Basicas Flashcards
Que tinción tiene la bacteria del V. Cholerae
Gramnegativo
Serotipos del V. Choleare
Serogrupo O1 (pandemias)
Serogrupo 0135 (Infecciones diseminadsa)
Manifestación clínica del V. cholerae
Diarrea acuosa de inicio abrupto “agua de arroz”, vomitos, acidosis metabólica, choque hipovolemico
En que se transporta la muestra para cultivo de vibrio cholerae y en que cultivo
Transporte Cary-Blair y en cultivo TCBS, Agar-sangre
Antibiotico de elección segun la OMS para V. cholerae
Doxiciclina
Antibiotico de elección para embarazadas y menores de 8 años: (V. Cholerae)
Macrolidos.
→Niños: Azitromicina
→Embarazadas: Eritromicina
Causa de gastroenteritis más frecuente en EEUU.
C. jejuni
Que tipo de tinción Gram tiene la Campylobacter
Gramnegativo
Complicaciones locales por campylobacter
Hemorragia GI masiva, megacolon, infección del tracto biliar
Complicaciones extraintestinales por Campylobacter
Bacteremia, meningitis, endocarditis, artritis purulenta
Complicación autoinmune que se da por la infección de C. jejuni y la interacción con los glucoesfingolipidos neuronales
Sx. de Guilliain-Barré
¿Como se realiza el diagnostico de Campylobacter?
Coprocultivo en medio Skirrow (rico en O2 y CO2)
Antibiotico de elección para infección por Campylobacter
Azitromicina
Enzima producida por la bacteria H. pylori que neutraliza el acido gástrico mediante la producción de amonio
Ureasa
Prueba de elección no invasiva para el Dx de H. pylori
Prueba de ureasa en aliento
Esquema de primera elección para erradicar H. pylori (esquema triple)
- Claritromicina 500 mg c/12hr
- Amoxicilina 1 gr c/12 hrs
- Omeprazol (IBP) 40 mg c/12hrs
POR 14 DÍAS.
Que tipo de tinción Gram tiene la H. pylori
Gramnegativa
Tinción de gram de una pseudomona
Gramnegativo
Factores de virulencia de la P. aeruginosa
→ Cápsula: inhibe la acción bactericida de abx
→Pili: Función de adhesina
→Lipopolisacaridos: Actividad de endotoxina (efecto de septicemia)
Como se realiza el diagnóstico de pseudomona
Cultivo en medios tradicionales
Enzima que se encuentra en pseudomona la cual sirve para distinguirla de una enterobacteria
Presencia de citocromo oxidasa. (Prueba de oxidasa, esta prueba detecta la presencia de la citocromo oxidasa en una bacteria)
Tratamiento de elección para infecciones por pseudomona aeruginosa
- Retiro de foco infeccioso (CVC)
2.ABX antipseudomonas (cefepime, imipenem, meropenem, pipe-tazo, aztreonam) + Amikacina (AMO)
Cuales son los antibioticos antipseudomonas?
(ceftazidima, cefepime, imipenem, meropenem, aztreonam, piperacilina-tazobactam)
En que tipo de cultivo se aisla la H. influenzae
Agar-sangre caliente “chocolate”
Esquema de antibiotico empleado en epiglotitis
Cefalosporina de 3°: Ceftriaxona, cefotaxima, cefuroxima.
