Övrigt: epilepsi

Question 1

Patient behandlas nu med ett antiepileptiskt preparat (som även används för att lindra neuropatisk smärta)

Epilepsi orsakas av hyperexcitabilitet/hyperaktivitet i nervcellerna och de preparat som används mot detta påverkar depolarisering av cellerna och påföljande aktionspotential

Redogör för två olika farmakologiska behandlingar vars mekanismer skulle kunna motverka denna hyperaktivitet i nervcellerna.

Answer 1

1. Substanser som binder till spänningskänsliga natriumkanaler och därmed förhindrar depolarisering av axonet
2. GABA-rec. agonister (bensodiazepiner) som därigenom hyperpolariserar membranet och därmed motverkar en depolarisering

Question 2

Läkaren vill undersöka om funktionsavvikelser kan överstämma med epilepsi.

Vilken undersökning bör man skicka henne på?

Answer 2

EEG

Question 3

EEG vid epilepsi har en sensitivitet på 50-65%

Vad menas med en diagnostisk metods sensitivitet?

Answer 3

Sensitivitet:
= Andelen av sjuka som blir positiva i ett test
= Dvs. sensitivitet är hur känslig metoden är för att hitta sjukdomen, att få utslag

Question 4

EEG mäter inte aktionspotentialer, utan summerade postsynaptiska potentialer.

Vad är en postsynaptisk potential, och hur uppkommer den?

Answer 4

En postsynaptisk signal är en tillfällig lokal förändring i en postsynaptisk nervcells membranpotential, som uppkommer till följd av att en transmittorsubstans leder till öppning eller stängning av jonkanaler

Beroende på vilka jonkanaler som öppnas eller stängs kan en postsynaptisk potential antingen vara excitatorisk eller inhibitorisk

Question 5

En postsynaptisk signal kan ge upphov till aktionspotentialer genom så kallad spatial och temporal summering. Vad menas med det?

Answer 5

Potentialförändringar som orsakas av flera postsynaptiska potentialer sprids till axonkullen och kan där initiera en aktionspotential

Det krävs dock flera excitatoriska potentialer för att detta ska ske. Dessa kan antingen i flera olika dendriter vid samma tidpunkt (spatial summering), eller alstras av en dendrit som exciteras av en presynaptisk cell med upprepade aktionspotentialer med hög repetitionsfrekvens (temporal summering)

Question 6

Vad menas med en diagnostisk metods specificitet?

Answer 6

Specificitet
= Sannolikhet att positivt resultat beror just på den sjukdomen
= ex. PEth för alkohol - får man utslag är det alltid pga alkohol-överkonsumtion
= Alltså inga falskt positiva pga nåt annat