Colagenoses Flashcards
Clinica da LES
- Mulher jovem, em fase reprodutiva
- Clinica de surto e remissões
Manifestação articular do LES
Artrite >/ 2 articulações com rigidez matinal
Manifestação hematológica do LES
Penias
Manifestação nefrológica do LES
Nefrite lúpica: proteinúria, biópsia positiva classe III/IV ou classe II/V
Critérios clínicos para diagnóstico de LES
Constitucional (febre)
Hematológico
Alopécia
Ulcera oral
Lupus cutâneo agudo
Derrame pleural ou pericárdico
Pericardite aguda
Neurológico
Critérios obrigatório para o diagnóstico de LES
FAN positivo + 1 clínico + 10 pontos em qualquer outro critério
Manifestação neurológica de LES
Delirium
Psicose
Convulsão
Critério imunológico de LES
- Anticorpo antifosfolipideo +
- Frações baixas do sistema complemento C3 e C4
- Anti-DNA ou anti-Sm
Anticorpos mais específicos do LES
Anti-DNAdh
Anti-Sm
FAN DA RASH (LES)
Febre
Anticorpos específicos
Neurológico
Diminuição de C3 e C4
Anticorpofosfolipídeos
Renal
Artrite
Serosas
Hematológicos
Anticorpo mais associado à nefrite lúpica
Anti-DNAdh
Consumo de complemento na nefrite lúpica
Sim
Particularidade da classe V da nefrite lúpica (membranosa)
Pode ocorrer sem anticorpo anti-DNAdh e sem consumir complemento C3 C4
Nefrite lúpica mais grave
Classe Tipo IV (difusa)
Nefrite lúpica mais comum
Classe Tipo IV (difusa)
LES brando
Acomete pele, mucosa, articulação e serosa
LES moderado
Penias sanguíneas
LES grave
Manifestação renal e neurológica
Medicações Sd Lupus Like
Manifestação de LES brando
- Procainamida
- Hidralazina
- D-penicilamina
Anticorpo associado à Sd. Lupus Like
Anti-histona
Diagnóstico SAF
- Trombose
- Morbidade gestacional: >/ 3 perdas < 10s, perda >10s, prematuridade associada a insuficiência útero-placentária
+
Anticorpo antifosfolipídeo +
Tipos de anticorpos antifosfolipídeos
Anticardiolipina
AntiB2glicoproteína
Anticoagulante lúpico
Conduta em SAF
Anticoagulação por varfarina, trocar por heparina profilática + AAS na gestação
Clínica esclerodermia
Mulher meia idade
Fenômeno de Raynaud
Esclerodactilia
Disfagia, DRGE