Antibiotico utilizado en la otitis media
Amoxicilina
Padecimiento caracterizado por membranas grisaceas o pseudomembranas faringeas
Difteria
Complicación asociada carcateristicamente a difteria
Miocardiopatia
Estandar de oro para el diagnóstico de difteria
Cultivo en Agar Loeffler o Telurita
Con respecto a la fisopatología, por qué es causada la difteria
Por cepas productoras de exotoxinas
Qué inhibe la toxina producida por C. diphterie
Inhibe la sintesis de proteinas, inhibiendo el factor de elongación 2
Tratamiento de elección para difteria
Antitoxina + Penicilina o macrolido (eritromicina o azitromicina)
Imagen caracteristia a la microscopia en la tinción de gram que hace sospechar de Difteria
Imagen en “Caracteres chinos” o “letras chinas”
Agente etiologico de tosferina
Bordetella Pertussis
Factores de virulencia de B. pertussis
Citotoxina traqueal
Toxina pertussis
Toxina adenilato ciclasa
Alteración de laboratorio más notable en Tos ferina
Lecusitosis a expensas de linfocitos
Grupos de riesgo para Tos ferina
- Niños menores de 6 años
- Pacientes no inmunizados
- Adultos >65 años
Definición de caso probable de Tos ferina
Tos de >14 días de evolución y:
→ >2 de los siguientes:
o Tos paroxistica, en accesos, espasmódica o estridor laringeo
→ 1 de los siguientes:
o Tos cianosante, hemorragia (conjuntival, petequias), leucositosis con predominio de linfocitos o historia de contacto
Cuales son las fases de la Tos ferina
- Incubación
- Catarral
- Paroxistica
- Convalencia
Fase de la tos ferina donde el individuo es más contagioso
Fase catarral
Estandar de oro para el diagnóstico de tos ferina
Cultivo Agar Bordet-Gengou
En el estudio de serología para tos ferina cuales son los Anticuerpos más especificos?
IgA e IgG contra toxina pertussis
Tratamiento de elección para Tos ferina y duración
-Azitromicina (5 días)
Tratamiento de elección para tos ferina en embarazadas y duración
Azitromicina (5)
Complicación más frecuente de la tos ferina
Apneas
Principal antigeno de la pared celular de la Brucella
Antigeno O del lipolisacarido liso (S-LPS)
Es uno de los genes esenciales de virulencia de la Brucella que regula la replicación intracelular
Operón VirB
De que tipo de linfocitos depende la eliminación del patogeno de la brucelosis
Linfocitos TH1
Principales organos a los cuales es transportado el virus de la brucela para su replicación y formación de granulomas
Bazo, hígado, medula ósea, Ganglio linfatico y riñones.
Poblaciones de riesgo para desarollo de la brucelosis
Campesinos, granjeros, veterinarios, personal de laboratorio, trabajadores de mataderos.
Sintomalogía de la brucelosis
Malesar general, fiebre, artralgias, hepatomegalia, linfadenopatia.
Estandar de oro para el diagnostico de brucelosis
Mielocultivo
Medio de cultivo utilizado para brucella
Bordet Gengou y botella de castañeda
Estudio inicial para el abordaje diagnostico de brucella
Prueba Rosa de benagala
En la prueba ELISA para brucella, cual el resultado para decir que es positivo en zonas endemicas
> 1:320 (zonas endemicas), >1:160 (zonas no endemicas)
Tratamiento de elección para pacientes adultos con brucelosis (NOM)
A. Tetraciclina + estreptomicina por 21 días
Tratamiento de elección para embarazadas y niños con brucelosis (NOM)
B. Rifampicina + TMP-SMX por 21 días
Tratamiento antibiotico para brucelosis cuando falla el tx con esquema A o B
Doxiciclina + rifampicina por 6 meses.
