P1 - les principes fondamentaux Flashcards
En SUAP, la victime est une personne présente et concernée par un événement ou un état qu’elle subit :
- soit elle présente des sensations anormales, qu’elle se sache ou non malade ;
- soit elle a subi un traumatisme, quelles que soient les circonstances ;
- soit elle est intoxiquée ;
- soit c’est une parturiente (femme qui accouche).
Elle nécessite une action de secours urgente ( bilan, o2 … ) et une possible évacuation
Cas particuliers : Dans le cas d’une vulnérabilité identifiée :
SDF, conditions météorologiques, par exemple, il convient de réaliser un bilan et une fiche bilan avant de conclure qu’il ne s’agit pas une victime.
Il n’y a pas lieu alors de contacter la coordination médicale :
Cas particuliers : Dans le cas particulier des maladies mentales(troubles du comportement, dépression, délire, menace de suicide…),
les secours sont généralement demandés par un tiers et la personne doit être considérée comme une victime, même si elle le réfute. Cela implique donc un bilan et un contact à la coordination médicale.
L’impliqué :
Un impliqué est une personne qui n’a subi aucun dommage physique ou psychique immédiatement apparent, mais qui est directement liée à l’événement, compte tenu de sa proximité géographique avec des victimes.
La chaîne des secours est composée de plusieurs maillons interdépendants et indispensables :
❶La sécurité.
❷L’alerte des services de secours.
❸La réalisation des gestes de secours par un témoin.
❹La prise en charge par les sapeurspompiers.
❺La médicalisation pré-hospitalière.
❻La prise en charge hospitalière.
La sécurité.
Les premiers témoins et les premiers intervenants doivent assurer la sécurité individuelle et collective, en utilisant les matériels mis à leur disposition ou, le cas échéant, des moyens de fortune, afin de :
- supprimer le danger ;
- baliser la zone dangereuse ;
- dégager en urgence la (les) victime(s), si possible.
L’alerte.
L’alerte immédiate des services de secours d’urgence est indispensable pour assurer une prise en charge précoce de la victime par les sapeurs-pompiers, éventuellement renforcés par une équipe médicale.
Il s’agit principalement :
• des services d’incendie et de secours (BSPP, SDIS, BMPM) lorsque l’on compose le 18 ;
• de la police ou de la gendarmerie, lorsque l’on compose le 17 ;
• des structures d’aide médicale urgente (SAMU),
lorsque l’on compose le 15.
La médicalisation pré-hospitalière
• dès réception de l’appel, en complément des engins de premiers secours, dès lors que les renseignements
initiaux le justifient ;
• à la demande du chef d’agrès (cf. chapitre 4).
La prise en charge hospitalière
Lorsque l’état de la victime le justifie, celle-ci est généralement admise dans un établissement de soins. Suivant son état, sa pathologie et ses antécédents, elle est dirigée sur une structure des urgences (SU) ou sur un service spécialisé, service de réanimation, centre de traitement des brûlés, service de pédiatrie, service de soins intensifs de cardiologie…).
Pour faire fonctionner la chaîne des secours, plusieurs moyens, publics et privés, participent régulièrement à l’organisation des secours. Il s’agit des :
• citoyen ;
• réserves communales de sécurité civile ;
• médecins libéraux et des entreprises de transport
sanitaire agréées ;
• associations agréées de sécurité civile ;
• gendarmerie et police nationale ;
• sapeurs-pompiers, civils et militaires ;
• structures d’aide médicale urgente (SAMU) ;
• structures d’urgences au niveau des hôpitaux (SU)…
Le citoyen
Il doit maintenant acquérir les savoirs et les comportements nécessaires pour :
- prévenir une situation de danger (baliser, alerter…) ;
- se protéger
- porter secours.
Le citoyen
Par ailleurs, l’acquisition de savoirs « sécuritaires » est imposée dans le cursus scolaire obligatoire des élèves et comprend :
- une sensibilisation à la prévention des risques de toute nature ;
- un apprentissage aux gestes de premiers secours.
Les réserves communales de sécurité civile; Élément le plus récent du dispositif national de secours, les réserves communales de sécurité civile concernent notamment les communes soumises à
des risques naturels (inondations, feux de forêts, plan particulier d’interven on (PPI)…).
Les réserves communales de sécurité civile: Ces réserves sont constituées de bénévoles. Mise en œuvre à la demande de l’autorité de police compétente (le maire), leur action s’inscrit principalement dans le domaine de la prévention du risque et du soutien aux populations.
Elles participent :
- à la prévention des risques ;
- à la préparation des populations face aux risques ;
- au soutien et à l’assistance des populations ;
- à l’appui logistique ;
- au rétablissement des activités.
Les médecins libéraux et les entreprises de transport sanitaire agréées : font partie intégrante du dispositif de secours. Ils ont en charge
d’assurer une permanence des soins, afin de répondre à des besoins non urgents, mais nécessitant une consultation médicale ou un transport vers une structure hospitalière.
Les associations agréées de sécurité civile, sont des acteurs reconnus par l’État, afin d’assurer des missions de sécurité civile qui s’intègrent dans quatre grandes familles :
• opérations de secours ;
• actions de soutien aux populations sinistrées ;
• encadrement des bénévoles lors des actions de
soutien aux populations sinistrées ;
• dispositifs prévisionnels de secours.
