P H9 aandoeningen van het spijsverteringsstelsel ( deel 3 : aandoeningen van de : lever, galblaas, pancreas) Flashcards
Wat zijn verschillende aandoeningen aan de lever?
- Icterus
- Hepatitis
- Levercirrose
Wat is icterus (gele huid)?
Ophoping billirubine in bloed (nier) in plaats van darm
‘’ Door problemen gaat het niet naar de darmen maar stroomt het terug naar ons bloed’’
Wat zijn oorzaken van icterus?
- Prehepatische oorzaken (voor de lever ligt de oorzaak)
vb. Hemolytishe icterus (‘‘de lever kan het niet aan als het bloed te snel wordt afgebroken, waardoor je geel gaat zien (en andere symptomen)’’) - Hepatische oorzaken (in de lever ligt de oorzaak)
Vb. Hepatitius (leveronsteking), levercirrose (‘’ hierdoor ontstaat het en krijg je symptomen’’) - Posthepatische oorzaken (na de lever ligt de oorzaak)
Vb. Galstenen (‘’ gal stroomt naar lichaam en gaat naar huid), pancreasproblemen (‘’ hierdoor ontstaat het en krijg je symptomen’’)
Hepar= lever
Wat zijn de gevolgen van icterus?
- Icterus (‘’ er geel uitzien’’)
- Donkere urine (‘’ gal stroomt naar lichaam en gaat naar je huid, waar het in het bloed verder gaat en wordt uitgeplast’’)
- Steatorroe (‘’ bleke vetachtige ontlasting, zit te weinig billurubine in’’)
Wat is hepatitis?
En wat zijn de voornaamste?
Leverontsteking
A, B, C voornaamste
Wat zijn eigenschappen van Hepatitis A?
- Vaak in slechte hygiëne
- Goeie prognose
Wat is de incubatietijd van hepatitus A?
2-6 weken
Wat zijn de symptomen van hepatitis A?
- Misselijkheid
- Diarree
- Lichte koorts
- Icterus soms
- Donkere urine
Hoe wordt de diagnose hepatitis A gesteld?
- Hepatomegalie
- Bloedonderzoek
Hoe wordt de vaccinatie van hepatitis A gedaan?
Passief en actief
Wat is de meest ernstige vorm van hepatitis?
Vorm C
Wat is hepatitis B?
een ernstige vorm van leverontsteking
Wat is de incubatietijd van hepatitis B?
4 weken tot 6 maanden
Hoe krijg je Hepatitis B?
Soa, bloedoverdracht
Voor wie is vaccinatie tegen hepatitis B?
risicogroepen
Wat zijn kenmerken van Hepatitis C?
- 10/20% krijgt levercirrose
- Soms evolutie tot HCC
( Een hepatocellulair carcinoom ( HCC) is een kwaadaardige tumor in de lever, die is ontstaan vanuit de meest voorkomende levercellen: hepatocyten.)
Hoe krijg je hepatitis C?
bloedoverdracht, iv-drugs (intraveneus)
Wat is levercirrose?
Chronische progressieve beschadiging van de levercellen –> littekenweefsel
'’Verlittekening van de lever door verschillende oorzaken;;
Wat zijn oorzaken van levercirrose?
- Alcohol
- Medicatie
- Hepatitis
Wat zijn de symptomen van levercirrose?
- Malaise, misselijkheid, moeheid
- ‘’flapping tremor’’ (‘’ beven van de handen’’)
- Icterus
- Portale hypertensie slokdarmvarices (‘’ overdruk in vena porta, waardoor bloed terug stroomt en slokdarmspataders ontstaan’’)
- Ascites (‘’ vocht in de buik’’), hepatomegalie (‘’ lever zwelt op’’)
- Hypoalbuminemie oedemen (‘’ Lever ziek lever maakt minder eiwitten te weinig eiwitten vocht in de benen als gevolg van osmose’’)
- Ammoniak stapelt op encephalopathie (‘’ ammoniak wordt afgebroken in de lever stapelt op mensen krijgen hersenafwijkingen’’)
- Hepatisch coma (‘’ mensen raken in coma als de lever zo ziek wordt’’)
Wat is de behandeling van livercirrose?
- Symptomatische behandeling: vb. diuretica, ascitespunctie (‘’ om mensen minder vocht te laten krijgen’’)
Wat zijn aandoeningen van de galblaas?
- Galstenen
- Cholecystitis
Hoe onstaan galstenen?
En wat zijn de risicofactoren?
Door verandering van samenstelling gal
De 5 riscofactoren, ‘’FFFFF’’:
‘’
- Fat
- Fourthy (vanaf veertig)
- Fair (‘blanke huid, licht haar)
- ??Family /Fertile (vruchtbaar)
- ‘’Female ‘’
Wat zijn symptomen van galstenen?
Galstenen geven symptomen bij obstructie (dus als ze vast zit en niet verder kan)
Galkolieken (‘‘vastzittende galstenen’’):
- heftige pijn
- Uitstraling schouders
- Bewegingsdrang
Wat is een complicatie van galstenen?
- Cholecystitis
(galblaas gaat ontsteken)
Wat is de behandeling van galstenen?
- Cholecystectomie
(galblaas wordt eruit gehaald (bij vaak aanvallen of cholecystitis)
Wat is cholecystitis?
ontsteking galblaas
’’ Verschil met galaanval is dat er ook sprake is van koorts, typisch zijn de koude rillingen. En ook het ziek zijn’’
Wat zijn de oorzaken van cholecysitis?
Galstenen
Wat zijn symptomen van cholecystitis?
Koorts (koude rillingen)
Pijn met uitstraling schouders
Braken
Ziek
Wat is een complicatie van cholecystitis?
- Sepsis
- Perforatie –> peritonitis (ontsteking darmvlies)
Sepsis is een ontstekingsreactie van het lichaam op een infectie die zo ernstig verloopt dat weefsels beschadigd raken en orgaanfuncties uitvallen. Sepsis wordt ook wel bloedvergiftiging genoemd, maar dit is eigenlijk geen correcte term.)
Wat is pancreatitis?
Ontsteking van de alvleesklier
Wat zijn de oorzaken van pancreatitis?
- Alcohol
- Galstenen (‘’ door galsteen die zit geblokkeerd bij duodenum waardoor alvleessap niet mooi naar de darmen kunnen vloeien, en terugstromen naar de alvleesklier, hierdoor pancreatitis’’)
Wat zijn de symptomen van pancreatitis?
- Koliekpijn (‘‘krampende pijn, niet tussen de schouders maar meer bandvorming’’)
- bandvormige pijn
- koorts
- Misselijkheid
- Braken
Wat zijn complicaties van pancreatitis?
Necrose door enzymen ! –> cysten
( ‘’ de spijsverteringssappen kunnen necrose geven van stukken van de alvleesklier. Wat kan leiden tot cysten die af en toe enorme aanvallen van pijn geven’’)