(Tambien es el esquema recomendado por la OMS)
Tinción de gram de la Norcardia
Grampositivo
Que organos afecta la niorcardiosis
Pulmones, tejidos blandos y sistema nervioso central (diseminada)
Agente causal del 80% de las niocardosis pulmonar
Norcardia ateroides
Agente causal más frecuente de los micetomas por norcardia
Norcardia Basiliensis
Tratamiento de las infecciones cutaneas por norcardia
TMP-SMX por 2-4 meses
Tinción de gram de actinomyces
Grampositivo
Patología que provoca la actinomyces y su clinica
Actinomicosis cervicofacial clásica (Nodulo infurado y de crecimiento lento)
Como se hace el diagnóstico de actinomicosis
Examen histologico de la biopsia del tejido infectado
Tratamiento de la actinomicosis (actinomyces)
B. lactamicos (penicilina G o Amoxicilina)
Cuales son los cuatro sintomas cardinales de la Enfermedad de Whipplei
- Artralgias (oligroartritis migratroria)
- Diarrea crónica
3.Dolor abdominal tipo colico - Perdida de peso
Cual es el agente etiologico de la enfermedad de Whipplei
Tropheryma Wipplei
Como se realiza el diagnóstico de la enfermedad de Whipplei
Endoscopia con toma de biopsia intestinal (macrofagos positivos)
Tratamiento de la enfermedad de Whipplei
Ceftriaxona o penicilina G (2 semanas) → TMP-SMX por 12 meses
Agente causal de la Gonorrea
Neisseria Gonorrhoeae
Cual es la principal proteina de superficie, permite la entrada de nutrientes y salida de desechos de la Neisseria Gonorrhoeae
PorB
Prueba de elección para el diagnóstico de gonorrea
PCR
Tratamiento antibiotico de gonorrea
Ceftriaxona 500mg + azitromicina 1gr DU
Serotipos de la Neisseria meningitidis
A,B,C,Y, y W135
Triada en la inflamación purulenta de las meninges
-Signos meníngeos
- Cefalea
- fiebre
Durante la meningococcemia puede desarrollarse CID y la destrucción de las glandulas suprarrenales, como se le llama a es sindrome?
Sindrome de WatehouseFriederichsen
Como se realiza el diangóstico definitivo de neisseria miningitidis
Cultivo de sangre o LCR
Tratamiento para neisseria meningitidis
Ceftriaxona o cefotaxima
- Se recomienda administrar dexametasona antes o de manera conjunta
Mecanismo de acción de las fluoroquinolonas
Inhibe la ADN girasa
Fluoroquinolonas utilizadas para neumonias
Levofloxacino y moxifloxacino
Fluroquinolonas utilizadas para vias urinarias
ciprofloxacino
Mecanismo de acción del trimpetoprim
Inhibe la Dihidrofolato reductasa
Inhibidor de la ARN Polimerasa (induce citocromo p450)
Rifmapicina
Cuales son lo 3 Macrolidos más importantes y mecanismo de acción
Inhibidor de la sintesis de proteinas (subunidad 50s)
Eritromicina
Claritromicina
Azitromicina
Medicamento que tiene como efecto secundario el sindrome del niño gris
Cloranfenicol
Medicameneto que tiene como efecto secundario el sindrome del hombr rojo
Vancomicina, por libreación de histaminas (vasodilatación)
Inhibidores de la sintesis de la pared bacteriana
. Penicilinas
. Amoxicilina
. Cefalosporinas
.Carbapenemicos
.Monobactamicos
. Glucopeptidos (vancomicina)
Aminoglucosidos más importantes y su mecanismo de acción
Inhibidor de la sinstesis de porteinas (subunidad 30s)
Gentamicina
Estreptomicina
Neomicina
Tobramicina
Amikacina
Tetraciclinas más importantes
Inhibidor de la sintesis de proteinas (30s).
