Pædiatri - Feber Flashcards
Nævn 5 tiltag hos et ABC-stabilt barn med 38,5 i feber
- Fokus på væske
- Afklæd barnet (inspektion og afkøling)
- Ophold i kølige omgivelser
- Fokus på håndhygiejne for at undgå infektioner
- Smertestillende ved behov
Nævn 6 tegn på at barnet er i bedring efter feber
- Barnet er interesseret i omgivelserne
- Barnet drikker/ammer og har våde bleer
- Barnet virker tilpas (god AT)
- Gode farver
- Normal ubesværet respiration
- Ingen NRS
Nævn 6 alarmsymptomer ved feber?
- Barnet er slapt og fraværende
- Barnet vil ikke drikke/amme og har IKKE våde bleer
- Barnet irriteret (dårlig AT)
- Bleg eller cyanotisk
- Besværet respiration, øget RF
- NRS (OBS meningitis)
Primærvurdering af det bevidstløse barn (ABCDE)?
A: Er der frie luftveje?
B: Er vejrtrækningen tilstrækkelig (normal SAT)
C: Er der tegn på shock?
D: Blodsukker, AVPU, GCS, bevægelser, NRS?
E: Afklædning, objektiv undersøgelse
Sekundærvurdering af det bevidstløse barn (nævn 4 undersøgelser)
Undersøgelser:
- Blodprøver, D+R, urinstix
- Billeddiagnostik (RTG/MR/CT/UL)
- Lumbalpunktur (obs kontraindikationer)
- EEG
Sekundærvurdering af det bevidstløse barn (nævn 7 akutte behandlingskrævende tilstande)
Akutte tilstande: 1. Hypo/hyperglykæmi 2. Status epilepticus 3. Sepsis/meningitis 4. Herpes encefalitis 5. Forgiftning 6. Forhøjet ICP 7. Traumer Overførsel til pædiatrisk intensiv afdeling.
Kliniske tegn på shock hos børn (nævn 5)?
- Takypnø
- Takykardi
- Bleghed el. cyanose
- Forlænget kapillærrespons
- Manglende femoralpuls (lavt BT)
Årsager til shock hos børn (nævn 3)?
- Hypovolæmi: pga. dehydratio, diabetisk ketoacidose, blodtab
- Kapillærlækage: pga. sepsis, anafylaksi
- Kardiogent: pga. arytmi, hjertesvigt
Årsager til respiratoriske problemer hos børn (nævn 2)?
- Obstruktion af øvre luftveje (stridor): Pseudocroup, epiglottitis, fremmedlegemer, medfødte misdannelser og traumer
- Sygdomme i nedre luftveje: Astma, bronkiolitis, pneumoni, pneumothorax
Årsager til kramper
hos børn (nævn 6)?
- Status epileptikus
- Infektion: Meningitis/encefalitis
- Metabolisk: hypo/hyperglykæmi, elektrolytforstyrrelser
- Hovedtraumer: Uheld eller vold
- Medicin/forgiftning
- Intrakraniel blødning
Årsager til akut abdomen
hos børn (nævn 2)?
- Infektion: Appendicitis, peritonitis
2. Tarmobstruktion: Invagination, volvulus og tarmatresi/stenose
Kriterier for rød/akut triagering af børn (ABCDE)?
A: Obstruerede luftveje
B: SAT under 85 % uden O2 og stærkt øget RF
C: Stærkt øget puls, kapillærrespons over 4 sek.
D: Ukontaktbar, GCS under/lig 8
E: Temperatur under 35 grader
Disse patienter skal ses af læge akut!
Kriterier for orange/haster triagering af børn (ABCDE)?
A: Påvirkede luftveje
B: SAT 85-92 % uden O2 og øget RF
C: Øget puls, kapillærrespons 4 sek.
D: Ændret bevidsthed, GCS 8-13
E: Temperatur over 41 eller under 35 grader
Disse patienter skal ses af læge inden 15 min.
Kriterier for gul/haster mindre triagering af børn (ABCDE)?
A: Påvirkede luftveje ved aktivitet
B: SAT 93-94 % uden O2 og let øget RF
C: Let øget puls, kapillærrespons 3 sek.
D: Voiceresponsive, utilpas, GCS 14
E: Temperatur over 38,5 grader og utilpas
Disse patienter skal ses af læge inden 60 min.
Kriterier for grøn/haster-ikke mindre triagering af børn (ABCDE)?
A: Frie luftveje
B: SAT 95-100 % uden O2 og normal RF
C: Normal puls, kapillærrespons under 2 sek.
D: Alert, GCS 15
Disse patienter skal ses af læge inden 120 min.