Les associations agréées de sécurité civile ; Le plus souvent, leur activité consiste à :
- DPS pour couverture sanitaire et grands rassemblements
- en complément des SP sur accident majeur
La gendarmerie et la police nationale, Ces services remplissent plusieurs missions en matière de sécurité publique. Ils interviennent régulièrement aux côtés des sapeurs-pompiers pour
- toute action de sureté ( AVP, risque de surattentats … )
- investigations ( attentats, homicides )
Les sapeurs-pompiers civils et militaires, sont chargés de
- prévention
- protection
- lutte contre les incendies, mais aussi les autres accidents, sinistres & catastrophes
- prise en charge des malades et des blessés requérant une prise en charge urgente
Les sapeurs-pompiers civils et militaires; 3 grandes entités :
bspp
boom
sdis
Les sapeurs-pompiers civils et militaires, UIISC :
renforcent l’action des sapeurs-pompiers sur le territoire français lorsque les circonstances exigent un appui ou une préparation particulière face aux risques. Ces sapeurs-sauveteurs, issus de l’arme du génie, sont notamment compétents dans les domaines des feux de forêts, des risques technologiques, du sauvetage- déblaiement et de la recherche de personnes ensevelies. Basées à Nogent-le-Rotrou (28), Corte (2B) et Brignoles (83), les 1 500 militaires de ces unités participent également aux actions internationales de secours.
Les structures d’aide médicale urgente
- SAMU dans chaque département
- répondre par des SMUR
- assurer une écoute et une régulation médicale des appels arrivant au CRRA, en interconnexion avec les CTA des SDIS
- secteur BSPP 4 SAMU renforcées par les moyens BSPP AR
- la BSPP a sa propre régulation médicale
Les SU
sont des services hospitaliers d’accueil, de traitement et d’orientation des malades et des blessés.
dps : situation :
L’organisa on d’événements tels que des concerts, des matchs ou d’autres réunions, conduit à générer des foules qui rassemblent un grand nombre de personnes. Ces rassemblements de population souvent hétérogènes sont à l’origine de dangers (malaises, mouvements de foule, traumatologie…).
dps : définition :
Le DPS est l’ensemble des moyens humains et matériels de premiers secours, prépositionné à la demande de l’autorité de police territorialement compétente (maire, préfet) ou de l’organisateur d’une manifestation (sportive, culturelle…) et sous la responsabilité de ce dernier. C’est le 1er maillon permanent de la chaîne des secours à personnes, mis en place pour la durée d’un événement. Seules les associations détentrices d’un agrément de sécurité civile de type D (agrément autorisant la mise en place de ce type de dispositif) peuvent assurer un DPS.
dps : la bspp :
La BSPP n’est en principe pas missionnée pour effectuer des DPS, toutefois lors de « grands rassemblements » ou lors de certains dispositifs par culiers et sur demande du préfet de police, les moyens de secours de la BSPP peuvent s’insérer dans ces dispositifs et même en prendre le commandement. Elle mettra alors en place un poste de commandement commun à l’ensemble des moyens associatifs et BSPP engagés (exemple : feu d’artifice, 14 juillet, arrivée du Tour de France sur les Champs-Élysées, matchs à haut risque…).
dps : cas d’alerte :
Cependant, en cas d’événement majeur dépassant les compétences ou les capacités humaines et matérielles du DPS mis en place, les secours publics sont d’emblée alertés et prennent en compte la mise en œuvre et l’organisation des secours, afin d’assurer la protection des personnes des biens et de l’environnement à la demande du préfet de police.
dps : Le référentiel national comprend une grille d’évaluation des risques qui permet de dimensionner un DPS, en fonc on des critères suivants :
• l’effectif prévisible déclaré du public ;
• l’effectif pondéré du public ;
• son comportement prévisible souvent lié à l’activité
du rassemblement ;
• les caractéristiques de l’environnement et
l’accessibilité du site ;
• le délai prévisible d’intervention des secours public.
dps :
La catégorisation croissante des DPS est la suivante :
• PAPS (point d’alerte et de premiers secours) ;
• DPS-PE (dispositif prévisionnel de secours de petite
envergure) ;
• DPS-ME (dispositif prévisionnel de secours de
moyenne envergure) ;
• DPS-GE (dispositif prévisionnel de secours de grande
envergure).
dps : paps :
Le PAPS constitue le dispositif minimum, il est composé d’un binôme (un équipier secouriste et d’un secouriste).
dps : poste de secours :
constitue la base du dimensionnement d’un DPS allant de la petite à la grande envergure. Chaque poste est armé au minimum par un chef de poste et 3 intervenants secouristes (2 équipiers secouristes et 1 secouriste).
dps : poste de secours : rôle des équipes :
Cette équipe peut, si nécessaire, être renforcée par une autre équipe identique et deux binômes.
dps : nombre de poste :
Le nombre de poste de secours d’un DPS est déterminé en fonction de l’analyse des risques de la manifestation pour laquelle il est mis en place. L’armement en matériel
dépend du nombre de secouristes nécessaires pour armer le dispositif.