Parasites Flashcards
Qu’est ce que la parasitologie ?
Branche de la médecine qui étudie les infections de l’être humain causées directement ou indirectement par les parasites
Qu’est ce qu’un parasite ?
Organisme ou animal végétal qui se nourrit strictement au dépens d’un organisme hôte d’une espèce différente, de façon permanente ou pendant une phase de son cycle vital.
Qu’est ce qu’une parasitose ?
Ensemble des infections pouvant conduire à des maladies causées par des parasites
Nommer les 3 types d’hôte et qu’est ce qu’un réservoir
3 types d’hôtes:
-Hôte définitif: parasite à l’état adulte
-Hôte intermédiaire: parasite à l’état de larve
-Hôte accidentel: parasitose qu’on observe habituellement chez une autre espèce
Réservoir
-Organisme dans lequel le parasite se multiplie entre les transmissions et infections
Nommer les 3 sources de parasitose au Canada
-Acquisition locale
-Immigrants provenant de régions endémiques
-Voyageurs et tourismes
Nommer les 3 types de transmission des parasites
-Voie fécale-orale
-Contact direct et indirecte (transcutané)
-Vecteur (moustique et tique)
Comment faire le dx de labortaoire des prasitoses intestinales
Microscopie de selle fraîche ou fixée
Selle fraîche:
-Dx rapide
-Évalue charge parasitaire
-Évalue la mobilité des protozoaires
-Détecte les larves mobiles
Selle fixée
-Formol d’acétat de sodium
-Permet coloration permanente
-Mieux visualiser les structures
- Trophozoïtes (forme adulte)
- Kystes (forme pour se transmettre)
Comment faire le dx de labortaoire des prasitoses cutanées
-Microscopie et coloration
-Cliniques
- Aspect des lésions
- Localisation anatomique
Comment faire le dx de labortaoire des prasitoses profonde (organes)
-Spécimen pour microscopie (si possible)
-Imagerie médicale
-Sérologie sanguine
-Détection antigénique
Qu’est ce que l’éosinophilie ?
-Éosinophile = type de GB
-Augmenté dans le sang en cas d’allergie et de parasitoses si:
- Infection sévère
- Infection + profonde
- Dissémination et migration du parasite
Parasite cutanée et intestinale ne font pas d’éosinophilie
L’absence d’éosinophilie n’exclut pas une parasitose
Décrire la classification des parasites
Ectoparasites:
-Vivent à la surface du corps
-Peau, cheveux, poils
-Insectes ou arachnides
Endoparasites
-Vie à l’intérieur de l’organisme
-Tissu profond
-Organes
Décrire les 2 catégories d’ectoparasites
1. Insecte
-Poux
- Pou de tête
- Pou de corps
- Pou pubien
-Puces
-Punaises
- Punaise de lit
-Larves de mouche
- Myase
2. Arachnide
-Mites
- Gale
-Tiques
Décrire qu’est ce que la Gale ?
