P7 : les troubles et les détresses circulatoires Flashcards
état de choc :
baisse brutale, importante et prolongée de la pression artérielle dans l’organisme.
En fonction de la cause, la détresse circulatoire peut être :
- temporaire (cas de certains malaises) ;
- prolongée, c’est l’état de choc.
Les signes à rechercher sont :
• signes circulatoires : - arythmie - pouls mal frappé - PA basse - TRC<3scs -soif • aspect de la peau : - paleur - conjonctives décolorées - froideur - sat impossible - marbrures - sueurs • autres signes dus à l’interaction des grandes fonctions vitales : - signes respiratoires associés > tachypnée superficielle - signes de souffrances cérébrale : > vertiges > angoisse > coma
ACR : origines :
• cardiaque ou circulatoire :
- altération de la pompe cardiaque ou troubles du rythmes :
SCA,IC;intox;pathologies;trauma du coeur;électrisation
- altération des vaisseaux ou de leur contenu :
hypovolémie;embolie;dissection;choc allergique
• respiratoire
- évolution d’une pathologie respi
- évolution d’une obva
- intoxication CO fumées méd
- noyade
- trauma thoracique
• neuro
- certains AVC
- TraumaRachis ou TC
La tolérance des tissus à l’anoxie est :
- diminuée si elle est précédée d’une “hypoxie” (détresse ventilatoire, hypotension) ;
- augmentée en cas d’hypothermie (des noyés en AC ont ainsi été sauvés sans séquelle neurologique après une immersion prolongée en eau froide).
L’AC est caractérisé par :
- l’inconscience de la victime, parfois précédée de convulsions ;
- l’arrêt de la respiration ou la présence de gasps ;
- l’absence de pouls carotidien perceptible.
La réanimation cardio-pulmonaire en équipe avec matériel : CAT :
• sauvegarde immédiate • conscience 0 • respi 0 - Pratiquer 5 insufflations s'il s'agit d'un nouveau-né, d'un nourrisson, d'un enfant ou d'un noyé. - Si respi/circul en simultané, la RCP débutera par 5 insufflations. • circul à • RCP 30/2 ou 15/2 • dénuder - Cardio que chez l'adulte - canule adulte/enfant si besoin nourrisson/nouveau né • DSA • AR •prompt secours • RCP - sans rechercher de pouls en attendant l'AR • en cas de réveille - laisser en position - surveillance sans retrait du matériel • cahier DSA
La réanimation cardio-pulmonaire en équipe avec matériel : CAT :
• En cas de dysfonctionnement du DSA,
•dde par radio un DSA
La réanimation cardio-pulmonaire en équipe avec matériel : CAT :• Chez le nouveau-né à la naissance :
AC =
pouls <60/mn
> RCP 120/ mn en 3/1 sternales
C.2 La réanima on cardio-pulmonaire sans matériel (sapeur-pompier isolé)
• sauvegarde
•conscience
• respiration
- Pratiquer 5 insufflations s’il s’agit d’un nouveau-né, d’un nourrisson, d’un enfant ou d’un noyé.
- Si respi/circul en simultané, la RCP débutera par 5 insufflations.
• faire alerter d’emblée
•si isoler, réaliser l’alerte
- apres 10 cycles chez nouveau né, nourrisson, enfant, noyé pédiatrique
- après 5 cycles chez l’adulte
Les hémorragies
- L’hémorragie externe
- L’hémorragie interne extériorisée
- L’hémorragie interne
nez
epistaxis
oreilles
otorragie
vomissements
hématémèse
toux
hémoptysie
