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Temas > Exantematicas > Flashcards

Exantematicas Flashcards

1
Q

Agente etiologico de la varicela

A

Virus de la varicela zoster

Virus herpes tipo 3

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Q

Tiempo de incubación de la varicela y tiempo de contagio

A

Incubación: 10 a 21 días
Contagio: 1-2 días antes y 4-5 dias despues del exantema

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Q

Edad de mayor frecuencia para la varicela

A

Menores de 1 años o de 1-4 en primavera e invierno

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4
Q

Caracteristicas del exantema en varicela

A

Fiebre + Exantema maculopapular pruriginoso (lesiones en diferentes estadios), que al desaparecer dejan manchas hipocromicas o cicatrices.

Prodomo de 1-2 dias antes con fiebre, malestar general

Macula-papula-vesicula(en gota de agua)-pustula-costra

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5
Q

Como se realiza el diagnóstico y que pruebas auxiliares podemos solicitar en vaicela

A

Es puramente clínico.
Se puede solicitar IgM contra varicela, IgG >4 en fase aguda, PCR

Tinción Tzank con celulas gigantes multinucleadas

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6
Q

Complicación más común de la varicela

A

Sobreinfección bacteriana
* S. pyogenes
* S. Aureus

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7
Q

Factores de riesgo para desarrollo de cuadros graves de varicela

A
  • Edad <1 o >14 años
  • Embarazo
  • Inmunodeficiencias
  • EPOC
  • Presencia de >500 lesiones en el primer bloque
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8
Q

Tratamiento para varicela

A

Sintomático
* Antipiréticos (paracetamol, metamizol, nimesulida)
* Medidas antipruriginosas (Baño coloide, pramoxina, calamina)
* Antihistamínicos (Difenhidramina, cetirizina)
* Antiviral (Aciclovir, ribavirina y valaciclovir)

Contraindicado: Corticoides, AAS e ibuprofeno

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9
Q

Agente etiologico de la Rubeola

A

Togavirus del genero Rubivirus

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10
Q

Tiempo de incubación y de contagio de la rubeola

A

Incubación 14 a 23 días
Tiempo de contagio: 10 dias antes y 7 despues del exantema

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11
Q

Caracteristicas del exantema en rubeola

y sintomas acompañantes

A

Erupción maculopapular rojo-rosada que inicia en la cara con progresión cefalocaudal por 4-7 días

  • Adenopatía retroauricular dolorosa
  • Fiebre leve (3-4 días) después de la adenopatia
  • Hiperemia conjuntival
    * Signo de Forchheimer (vesículas rojas pequeñas en el paladar)
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12
Q

Como se realiza el diagnóstico de Rubeola

A

Aislamiento del virus y la demostración de Ac especificos.
Confirmación mendiante tecnica ELISA

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13
Q

Tratamiento de rubeola

A

Medidas generales; Aislamiento, control de fiebre con medios físicos, alimentación habitual, baños con agua tibia sin tallar la piel

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14
Q

Cual es el esquema de la vacuna triple viral y doble viral

Describe contra que enfermedades protege

A

Triple viral (SRP). Menores de 10 años
1. Dosis: 12 meses
2. Dosis: 6 años

Doble viral (SR): En mayores de 11 años
* En quienes no recibieron ninguna dosis de SRP: 2 dosis con intervalo de 4 semanas
* En quienes recibieron 1 dosis de SRP: 1 dosis de SR

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15
Q

Agente etiologico del sarampion

A

Morbilivirus de la familia paramixoviridae

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16
Q

Tiempo de incubación y contagio del sarampión

A

Incubación: 7 a 21 días
Contagio: 4 días antes y 4 despues del exantema

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17
Q

Caracteristicas del exantema en sarampión

A

Erupción maculopapular rojo-purpura de inicio retroauricular, ⭐️ Respeta plantas y palmas
* Manchas de Koplik (vesículas blanquecinas en los carrillos de la boca)
* Líneas de stimson (zonas hemorrágicas en el parpado inferior)
* Manchas de Herman (Puntos blancos o grisáceos de 1mm en las amígdalas)

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18
Q

Como se realiza el diagnóstico de sarampión

A

IgM especifico contra el virus del sarampión

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19
Q

Tratamiento de sarampión

A

Aporte de liqudios + Vitamina A

20
Q

Esquema de la vacuna de la varicela

A

1. Dosis: a los 12 meses
2. Dosis: a los 3 meses de la primera

21
Q

Criterios para referir a 2do nivel a los pacientes con sarampión

A
  • Menores de 1 años
  • Mayores de 1 años con alguna complicación grave
  • Menores de 2 años: OMA, CRUP, neumonía
    Inmunocomprometidos (VIH)
  • Desnutrición grado III
22
Q