Doxiciclina, tetraciclina
Que efecto causan las tetraciclinas en el feto
Hipoplasia renal en el feto
Es roja por dentro y verde por fuera
La sandia
Coco gram (+) que se encuentra en piel y mucosas (nasofaringe)
Staphylococcus aureus
Facilita su adherencia a tejidos y cuerpos extraños (catéteres, injertos, protesis valvulares y articulares)
Biopelicula hidrosoluble
Productora del Sx de Ritter (staphylococo)
Toxina exfoliativa
(ETA o ETB)
Produce la colitis pseudomembranosa estafilococica
Enterotoxina B del S.Aureus
Enf. piogena localizada con pústulas sobre base eritematosa (costroso o ampolloso)
Impetigo
Afección de los folículos pilosos formando una pústula con halo eritematosa
Foliculitis
Tratamiento de la foliculitis aguda
Unguetno mupirocina o clindamicina
Nódulos cutáneos grandes y dolorosos llenos de pus
Furunculosis
Tratamiento para enfermedades cutaneas por S. aureus (piodermias)
Compresas tibias y dicloxacilina
Tratamiento para infeccion cutaneas y tejidos blandos por S.Aureus metilino resistentes
Ceftarolina, TMP/SMX, doxiciclina
Unión de forunculos con extensión hacia los tejidos subcutáneos, e indicios de enf. sistémica
Carbunco/Antrax
Principal agente etiológico de la erisipela y celulitis
Streptococo pyogenes
Signo característico del síndrome de la piel escaldada (Sx de Ritter)
Signo de Nikolsky
Desprendimiento de la piel a la presión ligera
Signo de Nikolsky
Causas asociadas a el Síndrome del choque toxico
Uso de tampones, catéteres de diálisis peritoneal
Criterios diagnósticos del síndrome del choque toxico
1)Fiebre
2)Hipotensión
3)Erupción macular difusa con descamación subsecuente
4)Involucramiento de 3 de los siguientes órganos: hígado, sangre, riñón, membranas mucosas, tubo digestivo, musculo o SNC
5)Resultados (-) serología de sarampión, leptospirosis y fiebre de las montañas rocosas
6)Hemocultivo o cultivo de LCR (-) para organismos además de S.aureus
Principal causa de artritis séptica en niños y adultos que reciben inyecciones intraarticulares
S.Aureus
Tratamiento de osteomielitis por SARM
Rifampicina
Una de las causas principales de endocarditis en prótesis valvulares
STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS
Estreptococo del grupo A, patrón de hemolisis beta
S. pyogenes
Produce el exantema de la Escarlatina
Exotoxinas pirogenas del S. pyogenes
Que tipo de ácido nucleico contiene el Herpes Virus
ADN bicateriano
Infección cutánea localizada, con dolor, inflamación, adenopatía y síntomas sistémicos
Erisipela
Infección cutánea mal delimitada con afección subcutánea y síntomas sistémicos
Celulitis
Infección cutánea profunda que provoca destrucción de planos musculares
Fascitis necrosante
Fascitis necrosante de los genitales y del perine masculino
Gangrena de Fournier
Enf. no supurativa con inflamación del corazón (endocarditis), articulaciones (artralgias), vasos sanguíneos y tejido subcutáneo
Fiebre reumática
Inflamación glomerular aguda con hipertensión, hematuria y proteinuria
Glomerulonefritis postestreptococica aguda
Diagnostico de la fiebre reumática
Criterios de Jones
Tratamiento de eleccion para la faringitis estreptococcica
Penicilina G benzatínica
Niños <27 kg: 600,000 UI IM DU >27 kg: 1,200,000 UI IM DU
Virus Herpes Humanos asoaciados a cáncer
Epstein Barr (VHH4) Y Sarcoma de Kaposi (VHH8)
En donde establece su latencia el virus del herpes
Latencia en las neuronas y se reactiva por estrés o inmunosupresión
Que virus del Herpes virus está asociado con herpes labial, herpes genital?
VHH 1 Y VHH2
Que podemos observar en la microscopia al realizar un frotis de Tzank de una lesión de VHH
Celulas gigantes multinucleadas y cuerpos de inclusión de Cowdry tipo A
Tratamiento para herpes gential en el primer epidosio, según la NOM:
Aciclovir por 7-10 días
Agente etiologico de la varicela
Virus de la varicela zoster (VHH 3)
Estandar de oro para el diagnóstico de Varicela
Cultivo viral
Cuanto tiempo tenemos para iniciar tratamiento antiviral en la varicela
Antes de las 72 horas tras el inicio de los sintomas
Representa la causa más frecuente de sepsis y meningitis neonatal
STREPTOCOCCUS AGALACTIAE
Tratamiento de la varicela y dosis
Aciclovir (800mg c/4 horas por 7 días)
Desarrollo de neumonía, meningitis, sepsis en los primero 7 días siguientes al nacimiento
Enf. Neonatal de comienzo precoz
Como se llama el sindrome cuando el virus de la varicela afecta el nervio facial?
Sindrome de Ramsay Hunt
Principal complicación de la infección por virus de la varicela zoster
Neuralgia posherpetica (NPH)
Tratamiento de primera linea para la neuralgia posherpetica
Gabapentina o pregabalina
Agente etiologico de la mononucleosis infecciosa
Virus de Epstein-Barr (VEB), VHH 4)
Que tipos de linfocitos es estimulado por el virus de Epstein-Barr (VHH4), además ahi establece su latencia.
