P3 : Sémiologie 3.4 : circulatoire Flashcards
L’appréciation de la circulation est réalisée au cours du bilan primaire :
- sur 10 secondes au maximum chez une victime inconsciente, qui ne respire pas.
Chez la victime consciente ou inconsciente, l’absence _ permet de dépister une détresse circulatoire.
de pouls radial en présence d’un pouls carotidien,
La détresse circulatoire est définie par la _.
Sans matériel, c’est _ qui en est la preuve.
baisse de la pression artérielle dans le système circulatoire
l’absence de pouls radial
• Le pouls central est facilement perceptible sur le trajet des grosses artères :
- pouls carotidien, au niveau du cou
* pouls fémoral, au pli de l’aine.
- Le pouls périphérique est percep ble sur le trajet des artères plus petites :
- chez l’adulte :
- chez le nouveau-né et le nourrisson :
▪ pouls radial, au poignet, dans l’axe du pouce ;
▪ pouls pédieux, sur le dos du pied ;
▪ pouls huméral, sur la face interne du bras.
Une victime, sera considérée en arrêt cardiaque si :
• aucun battement n’est perçu sur une durée de 10
secondes lors d’une prise de pouls carotidien ;
• le rythme est inférieur à 60 battements par minute
chez le nouveau-né à la naissance.
La bradycardie correspond :
à une fréquence cardiaque
inférieure à la normale.
La tachycardie est :
une fréquence cardiaque supérieure à la normale.
valeurs
60 - 100
70 - 140
100 - 140
120 - 160
L’amplitude :
• a un intérêt
en cas de blessure de membre pour
déceler une complication de la circulation locale. Elle
est comparée à celle de l’autre membre ;
L’amplitude :• n’a pas d’intérêt
lorsqu’on peut mesurer la pression
artérielle.
• la pression systolique :
(ou maxima) qui est la
pression qui règne dans les artères au moment de la contraction des ventricules ;
• la pression diastolique
(ou minima)qui est la pression qui règne dans les artères au moment ou le cœur est au repos (elle n’est jamais nulle).
La différence entre la diastolique et la systolique s’appelle la
pression différencielle.
Hormis chez la femme enceinte, on parlera :
• d’hypertension artérielle :
supérieure à 160 mm Hg au
repos ;
Hormis chez la femme enceinte, on parlera : • d’hypotension artérielle,
lorsqu’elle est inférieure
ou égale à 100 mm Hg.
On parle d’hypertension artérielle chronique :
lorsque cette pression reste élevée au repos lors de plusieurs prises espacées dans le temps. C’est une maladie qui fragilise progressivement l’ensemble du système cardio-vasculaire.
Les signes circulatoires d’accompagnement :
- Une décoloration : • du visage • des conjonctives • trc < 3 s - Les marbrures - la sensation de soif - extrémités froides des membres
TRC : Ce signe ne doit être recherché que :
• lorsqu’une détresse circulatoire est suspectée,
notamment quand la pression artérielle ne peut pas
être mesurée ;
• lors d’un traumatisme de membre de façon conjointe
avec la recherche d’un pouls en aval.
TRC : enfant < 6 ans :
- sur la pulpe des doigts ou des orteils
- sur la paume des mains,
- la plantes des pieds,
- le thorax ou l’abdomen.
- Le sapeur-pompier appuie sur la zone avec un doigt pendant plus de 5 secondes.
B.3.2 Les autres signes d’accompagnement :
• sueurs abondantes et persistantes • fatigue intense : - vertiges en position assise ou debout - impossibilité de s'asseoir ou de se lever - troubles neurologieques jusqu'à la PCi