Cual es la quinta enfermedad y cual es su agente etiologico

A

Eritema infeccioso
Parvovirus humano B19

23
Q

Tiempo de incubación y contagio del eritema infeccioso

A

Incubación: 4 a 21 días
Contagio: 4 a 11 días previos al exantema

24
Q

Caracteristicas del exantema en el eritema infeccioso

A

El exantema aparece en 3 etapas:
1. Exantema eritematoso en frente y mejillas “mejilla abofetada”, no doloroso con incremento de la temperatura local y edema
2. Papular distal y simetrico en tronco y piernas con apariencia de encaje
3. El exantema es recurrente de duración variada

acompañado de rinorrea hialina y dolor faringeo

25
Q

Como se realiza el diagnóstico de eritema infeccioso

A

El diagnóstico es clínico
Se puede realizar detección IgM

26
Q

Tratamiento del eritema infeccioso

A

Tratamieneto de soporte

27
Q

Cual es la sexta enfermead y su agente etiologico

A

Exantema subito o Roseola
Virus Herpes humano 6 y 7

28
Q

Como se realiza el diagnóstico del exantema subito

A

Es puramente clínico

Puede emplearse serología (IgM), cultivo viral y punción lumbar

29
Q

Caracteristicas del exantema en Roseola / exantema subito

A

Se distingue por un periodo febril y uno exantematico
* Febril: Fiebre de 39-40° continua de aparición abrupta que desaparece en 2-4 día
* Exantema: Aparece en las 24 horas siguientes a las que desaparece la fiebre y dura 1-2 días.
Son maculopapulas rosadas, con tendencia a confluir y al desaparecer no deja pigmento ni descamación

30
Q

Tratamiento del exantema subito

A

Sintomatico

Se puede emplear ganciclovir

31
Q

Complicación más frecuente del exantema subito

A

Consulviones febriles
Rara vez, encefalitis o hepatoesplenomegalia

32
Q

Agente etiologico de la escarlatina

A

**Streptococo B-hemolitico del grupo A (pyogenes) **

Productora de exotoxina pirógena (SPE A, B, C y F)

33
Q

Tiempo de incubación de la escarlatina

A

1 a 7 días

34
Q

Como es el cuadro clínico de la escarlatina

A

Fase prodomica: Fiebre, cefalea, odinofagia, nausea, vómito, mialgias, malestar general, dolor abdominal

Posterior a 12-24 horas ↓

Faringoamigdalitis y exantema maculopapular con relieve y un foliculo piloso en el centro de cada papula con tendencia a confluir

35
Q

Signos clinicos más caracteristicos de escarlatina

A

** Signo de pastia ** (Exantema que ocupa pliegues de las extremidades con predomino en ingle y codo)
* Signo de filatov (palidez perioral)
** Lengua aframbuesada **
*** Piel de lija **

36
Q

Gold standar para el diagnóstico de escarlatina

A

Cultivo faringeo

Debe practicarse en todos los casos sospechosos de escarlatina

37
Q

Tratamiento de escarlatina

A

Penicilina G benzatinica, Penicilina V o Amoxicilina

Alergia a la penicilina → Cefalosporinas (cefalixina), azitromicina

38
Q

Complicación precoz y tardia de la escarlatina

A

Precoz: Angina de Ludwig
Tardia: Glomerulonefritis y fiebre reumatica

39
Q

Agente etiologico de la mononucleosis infecciosa

Plus: ¿Como se transmite?

A

Virus del Epstein Barr (Herpes tipo 4)

Se trasmite a traves de la saliva

40
Q

Tiempo de incubación de la mononucleosis infecciosa

A

30 a 50 días (4 a 6 semanas)

41
Q

Como se confirma el Dx de mononucleosis y cuales son los hallazgos más frecuentes los laboratorios en mononucleosis

A

Confirmación; Reacción de Paul-Bunnell: Monotest para detección de Ac heterofilos

Laboratorios: Linfocitosis con presencia de linfocitos atípicos y serología positiva para EBV

42
Q

Triada clasica en mononucleosis

A
  • Fiebre
  • Datos de faringitis aguda
  • Linfadenopatia cervical posterior

Se encuentra en el 98% de los casos

43
Q

Tratamiento de la mononucleosis infecciosa

A

Sintomatico (Mantenimiento hidríco + AINE´s)

En casos complicados se administra aciclovir

44
Q

Está indicado el uso de amoxicilina en mononucleosis, porqué?

A

No esta indicado. Los pacientes que usan amoxicilina desarrollan una erupción rojo-pardo o cobrizo difuso

45
Q

Enfermedad exantematica en las que las maculas son en forma de almendra

A

Exantema subito

46
Q

Complicaciones más frecuentes en exantema subito

A

Encefalopatia
Convulciones
Encefalopatia

ECE

47
Q

Como se le llama al enantema de pápulas rojas en el paladar blando o uvula y en que enfermedad se presentan

A

Manchas de Nagayama
Aparece en el exantema subito

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