Que bacteria contiene el parasito que produce filariasis (Wuchereri a bancrofti)
Wolvachia
Manifestaciones agudas de la filariasis
-Adenolinfangitis
-Fiebre Filiar
-Epididimitis
Manifestaciones crónicas de la filariasis
-Linfedema (elefantiasis en casos graves)
-Hidrocele
-Afectacion renal
Diagnostico definitivo de la filariasis
PCR o demostracion de microfilarias en sangre
Signo encontrado en USG doppler en filariasis producido por gusanos adultos moviles en escroto, ganglios inguinales o mamarios
Signo de la danza filarial
Tratamiento de eleccion para la filariasis
Dietilcabamazina por 12 dias
Parasito productor de sarna o escabiasis
Sarcoptes Scabieli Hominis
Manifestaciones clinicas de la escabiasis clasica
-Prurito de predominio nocturno
-Erupción cutánea visible con lesiones papulares, eritematosas en manos, muñecas, región antecubital, axilar, pecho, área genital y perirrectal
Personas en las que se desarrolla la escabiasis noruega (escabiasis con costras)
Inmunodeprimidos y ancianos
Diagnostico confirmatorio de la escabiasis
Evaluacion microscopica de la piel exfoliada
Tratamiento de primera linea de la escabiasis
Crema de permetrina al 5%
Tratamiento en escabiasis impegtinizada
Antibiótico tópico + macrolido VO por 7 dias
Característica del flujo vaginal en Trichomonas vaginalis
Flujo fétido amarillo-verdoso
Dato patognomonico de Trichomonas vaginalis
Colpitis en fresa
Ph vaginal en Trichomonas vaginalis
> 4.5
Diagnostico en Trichomonas vaginalis
Microscopia de las secreciones vaginales en fresco
Tratamiento de eleccion en Tricomoniasis
Metronidazol
Produce la infestacion intestinal mas frecuente en el mundo
Giardia Lamblia
Forma infestante de Giardia Lamblia
Quiste y libera 2 trofozoitos
Como se adquiere la infeccion por Giardia Lamblia
consumo de agua contaminada o frutos o vegetales contaminados, transmision fecal-oral
Diagnostico de Giardia Lamlia
Coproparasitoscopico en serie de 3 muestras
Complicacion cronica de Giardia lamblia
Malabsorcion intestinal
Tratamiento de Giardia Lamblia
Metronidazol
Factor de riesgo para infeccion por Giardia Lamblia
Antecedente de viaje a Rusia
¿Cuál es la especie de Plasmodium más patogénica y letal si no se trata a tiempo?
P. Falciparum
Que complicaciones puede surgir en paceintes inmunocomprometidos infectados por toxoplasma gondii
Abscesos cerebrales múltiples y encefalitis
Formas de transmisión de toxoplasma gondii a los humanos
- Ingestión de carde cruda o mal cocida de animales infectados
- Consumo de agua o alimentos contaminados con ooquistes de heces de gato
- Transmisión transplacentaria
Cual es la forma infestante del parasito toxoplasma gondii
Trofozoitos
Como se llama la triada que afecta a los fetos infectados con toxoplasma gondii y en que consiste?