Linfocito B
Que manejo medico se recomienda en monoucleosis infecciosa complicada (dificultad respiratoria, edema laringeo o dolor intesno) según la GPC
Esteroides y aciclovir
Desarrollo de bacteremia con meningitis entre 1-3 semanas después del nacimiento
Enf. Neonatal de comienzo tardío
Tratamiento de eleccion para S. Agalactie
B-lactamicos
Causa virica más frecuente de anomalias congenitas
Citomegalovirus (VHH5)
Caracteristica histologica de la infección por MVC (VHH5)
Célula citomegálica, que contiene el caracteristico “ojo de buho”
Principal agente aisaldo en neumonías adquiridas en la comunidad
S. pneumoniae
Principales características de neumonía producida por S. pneumoniae
-Inicio agudo
-Fiebre sostenida (39-41 grados)
-Tos expectoración
-Consolidación en lóbulos inferiores
-20% derrame pleural
Diagnostico para patologias por S. pneumoniae
Microscopia y cultivo (medio Agar-sangre de carnero)
Tratamiento para NAC por S.pnemoniae en niños
-NAC no grave (tx ambulatorio) Amoxicilina VO
-NAC grave (hospitalaria) Penicilina G IV
Tratamiento para NAC por S.pneumoniae resistente a penicilinas
Cefalosporina de 3era generación
Agente etiologico del eritema súbito o róseola
Infección por VHH6 o VHH7 (Virus herpes humano)
Agente etiologico del sarcoma de kaposi
VHH8 (Virus del sarcoma de kaposi)
¿Que enfermedad es conocida como la quinta enfermedad?
El eritema infeccioso
Agente que ocasiona el eritema infeccioso
Parvovirus B19
Que tipo de acido nucleico contiene el Parvovirus B19
ADN monocateriano
Tratamiento para NAC por S.pnemoniae en adultos
-NAC leve: amoxicilina
-NAC moderada: Quinolonas VO o IV (levofloxacino, monofloxacino)
-NAC severa: igual que moderada
Tratamiento NAC en pacientes en UCI
B-lactamico IV + macrolido IV
Produce meningitis bacteriana en px con linfomas, receptor de trasplante y tratados con corticoesteroides
LISTERIA MONOCYTOGENES
Como se realiza el Diagnostico de L.Monocytogenes
Cultivo de sangre y LCR durante 2-3 días
Tratamiento de eleccion para L.monocytogenes
Ampicilina o amoxicilina
Se debe añadir al esquema de ampicilina para meningitis por L.monocytogenes en px con VIH
Gentamicina
Enfermedad caracterizada por exantema en las mejillas “Mejillas abofetadas”
Eritema infeccioso
Ocasionado por parvovirus B19.
Como se realiza el diagnóstico de Eritema infeccioso
PCR (detección de IgM o del ADN)
Que grupos de enfermedades ocasionados por el paramixoviridae
Sarampión, Parainfluenza, parotiditis
Familia y grupo al que pertenece el virus que provoca el sarampion
Fam. Paramixoviridae, grupo: morbilivirus.
Es un ARN monocateriano.
