Ovanliga fästingburna infektioner Flashcards
Vad är klinisk/lab/bilden vid fästingburna infektioner?
Feber!
Huvudvärk
Myalgi
Lymfadenit
Olika erytem
SR högre än CRP
Leukopeni +trombocytopeni
Leverpåverkan
Vad är anapalsma phagocytophilum?
Rickettsiae
Obligat intracellulär, gram- bakterie
anapalsma phagocytophilum- klinisk bild
7-10 dagar ink
Feber, frossa, nattliga svettningar, huvudvärk, illamående, diarré + allmän sjukdomskänsla. Sommarinfluensa.
Hos immunsupprimerade: allvarligare, stormande förlopp
anapalsma phagocytophilum- labbfynd
Anemi
Måttlig leukopeni
Måttlig trombocytopeni
Hyponatremi
Förhöjsa transar och LD-stegring
Anapalsma phagocytophilum- behandling
Doxycyklin 100 mgx2 i 10-14 dagar
Vad ska man tänka på vid EM med feber och allmänsymtom?
CO-infektion med borrelia och anaplasma
Vad är neoehrlichia mikurens?
G-, strikt intracellulär
ink 2-35 dagar
Ffa immunsupprimerade som får infekterade leukocyter och vaskulit
neoehrlichia mikurens- diagnostik
PCR för DNA
- blod
- hudbiopsi
- benmärg
- likvor
neoehrlichia mikurens- behandling
Doxycyklin 100 mgx2
Rifampicin 300mgx1 vid överkänslighet
Rickettsia helvetica- vad är de?
G-, intracellulär bakterie
Ger vaskulit i små/medelstora kärl
Ink 7 dygn
Rickettsia helvetica- klinisk bild
- Ofta benignt, självläkare förlopp med långvarig trötthet
- Kan få en blåröd förändring med central svart krusta (eschar).
- Feber, hv, muskelvärk, hudutslag, mag-tarm
Rickettsia helvetica- diagnostik
DNA i blod, likvor, ledvätska, hud osv
IgM/IgG i serum
Rickettsia helvetica- behandling
doxy 100 mg x2 i 7-14 dagar
Erytromycin till grav/barn
Vad är borrelia miyamotoi
Relapsing fever spiroket (skild från burgdorferi genetiskt)
borrelia miyamotoi- klinisk bild
Recidivierande feberattacker + influensasymtom
hudutslag
Viktnedgång
Subakut meningit
ffa immunosupprimerande