-Description
-Personne à risque
-Transmission
-Pathophysiologie
-Sites atteints
-Contagion
-Période d’incubation
-Symptômes
-Diagnostic
-Traitement
Description
Arachnide → Mite → Gale (Sarcoptes scabei)
-Mite de la peau humaine
Personne à risque
-Personne + vulnérable
-Niveau socioéconomique faible
-Personne vivant dans logement surpeuplé
Transmission:
-Contact personne à personne
Pathophysiologie
-Creusent des sillons sous la peau où ils se reproduisent
Sites atteints
-Poignets
-Sillons interdigitaux
-Nombril
-Bas du dos
-Fesses et organes génitaux
-Aisselles et seins
Contagion
-Très contagieux
Période d’incubation
-2 mois (+ court si réexposition)
Symptômes
-Prurit cutané
Diagnostique:
-Microscopie sir raclure de peau
Traitement
-Permethrine 5%
Alternative: Ivermectin
Nommer les 4 catégories d’endoparasites
- Protozoaires
- Helminthes (vers)
- Chromistes
- Microsporidie (champignons)
Endoparasite → protozoaire
Nommer les différents types de protozoaires
Les protozoaires sont classés selon leur mode de locomotion
a) Amibes (pseudopode)
- Intestinal
- Libre
b) Flagellés (flagelle)
- Intestinaux et vaginaux
- Kinétoplastes
c) Ciliés (cils)
d) Sporozoaires (immobile)
- Intestinaux
- Sanguins
Endoparasite → protozoaire → Amibes → intestinal
Qu’est ce que l’Entamoeba hystolytica
-Description
-2 formes
-Transmission
-Incubation
-Symptômes
-Diagnostique
-Traitement
Description
-Seul vrai pathogène
-Parasitose intestinal
-Surtout en région tropicale
-Prends un séjour permanent pour donner de la diarrhée au retour
-Peut avoir atteinte extra intestinale (foie, cerveau, poumons)
2 formes:
-Trophozoïtes (forme active)
-Kyste (dissémination)
Transmission
-Fécale orale
- Eau/ nourriture
- Sexe oro-génital
Incubation
-Plusieurs jours à plusieurs mois
-Abcès hépatique 8-20 semaines
Symptômes
-90% asymptomatique
-Large évantail de sx
-Diarrhée légère
-Dysenthérie
-Colite hémorragique ou fulminante
Diagnostique
-Microscopie sur selle fraiche ou fixée
-Détection antigénique
-PCR
-Sérologie (si abcès hépatique)
Traitement
-Traiter tous les cas
-Si porteur asymptômatique
- Agent luminal (actif contre les kystes)
- Paramomycine x 7 jours
-Si infection intestinale ou extra-intestinale
- Agent tissulaire (actif contre les trophozoites)
- Metronidazole 7-10 jours
- Suivi d’un agent luminal
Endoparasite → protozoaire → Flagellé → intestinal
Qu’est ce que le Giardia lamblia
-Forme
-Transmission
-Réservoir
-Facteurs de risque
-Incubation + temps
-Symptômes
-Diagnostique
-Traitement
-Parasitose intestinal
-Souvent au CAN et USA
2 formes
-Trophozoïte
-Kyste
Transmission
-Fécale-orale
- Eau/ nourriture contaminée
- Personne à personne
Réservoir
-Castors
Facteurs de risque
-Service de garde
-Randonneur
-Homme avec relation sexuelle avec un autre homme
-Membre de la famille d’un cas
-Immunosupprimé
Incubation + temps
-7-14 jours d’incubation
-Dure 2-4 semaines
Forme chronique possible
Symptômes
-60% asymptômatiques
-No/Vo
-Crampes abdominales
-Diarrhées
-Stéatorrhéée et odeur
-Flatulences
Diagnostique
-Microscopie
- Selle fixée
- Biopsie intestinale
-Détection antigénique
-PCR
-Sérologie
Traitement
-Pour les pts symptômatiques et asymptômatiques
-Métronidazole 5-7 jours
Endoparasite → protozoaire → Sporozoaire → sanguin
Décrire qu’est ce que le plasmodium spp (malaria)
-5 espèces
-4 formes
-3 cycles
-Transmission
-Incubation
-Symptômes
-Dx
-Traitement
-Prévention
-Paludisme
-Parasitose sanguine
5 espèces qui infectent l’humain:
-p. falciparum
-p vivax
-p ovale
-p. malariae
-p. knowlesi
4 formes
-Gamétocyte
- Forme germinative
- Ingéré par des moustiques
-Sporozoite
- Forme injecté par les moustiques
-Schizont
- Forme de dissémination pour se rendre au sang
-Trophozoite
- Forme mature
3 cycles
Dans moustique
-Hépatocytes: infecte un hépatocyte et forme un schizont qui se rupture pur infecter le sang
-Érythrocytes: → devient un trophozoite → gametocytes
Transmission:
-Par piqure de moustique (anophène/ moustique femelle)
-Surtout en région rurale pendant la saison des pluies
Incubation
8-25 jours
Symptômes:
-Fièvre 3 mois après retour de voyage
-Sudations
-Céphalées
-Faiblesse et malaise
-Mylagies et arthralgies
-Diarrhée (ou constipation)
-Crampes abdominales
Diagnostique
-Frottis sanghuin (frottis mince et goutte épaisse)
-Détection antigénique
-Sérologie
-PCR
Traitement
-Urgence médicale
(dépend de l’espèce, la région d’acquisition et de la sévérité de l’infection)
-Quinine (tx classique)
-Artémisine (tx le + efficae)
-Chloroquine (si sensible)
-Malarone (si P. falciparum non compliqué)
Prévention
-Éducation voyageurs
-Protection contre moustiques
-Prophylaxie médicamenteuse
Qu’est ce que l’infection sévère de la malaria ?