Agente productor de neumonia atipica en niños
M.pneumoniae
Medio de cultivo de Legionella Pneumophilla
Agar BCYEa
Bacteria de ITS >frec. En USA
CHLAMYDIA TRACHOMATIS
Manifestaciones extrapulmonares de la enfermedad de legionario
Bradicardia relativa, cefalea, confusión, disminución en la consistencia de heces y dolor abdominal
Predictor diagnostico clínico de la enfermedad del legionario
Fiebre >38.8 grados con bradicardia relativa
Predictores diagnósticos paraclínico de la enfermedad del legionario
-VSG >90mm/hr o PCR >35 mg/L
-Nivel de ferritina sérica duplicando el límite superior de referencia
-Hipofosfatemia o hiponatremia
-Nivel de cinasa de creatinina duplicando el límite superior de referencia
-Hematuria microscópica
Manifestaciones radiológicas de la enfermedad del legionario
Infiltrados pulmonares en parches , Rápidamente progresivos
Estándar diagnostico de enf. de los legionarios
cultivo de esputo
Tratamiento de neumonia por L. Pneumophilla
Macrólidos (azitromicina) o tetraciclinas (Levo, cipro, moxi)
Proceso granulomatoso crónico de la superficie del ojo que produce ulcera corneal–>ceguera
Tracoma
Tratamiento del Tracoma
Azitromicina
Ulcera indolora (chancro) desarrollada en el sitio de la infección, adenopatías locales y síntomas sistémicos
Linfogranuloma venereo
Serotipo productores de LGV
Serotipo L1, L2 y L3
Es una de las causas de EPI
Linfogranuloma venereo
Diagnostico para LGV
Cuadro clínico característico + serología (+ >1:64) para serotipo L1, L2 y L3
Tratamiento para LGV
Drenaje por aspiración de los bubones
-En ruptura inminente: Doxiciclina por >3 semanas
Como es conocido tambien el LGV
Enfermedad de Durand-Nicolas-Favre
A que familia y grupo viral pertenece el virus del sarampión
Fam: Paramixoviridae
Género: Morbilivirus
Formado de ARN monocateriano
Tratamiento del Sarampión
Sintomatico y vitamina A
Enfermedad caracterizada por encontrar manchas de koplik
Sarampión
pequeños puntos blancos que aparecen en la mejillas
Virus causante de laringotraqueitis y signos carcteristicos de la enfermedad
Virus de la parainfluenza (Paramyxovirus)
CRUP (disfonia, estridor laringeo, tos traqueal)
Tratamiento de Laringotraqueitis
Leve: Dexametasona
Moderada: Dexa + Adrenalina (nebulizada)
T
Causa mas habitual de infección aguda y mortal de vias respiratorias en lactantes y niños menores
Virus sincitial respiratorio
Virus del género Pneumovirus
A que familia pertenece el virus de la Influenza; cuales y cuantos tipos tiene
Orthomyxoviridae
Virus A, B y C (los dos primeros son los que suelen afectar a humanos)
El virus tipo B es causante de epidemias estacionales cada año
Cuales son las dos glucoproteinas que contiene la envoltura del virus de la influneza
Neuroaminidasa
Hemaglutinina
Glucoproteina que se encuentra en el virus de la influenza la cual es inhibida por oseltamivir
Neuroaminidasa
Cuales son las tres variables (sintomas) que apoyan el diagnóstico de influneza, previo al inicio de la infermedad:
Pregunta de la gpc
Escalofríos, sudoración y fiebre tres días antes del inicio de la enfermedad
Gold satandar para el diagnóstico de influneza
PCR-RT
(Hisopado nasofaringeo, en pacientes intubados muestra de aspirado endotraqueal.
Patrón radiografico más común encontrado en influenza
Vidiro despulido en zonas basales
En radiografía y tomografía
Tratamiento antiviral indicado en pacientes con influenza y cuando es el tiempo ideal para inciar el tratamiento
INA: Oseltamivir (75mg c/12 hrs por 5 días)
Iniciar en las primeras 48 horas
No se recomienda inciarla posterior a ese lapso.
Ante un caso de enfermedad tipo influenza (ETI) cuando se debe notificar al SUAVE?
En menos de 24 horas
Cuales son las proteinas que se encuentra en el coronavirus y cual de ellas es la puerta de entrada a la celula
Proteina S,E,M,N
La union de la proteina s (spike) y del receptor ECA-2 es la entrada cel
Como “semen” y la letra que falta (e) es la entrada jaja
Taxonomia del coronavirus
Familia: Coronavirus
Genero: Beta-coronavirus
Envuelto en ARN
Gold standar para el diagnóstico de coronavirus
RT-PCR
La prueba antigenica rápida unicamente en los primeros 7 días
SOBRE EL COVID
- Que auxiliar diagnóstico (de imagen) se considera de primera elección y cual es el mejor estudio de imagen.
