DERMATOLOGIA Flashcards
Condicion pustular de la piel mas frecuente
Acne
Tipo de herencia del acne
Herencia autosómica dominante
Porcentaje de adolescentes que afecta el acne
70-87%
Etiologia del acne
Proliferación bacteriana ‘’Cutibacterium acnés’’
Lesiones primarias del acne
Nodulos, papulas, pustulas y comedones
Diagnostico del acne
Clinico
Tipo de acne que se clasifica como leve
Comedonico:
-Comedones y pequeñas pápulas o pústulas
-Sin cicatriz
Tipo de acné que se clasifica como moderado
1) Vulgar: comedones y numerosas pápulas y pústulas
-Cicatrices leves
2) Quístico: numerosos comedones, pápulas y pústulas
-Diseminada en espalda, pecho y hombros
-Quistes y nódulos ocasionales
-Cicatrices moderadas
Tipo de acne que se clasifica como grave
Conglobata (nódulo quístico):
Numerosos nódulos y quistes grandes en cara, cuello y tronco superior
-Cicatrices importantes
Tratamiento del acne leve
Tretinoina o ATB Peróxido de benzoilo
Tratamiento del acne moderado
ATB combinado con antiinflamatorio oral- limeciclina (primera elección) + ATB tópico- peróxido de benzoilo
Tratamiento del acne grave
Isotrionina oral (contraindicada en el embarazo)
Criterios de referencia a dermatología en caso de acne
Acné inflamatorio o que no responde al tratamiento inicial
Criterios de referencia a endocrinología en caso de acne
Mujeres con hirsutismo, acné de inicio tardío o historia de ciclos menstruales >35 dias o de amenorrea secundaria
Lesiones primarias de la rosacea
Eritema, telangiectasias, pápulas eritematosas y pústulas
En las formas graves de rosacea cuales son las lesiones que desarrolla
Rinofima (nariz bulbosa), mentofima, otofima y cigofima
tratamiento de la rosácea
metronidazol tópico + Doxiciclina VO
Lesión caracteristica de la urticaria
Habones
Antibioticos que pueden producir urticaria
Penicilinas, cefalosporinas, sulfonamidas, isoniazida)
Fármacos que pueden producir urticaria
ASA, benzoatos, anticonvulsivos (hidantoina), quimioterapéutico (doxorrubicina,daunorrubicina, ciclofosfamida, metrotexate, procarbazina), AINES, Opioides
Patologías que producen lesiones urticariformes y eritemas
1) Artritis marginado- fiebre reumática
2) Eritema multiforme-herpes simple, M.pneumoniae, fármacos
3) Eritema migratorio crónico- borrelia
Cuando se considera urticaria crónica
Cuando la urticaria ha durado >6 meses
Cuando sospechar de vasculitis urticariana
Persistencia de lesiones >24 horas (confirmar con biopsia)
Diagnostico de la urticaria
Clinico + prueba de hielo
Tratamiento de la urticaria leve
Antihistamínicos orales (difenhidramina, hidroxicina, loratadina
Tratamiento de la urticaria grave
-Antihistaminico (difenihidramina) +
Corticoides (prednisona, triamcinolona, dexametasona)
Sus lesiones son en forma de diana principalmente en extremidades distales
Eritema multiforme
Es un trastorno mucocutaneo, causado por una reacción de hipersensibilidad
Eritema multiforme
Es la causa infecciosa mas frecuente del eritema multiforme
VHS 1 y 2 (>50%)
Características del eritema multiforme mayor (forma >grave)
-Lesiones extensas, involucra mucosas y síntomas sistémicos prominentes
-Costras hemáticas en labios
Característica del eritema multiforme menor
Ausencia de afectación mucosa
Tratamiento del eritema multiforme
Antiviral (Aciclovir), corticoesteroides tópicos para el control del prurito
Es una reacción adversa grave asociada a fármacos
SINDROME DE STEVENS-JOHNSON (SJJ) Y NECROLISIS EPIDERMICA TOXICA (NET)