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CLM > PAC > Flashcards

PAC Flashcards

1
Q

Clinica da PAC

A

Febre, tosse com expectoração purulenta, dispneia

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Q

Diagnóstico da PAC

A

Clinico + radiológico (confirmação e avaliação de complicações)

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3
Q

Agente etiológico PAC responde a atb típico

A

Pneumococco
Streptococcus pneumoniae

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4
Q

Imagem radiológica de PAC por pneumococco

A

Pneumonia redonda (parece um nódulo)

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5
Q

Agente etiológico PAC comum em idosos

A

Haemophilus (produz beta lactamase)

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6
Q

Agente etiológico PAC comum em DPOC

A

Haemophilus (produz beta lactamase)

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7
Q

Agente etiológico PAC com complicações

A

Staphylococcus aureus

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8
Q

Complicações comuns por S. Aureus

A

Necrose, pneumatoceles, derrame pleural

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9
Q

Agente etiológico PAC comum em etilistas

A

Klebsiella

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10
Q

Agente etiológico PAC comum em diabéticos

A

Klebsiella

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11
Q

Imagem radiológica de PAC por Klebsiella

A

Pneumonia do lobo pesado: terço superior

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12
Q

Agente etiológico PAC ATIPICOS

A

Mycoplasma pneumoniae (arrastado)
Legionella

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13
Q

Pneumonia causado por Legionella

A

Pam grave, com diarreia, vômitos e dor abdominal, aumento de TGO/TGP, hiponatremia por SIADH

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14
Q

Associação de pnm por Legionella

A

Contato com água contaminada

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15
Q

TTO PAC ambulatorial s/ FR

A

CURB 0-1
Amoxicilina (com ou sem clavulanato) OU azitromicina/claritromicina
5 dias

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16
Q

TTO PAC ambulatorial c/ FR

A

CURB 0-1 - ATB <3m, local de pnm resistente
Amoxicilina (com ou sem clavulanato) + azt/claritromicina
Ou
Levofloxacino (monoterapia) se alergia

17
Q

TTO PAC hospital

A

CURB > 2
Beta lactâmico + macrolídeo
(ceftriaxona, cefotaxima, ampicilina-sulbactam)
OU
Quinolona respiratória
(7-10 dias)

18
Q

CURB 65

A

Confusão mental
Ureia >43-51
FR > 30
Pressão PAS<90 PAD< 60
65 anos

19
Q

TTO PAC UTI

A

CURB >3
beta lactâmico + macrolídeo ou quinolona

Ceftriaxona/cefotaxima/ampicilina-sulbactam. + azt/levofloxacino

(7-14 dias)

20
Q

Não realizar no tto da Pac em UTI

A

Amoxicilina

21
Q

Quando realizar cultura

A

PAC grave

22
Q

TTO se PAC por Pseudomonas

A

Pipe-tazo
Cefepime

23
Q

TTO se PAC por S. aureus MRSA

A

Vancomicina
Linezolida

24
Q

Não utilizar para tto se PAC por S. aureus MRSA

A

Daptomicina (não entra no pulmão)

25
Q

Exsudato por LIGHT - Proteina

A

Proteina pleural/sérica >0,5

26
Q

Exsudato por LIGHT - LDH

A

LDH pleural/sérica >0,6
e
LDH pleural >2/3 do limite superior no soro

27
Q

Critério de complicação de derrame pleural parapneumônico

A

pH <7,2 (anaeróbio)
Glicose <40-60
LDH >1000
Presença de pus ou bactéria

28
Q

Conduta se derrame pleural complicado

A

Drenagem em selo d’agua + atb

29
Q

Conduta se derrame pleural não complicado

A

ATB

30
Q

Cobertura para anaeróbio

A

Se empiema ou abcesso pulmonar

CLM (20 decks)

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