- Patron radiografico caracteristico
- La Radiografía de torax es de primera elección y la TAC es el mejor estudio.
- Vidrio despulido o esmerilado y engrosamiento de la pared bronquial
SOBRE COVID
Tratamiento para pacientes leves
Tratamiento sintomático
SOBRE COVID
Tratamiento para pacientes moderados y graves
- Enoxaparina
- Dexametasona
- Remdesivir
- Tocilizumab (En px que no se les haya aplicado otro inhibidor de IL-2)
Taxonomia de la Rabia
Familia: Rhabdoviridae
Género: Lyssavirus
Virus de ARN
“Lyssa”-virus como Liza curiel <3
Gold stantdar para diagnóstico de Rabia
Autopsia de cerebro con cuerpos de Negri
Estudio confirmatorio → Detección del virus en saliva, LCR o biopsia de cuero cabelludo de la nuca.
¿cual es el esquema profilactico posexposición “Essen” de la rabia
Son 4 dosis a los días 0, 3, 7 y 14
Se aplica con o sin inmunoglobulina de acuerdo a la exposición
Pregunta ENARM 2022
La vacuna antirrabica se puede aplicar en embarazadas?
Sí, debe aplicarse a toda embarazada expuesta al virus, ya que no es embriotóxica ni teratógenica
Dosis de la inmunoglobulina antirrábica y método de aplicación
20UI/Kg, 50% en la herida y 50% en el gluteo IM
PREGUNTA ENARM 2021
Que motoneurona afecta el virus de la poliomielitis
Afecta la motoneurona inferior
Como se realiza el diagnóstico de poliomielitis
PCR o Cultivo de** heces**, sangre o LCR
En que pacientes es más común encontrar anemia aplasica en infección por parvovirus B19
Pacientes con drepanocitosis (anemia crónica)
Taxonomia del virus de la rubeola
Grupo Rubuvirus, Fam Togaviridae
El virus el sarampión genera inmunidad vitalicia
Cierto o falso
Cierto
Caracteristicas del exantema por rubeola
Maculopapular que inica en la cara y se extiende en sentido caudal
Acompañado de fiebre, adepatía retroauricular
Complicaciones de la rubeola congenita
Sordera, cataratas, persitencia del conducto arterioso. microcefalia
Estudios de laboratorios utilizados para confirmar el diagnóstico de Rubeola
- PCR en tiempo real
- IgM especifica
Cuales son las fases de la hepatitis
- Incubación: 10-180 dias
- Preictérica: 3-10 días (fatiga, anorexia, náuseas y dolor en hipocondrio derecho
- Ictérica: 1-3 semanas, Ictericia, coluria, acolia y prurito
- Convalencia: Dura hasta 6 mese, los sintomas cominezan a resolverse
- Crónica: Comienza a los 6 mese de la infección
Cual virus de la hepatitis es de ADN
HepADNavirus → Hepatitis B
Tratamiento de la hepatitis A
De sosten
Profilaxis postexposición → vacuna o inmunoglobulina en las 2 primeras semanas
Contraindicado el paracetamol
Genotipo de la hapatitis B que más predomina en México
Geno tipo H
Existen 9 genotipos, de la A a la I
Que clasificación de utiliza para el reporte histologico de la hepatitis B
METAVIR
Cuando consideramos que la infección por VHB es crónica
HbsAg (+) por más de 6 meses
Como prevenir la hepatitis B
Vacuna hexavalente
a los 2, 4, 6 y 18 meses
Principal causa de heptopatía crónica en el mundo
Es el Virus de la hepatitis C
Estudio inicial y prueba confirmatoria para hepatitis C
Ac anti VHC (inicial)
PCR (confirmatoria)
Estudios para valorar el grado de fibrosis en hepatitis
Elatografía y marcadores serologicos.
La biopsia es el mejor estudio
Tratamiento del virus de la hepatitis C
GPC: Interferon pegilado y ribavirina
actualmente: antivirales de acción directa con actividad pan genotipica