Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Endocrinologia > Pan-Hipopituarismo > Flashcards

Pan-Hipopituarismo Flashcards

1
Q

Fisiologia Hipofisária:

Onde são produzidos os hormônios da neuro-hipófise (posterior)? Quais são?

A
  1. No hipotálamo (apenas liberados pela hipófise);

2. ADH e ocitocina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Fisiologia Hipofisária:

  1. Onde são produzidos os hormônios da adenohipófise?
  2. Quais são? (5).
A
  1. Na própria adeno-hipófise.

2. FSH/LH, GH, ACTH, Prolactina e TSH.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Fisiologia Hipofisária:

Estimulação e inibição hipotalâmica dos hormônios hipofisários. (5)

A
  1. FSH/LH: estimulado por GnRH;
  2. GH: estimulado por GHRH; inibido por Somatostatina;
  3. TSH: estimulada por TRH; inibida por Somatostatina;
  4. Prolactina: Estimulada por TRH; inibida por Dopamina;
  5. ACTH: estimulada por CRH.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pan-Hipotuitarismo:

Definição.

A

Deficiência parcial ou completa da hipófise anterior, causada por distúrbios hipofisários ou hipotalâmicos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pan-Hipotuitarismo:

  1. Quando os sintomas aparecem?
  2. Por quê?
A
  1. Comprometimento de 75% do parênquima da hipófise;

2. Reserva funcional hipofisária é grande.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pan-Hipotuitarismo:

Sequência cronológica de perda de hormônios. (5)

A 
1°. GH;
2°. FSH/LH;
3°. TSH;
4°. ACTH;
5° Prolactina.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pan-Hipotuitarismo:

Etiologias. (3)

A
  1. 50% por causas não tumorais;
  2. 40% por tumores hipofisários;
  3. 10% por tumores não hipofisários.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pan-Hipotuitarismo - Etiologia:

Principais causas não tumorais. (5)

A
  1. Genética: Prader-Willi e Kallman;
  2. Infiltrativas: Hemocromatose, sarcoidose;
  3. Infartos: Sd. de Sheehan e Apolpexia;
  4. Infecções: TB e fungos;
  5. Síndrome da Sela Vazia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pan-Hipotuitarismo - Etiologias:

Principais causas tumorais hipofisárias. (4)

A
  1. Microadenoma (<10mm);
  2. Macroadenoma: (≥10mm): principal causa;
  3. Metástase de mama;
  4. Peri-hipofisários.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pan-Hipotuitarismo - Etiologias:

Principais causas tumorais não hipofisárias.

A
  1. Adenoma hipofisário com invasão suprasselar: diabetes insipidus central;
  2. Craniofaringioma: Calcificação à TC.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pan-Hipotuitarismo:

Sintomas inespecíficos e suas deficiências causadoras. (5)

A
  1. Anemia: Andrógenos e ACTH;
  2. Hiponatremia: ACTH e TSH;
  3. Hipoglicemia: ACTH e GH
  4. Hipercolesterolemia: TSH e GH;
  5. Osteoporose: GH e andrógenos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pan-Hipotuitarismo:

Sintomas compressivos. (3)

A
  1. Perda visual (hemianopsia bilateral);
  2. Paralisia de nervos periféricos;
  3. Cefaleia.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pan-Hipotuitarismo - Clínica:

Deficiência de GH. (6)

A
  1. Crianças: Baixa estatura;
  2. Adultos:
    a. Diminuição da força muscular;
    b. Diminuição da massa óssea;
    c. Obesidade visceral;
    d. Aumento do LDL;
    e. Depressão.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pan-Hipotuitarismo - Clínica:

Deficiência de LH/FSH. (6)

A
  1. Crianças: Atraso puberal;
  2. Adultos:
    a. Amenorreia;
    b. Diminuição da libido;
    c. Infertidlidade;
    d. Queda de pelos;
    e. Atrofia mamária.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pan-Hipotuitarismo - Clínica:

Deficiência de TSH. (6)

A
  1. Crianças: retardo no crescimento;
  2. Adultos:
    a. Bradicardia;
    b. Sonolência;
    c. Ganho de peso;
    d. Edema;
    e. Constipação intestinal.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pan-Hipotuitarismo - Clínica:

Deficiência de ACTH. (5)

A
  1. Insuficiência adrenal:
    a. Perda ponderal e anorexia;
    b. Fraqueza;
    c. Náuseas;
    d. Dor abdominal;
  2. Crise adrenal: hipotensão e choque.
17
Q

Pan-Hipotuitarismo - Clínica:

Deficiência de prolactina.

A

Incapacidade de amamentar.

18
Q

Pan-Hipotuitarismo - Clínica:

Deficiência de Ocitocina.

A

Perda da lactação.

19
Q

Pan-Hipotuitarismo - Clínica:

Deficiência de ADH.

A

Diabetes insipidus central.

20
Q

Pan-Hipotuitarismo:

Primeira abordagem diagnóstica?

A

RNM de crânio, já que grande parte é causada por tumores.

para craniofaringioma o mlehor é TC, para ver calcificação

21
Q

Pan-Hipotuitarismo - Diagnóstico: Deficiência de GH:

  1. Teste;
  2. Resultado positivo.
A
  1. Teste de tolerância à insulina (ITT): administrar insulina regular e dosar GH em 30, 60, 90 e 120 minutos.
  2. Pico de GH < 3 em adultos e < 5 em crianças.
22
Q

Pan-Hipotuitarismo - Diagnóstico: Deficiência de ACTH:

  1. Teste;
  2. Resultado positivo.
A
  1. Administrar ACTH e dosar cortisol em 0, 30 e 60 minutos.

2. Pico de cortisol < 20.

23
Q

Pan-Hipotuitarismo - Diagnóstico: Deficiência de TSH:

  1. Teste;
  2. Resultado positivo.
A
  1. TSH, T3 e T4L;

2. TSH basal baixo ou normal; T4 baixo e T3 normal ou baixo.

24
Q

Pan-hipopituitarismo

Diagnóstico? (5)

A

Testes de função hipofisária

  1. GH (teste da insulina);
  2. LH/FSH (teste do GnRH);
  3. ACTH (teste do CRH);
  4. Adenoma hipofisário: hiperprolactinemia;
  5. Craniofaringioma: Calcificação suprasselar na TC/RM.
25
Q

Pan-hipopituitarismo

Tratamento?

A
  1. Adenoma hipófise: só ressecção;
  2. Craniofaringioma: ressecção + RT;
  3. Todos os casos: reposição hormonal ad eternum de prednisona, tiroxina, GH:
    a. Mulheres: estrógenos + progesterona/GnRH pulsátil em bomba infusora no subcutâneo;
    b. Homens: enantato de testosterona IM.

Endocrinologia (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions