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CLM > Meningite bacteriana aguda > Flashcards

Meningite bacteriana aguda Flashcards

1
Q

Clinica da MBA

A

Febre, cefaleia, rigidez de nuca, diminuição do nível de consciência

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2
Q

Sinais meníngeos

A

Kernig

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3
Q

Agentes etiológicos

A

Pneumococo (gram +) mais do que meningococo (gram -)

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4
Q

Diagnóstico da MBA

A

Punção lombar

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5
Q

Como evitar herniação cerebral causada pela punção lombar

A

Causada por lesão expansiva > investigar com TC se rebaixamento de consciência, sinais focais, papiledema

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6
Q

Características da punção lombar de infecção bacteriana

A
  • Aumento de polimorfonuclear (aumento da celularidade >500)
  • Diminuição da glicorraquia (VR>/ 2/3 da glicemia)
  • GRAM
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7
Q

Características da punção lombar de infecção fúngica

A
  • Aumento de linfomononucleares
  • Diminuição da glicorraquia
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8
Q

Características da punção lombar de infecção viral

A
  • Aumento de linfomononuclear
  • Glicorraquia normal
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9
Q

Indicação de uso de antiviral se meningite viral e tratamento

A

Se herpética, uso de aciclovir por 21 dias
RNM com acometimento de lobo temporal

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10
Q

Tto MBA RN até 2-3m

A

Streptococcus grupo B / E. coli / Listeria

Cefalosporina de 3ª geração: cefotaxima + ampicilina

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11
Q

Tto MBA 2-3m até 55 anos

A

S. pneumoniae/ N meningitis /H. influenzae

Cefalosporina de 3ª geração: ceftriaxona +- vancomicina

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12
Q

Tto MBA >55a

A

Listeria

Cefalosporina de 3ª geração: ceftriaxona + ampicilina +- vancomicina

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13
Q

Papel do corticoide na MBA

A

Diminuir a sequela neurológica
Criança: H. influenzae (Gram -)
Adulto: pneumococo (Gram +)
Dexametasona 20min antes do atb de 2-4 dias

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14
Q

Transmissão do patógeno

A

Cessa em 24h após o inicio atb > proteção de gotículas e isolamento

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15
Q

Agente quando se realiza quimioprofilaxia da MBA

A

Meningococo ou Hemófilo

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16
Q

Indicação de quimioprofilaxia de MBA por meningococo

A

Contato próximo/intimo
(casa, escola, profissionais de saúde sem EPI)

17
Q

Indicação de quimioprofilaxia de MBA por Hemófilo

A

Todos os contatos próximos desde que haja criança com <4a não vacinada

18
Q

Quimioprofilaxia

A

Rifampicina 4 doses 600mg
Meningo: 2 dias (12/12)
Hemófilo: 4 dias (24/24)

19
Q

Meningococcemia

A

Choque de escala rápida
Presença de lesões purpurinas (vasculite)
De forma isolada (sem meningite) é mais grave

20
Q

Complicações da MBA

A

choque séptico, hiponatremia (SIADH), ventriculite, empiema subdural, hidrocefalia, surdez, epilepsia e deficiência cognitiva

CLM (20 decks)

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