PÁNCREAS Y BAZO Flashcards
Pancreatitis aguda
Edematosa no complicada
Necrotizante (necrosis del páncreas y tejidos peripancreáticos)
Etiología pancreatitis aguda
Litiasis biliar
Alcohol (pancreas divisu o disfunción del esfínter de Oddi o tumor)
Otras: drogas, CPRE, autoinmune
Diagnóstico pancreatitis aguda
ECO, confirmar etiología biliar.
RM util en seguimiento, valoración de via biliar y Wirsung.
TC con contraste IV de elección para diagnóstico (en caso dudoso). En 48-72h. Puede subestimar la necrosis. Para saber si es resecable.
Complicaciones
Colecciones de líquido
Absceso pancreatico
Complicaciones vasculares (pseudoaneurisma)
Fístula con ascitis pancreática
Signo del doble ducto
Dilatación de conducto pancreático y bilar sugestivo de adenocarcinoma de páncreas.
Pancreatitis crónica
brotes inflamatorios recurrentes. Dilatación arrosariada del conducto dorsal. Disminución del volumen pancreático. Calcificaciones.
Tumores pancreaticos
Lesiones sólidas: adenocarcinoma
Lesiones quísticas: cistoadenoma
Tecnica de elección para tumores de páncreas
TC con contraste endovenoso.
Adenocarcioma de páncreas
dolor y la pérdida de peso los más frecuentes. Signo de Courvoisier.
ECO: hipoecoica.
TC con contraste:
FA: detección del tumor (hipo)
FV: detección de metas hepáticas y peritoneales. Evaluación extensión local y adenopatías.
RM: lesión hipo T1.
Bazo
ECO (esplenomegalia y lesiones quísticas). Mayoría hipoecoicas / hipodensas.
Infarto del bazo
Area hipodensa en cuña.
Linfoma
Esplenomegalia con loes. Neoplasia maligna.
Hemangiomas bazo
Eco hiperecoicos
TC: hipervasculares.