TRIADA DE SABIN
* Hidrocefalia
* Coriorretinitis
* Calcificaciones intracraneales
Como se realiza el diagnóstico definitivo de Toxoplasmosis
PCR
Se pueden utilizar pruebas serologicas para detectar IgG, IgM e IgA
Para determinar si es aguda o crónica
Tratamiento de elección para paciente con sintomas severos de toxoplasmosis
Sulfadiazinas + primetamina con acido folinico
Parasito causal de la Malaria
Plasmodio
Plasmodio más patogenico y letal
P. Falciparum
P. falciparum y vivax son los más frecuentes en México
Como se transmite el plasmodio (malari)
- Picadura de mosquito infectado (Hembre anopheles)
- Transmisión vertical
solo las hembras son hematofagos
Cuales son las dos fases del desarrollo de la infección por plasmodio (malaria)
Fase exoeritrocitica (en el higado)
Fase eritrocitica
Los plasmodios etritrocitarios destruyen la membrana para liberar:
Merozoitos
Complicaciones severas de la malaria
Malaria cerebral, anemia y daño renal
Como se realiza el diagnóstico del plasmodio
Plus: alteraciones laboratoriales más frecuentes
→ Identifiación del parasito mediente frotis o pruebas rápidas
Plus: Leucopenia y pruebas de función hepatica alteradas
Tratamiento de primera linea para malaria no complicada
Cloroquinas
Medicamento de primera linea para prevenir recaidas en malaria
Y en quienes está contraindicado dicho fármaco
Primaquina
Contraindicación: En deficiencia de deshidrogenasa de glucosa 6 fosfato
En quienes está indicada la quimioprofilaxis de malaria y que se usa
En residentes de areas libres de malaria antes de viajar a zonas endemicas
Se utiliza cloroquina (10mg/kg) 2 semanas y despuesd el viaje
Agente causal de la leshmaniasis
Moscas hematófagas (jejenes)
Que agente causal es el causante de la leishmaniasis de forma mucocutanea
Leishmania Braziliensis
Forma DIAGNÓSTICA del parasito leshmania
Amastigote
Promastigote (infectante)
Como se realiza el diagnóstico definitico de leshmaniasis
Detección de amastigotes en tejidos o su aislamiento por cultivo de biopsia o aspirados
Cultivo utilizado para el aislamiento del parasito leishmania
Cultivo Bifasico de Novy-McNeal, Nicolle
Tratamiento de elección para leishmaniasis
Anfotericina B o Estiboglucano de sodio (CDC)
Lesión hipercromica e indolora en el pabellon auricular de >3mm de diametro, bordes eritematosos, elevados, bien definidos y de fondo limpio
Que es patognomica de leishmaniasis
Ulcera de los Chicleros
Enfermedad causada por Trypanosoma Cruzi
Enfermedad de chagas
Vector de la enfermedad de chagas
Chinche triatómida o chince besucona
Afección cardiaca causada por inflamación crónica en la enfermedad de chagas
Afecta el sistema de conducción cardiaca:
* Trastorno del ritmo
* ICC
* tromboembolismo
Sintoma de la enfermedad aguda de chagas
Signo caracteristico de la enfermedad de chagas
Fiebre, malestar, anorexia, edema facial, linfadenopatia y hepatoesplenomegalia
Signo de Romaña: edema palpebral y de los tejidos perioculares
Que es el chagoma
Nodulo inflamatorio en el sitio de inoculación en la enfermedad de chagas
Como se realiza el diagnóstico de la enfermedad de chagas en la fase aguda
Identifiación del parasito en sangrea periferica con tinción gram
C
Como se realiza el diagnóstico en la enfermedad de chagas en fase crónica
Serología y PCR
Cuales pueden ser las complicaciones de la enfermedad de chagas si no se trata adecuadamente
Desarrollo de cardipaatía crónica o megaesofago/megacolon
Forma infectante del parasito Trypanosoma cruzi
Tripomastigote
Epimastigote es la forma reproductiva
Cuales son las formas infestantes y patogenas del entamoeba histolytica
Trofozoito (patogena)
Quiste (infestante)
Enfermedades que causa el entamoeba histolytica
Amebiosis, Disenteria, diarrea amebiana, absceso hepatico amebiano
Como se realiza el diagnóstico del parasito entamoeba histolytica
Serología con la identifiación del parasito en las heces (quiste)
El que tiene mayor sensibilidad es la detección de Ag o PCR + serologia
Cuando está indicado el drenaje quirurgico de los abscesos hepáticos
- Diametro >10 cm
- Falta de respuesta terapeutica en 72 hrs
- Ubicación de lobulo hepatico izq
Tratamiento médico para amebiasis
Metronidazol por 5-10 días / Tiniazol por 5 días
→ Posteriormente tratamiento intraluminal con paromomicina 5-10 días
Estudio de elección para absceso amebiano hepatico
Tomografía
Tratamiento para la enfermedad de chagas en fase aguda o indeterminada
Nifurtimox o benznidazol