P18 : hygiène

Question 1

La contamination se fait :

Answer 1

• par contact :
- direct : par les mains ou par l’intermédiaire de
liquides biologiques ;
- indirect : par le biais de matériels, des surfaces du
véhicule (poignée de porte, surface de travail…), Dasri
. par voie aéroportée :
- par de fines gouttes d’eau (gouttelettes) produites
par la parole, la toux, l’éternuement, et qui contiennent les micro-organismes présents dans les voies aériennes et digestives supérieures ;
- par de petites particules en suspension dans l’air (aérosols) ;
. par ingestion : l’eau, les aliments, les médicaments périmés…;
. par vecteurs : mouches, moustiques, parasites…

Question 2

Dans le cadre d’interventions particulières, le protocole de bio-nettoyage mensuel (cf. fiche technique 6.1) doit être appliqué dans tous les cas suivants :

Answer 2

. victime présentant une maladie ou une suspicion de maladie soumise à déclaration telle que :
- méningite;
- toxi-infection alimentaire collective (TIAC) ;
- tuberculose et plus rarement en métropole choléra, diphtérie, fièvre hémorragique, fièvre jaune, typhus ;
. victime présentant une infection avec une bactérie multirésistante identifiée (bactérie résistante aux antibiotiques). Certaines victimes se savent porteuses de ce type de bactérie ;
. sur ordre de la coordination médicale.

Question 3

Les déchets produits au cours d’une intervention de secours à victimes peuvent être classés en deux groupes distincts :

Answer 3

DAOM
DASRI:
- solides ou mous
- optc

Question 4

Au cours d’une intervention, ces deux classes de déchets doivent être triées par les intervenants dans des réceptacles différents afin de limiter leur coût de traitement et les risques de contamination :

Answer 4

. les DAOM, dans un sac-poubelle de couleur noire. lls peuvent être laissés avec les ordures ménagères ;
. les DASRI solides et mous, dans des emballages
réglementaires et spécifiques (sac poubelle ou
carton de couleurjaune) ;
. les OPTC dans des collecteurs jaunes en plastique.

Question 5

Les patients porteurs d’éctoparasites, tels que la gale ou les poux sont contagieux et nécessitent de la part des SP amenés à les prendre en charge une conduite à tenir spécifique :

Answer 5

• renforcer le lavage des mains ;
• s’équiper de surtenues à usage unique type casaque
et charlotte, en plus des gants à usage unique ;
• limiter les contacts avec le victime, en particulier
avec la peau et les vêtements ;
• isoler, dès que possible, la victime de son
environnement en l’emballant dans une couverture isothermique et en la coiffant d’une charlotte.

Question 6

ll existe de nombreux agents infectieux pathogènes à transmission indirecte interhumaine par inhalation et pour lequel le risque de transmission à tout type de personnel soignant est réel. conduite à tenir :

Answer 6

• d’équiper la victime au moyen :
- d’un masque chirurgical simple anti-projections ;
- d’un masque à oxygène s’il existe des signes
respiratoires.

• d’équiper les intervenants :
- d’un masque de protection respiratoire individuel
filtrant type FFP (les FFP2 sont suffisants pour la
grande majorité des agents infectieux) ;
- de gants à usage unique;
- de lunettes de protection;
- d’une casaque à usage unique.

Question 7

NRBC :

Answer 7

tenue bio ou tenue nrbc