-Quelle forme de malaria
-Symptômes
-Facteurs de risque
-Traitement
Surtout P. falciparum
Symptômes
-Atteinte neurologique
-Détresse respiratoire
-Hémorragie sévère
FDR:
-Personne non-immune
-Enfants
-Femmes enceintes
-Immunosupprimé
Traitement:
-Artenusate IV (pour tuer forme adulte)
-Malarone (tuer les autres formes)
Endoparasite → Helminthe
Nommer les 3 catégories d’helminthes
Helminthes sont classés selon leur morphologie
Nématodes (vers rond)
Cestodes (vers plat segmenté)
Trématodes (vers plat non segmenté)
Endoparasite → Helminthe →Nématode → intestinal
Décrire l’Enterobius vermicularis
-Forme
-Transmission
-Incubation + temps
-Symptômes
-Dx
-Tx
Parasitose intestinale
Enfants 5-10 ans
2 formes:
-Vers adulte
-Oeufs
Transmission: (souvent intra-familliale
-Fécale orale
- Aliments contamin.s
- Personne à personne
- Auto-infection
-Contact indirect
- Vêtement et literie
- Surface environnement
-Transmission aérienne des oeufs
Incubation + temps:
Incubation 1-2 mois
Vivent 2-3 mois
Symptômes
-Infection localisée au niveau du caecum et de l’appendice
-Asymptômatique
-Prurit anal
- Excoriations
- Surinfection bactérienne
- Agitation nocture et insomnie
-Sx digestifs
Diagnostic
-Scotch test (test de Graham)
Traitement
-Antiparasitaire avec action contre les nématodes
- Mebendazole
- Albendazole
- Pyrantel pamaote
Endoparasite → Helminthe →Cestode
Qu’est ce qu’un cestode ?
Vers qui a 2 formes d’infections
1. Humain hôte définitif
-Vers matures
-Infection tractus digestif
2. Humain hôte intermédiaire
-Larves
-Infection extra-intestinale
Endoparasite → Helminthe → Cestode → Taenia solium
Qu’est ce que le Taenia solium ?
-3 formes
-Transmission
-Sx
-Dx
-Tx
Taenia du porc
Pays tropicaux et subtropicaux
Surtout zones rurales
Cause fréquente de convulsions
3 formes:
-Oeufs
-Cysticerques (larves)
-Vers adultes
Transmission
-Fécale-orale
- Consommation de porc contaminé
- Personne à personne (peut causer larves dans cerveau → neurocyticercose)
-Auto-infestation possible
Symptômes
-Neurocysticercose
-Atteinte SNC ou oculaire
-Atteinte parenchymateuse
- Convulsions
- Lésions kystiques ou rehaussantes
Diagostic
-Imagerie: TDM ou IRM cérébral
-Sérologie
-Examen oculaire
-Biopsie pour confirmer le dx
Traitement
-Pts symptomatiques
-Combinaison d’antiparasitaires
- Albendazole
- Praziquantel
-Corticostéroïdes
-Anti-convulsants
Endoparasite → Helminthe → Trématodes
Nommer les types de trématodes
1. Shistosomes
-Intestinaux
-Urinaires
2. Douves
-Hépatiques
-Intestinales
-Pulmonaire
