Borrelia och TBE Flashcards

1
Q

Vad är borrelia för kul grej

A

Atypisk g- (saknar LPS).
Har specifika ytantigen som virulensfaktor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur sprider sig borrelia?

A

Via nervtrådar eller hematogent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad kan man få för olika symtom av borrelia

A

Neuroborrelios
Lymfocytom
Kardit
Erytema migrans
Artrit
ACA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är diagnoskriterierna för neuroborrelios?

A
  1. Talande symtom (EM, nattlig radikulär smärta, oarestesier, pareser)
  2. Mononuklär pleocytos
  3. Intratekal borrelia-ak-produktion

även kraftig förhöjt CXC13 + borreliaDNA i likvor ger stöd för diagnos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad finns det för ovanliga manifestationer av NB?

A
  • Myelit –> pares
  • Polyneuropati
  • Encefalit
  • CNS-vaskulit –> atypisk stroke
  • Progressiv encefalomyelit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Serologi, vad är viktigt att veta?

A

Ak kan ej skilja på aktiv och genomgången
Ej säkert att de skyddar mot reinfektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Likvorfynd vid neuroborrelios?

A
  • Klar, normalt tryck
  • Måttlig pleucytos (mono dominans)
  • Albumin förhöjt
  • Laktat normalt-lätt förhöjt
  • Positivt IgG-syntes, oligoklonala band
  • Måttligt-kraftigt förhöjt CXCL-13
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Borrelia-antikroppar- hur gör man?

A

Serum och likvor analyseras parallelt.
Beräknad med reibers formel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Behandling av erytema migrans?

A

PcV 1g x3 i 10 dagar (doxy vid allergi)

Om feber= doxycyklin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Behandling NB?

A

Doxycyklin 200 mg x 1 i 14 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Behandling ACA?

A

Doxycyklin 200 mg x1 i 14 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Behandling artrit

A

Doxy 200x1 i 28 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Behandling lymfocytom

A

Doxy 200x1 i 14 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

När kan man ge kortison vid borrelia?

A

Om ÖNH tkr de behövs vid facialispares
ev vid myelit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Riskfaktorer för sekvele av NB?

A

kvinna över 40
lång tid till behandling
radikulit
ospecifika symtom vid diagnos
kvarstående symtom 14 dagar efter behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är TBE för typ av virus?

A

Flavivirus, RNA

17
Q

Vad är inkubationstiden för TBE?

A

4-14 dagar

18
Q

Hur ter sig de olika faserna vid TBE?

A

Fas 1 (2-5 dagar)- hög feber, huvudvärk, trötthet, mylagi.

Fas 2 (3 veckor)- CNS med hög feber, huvudvärk, ataxi, dysfasi, konfusion, fotokänslig, nervparalys

19
Q

Vad finns det för olika förlopp hos TBE?

A

Bifasiskt förlopp
Monofasiskt (meningoencefalit)

20
Q

Symtom på meningoencefalit?

A

Feber
Nackstyvhet
Ataxi
Dysatri
Neurokognitiv svikt

21
Q

Likvorbild vid TBE

A

klar likvor, normalt öppningstryck
Pleocytos, mononukleär dominans
Måttlig barriärskada med albuminstegring

22
Q

Vad ska vi ta för serologi?

A

TBE IgM + IgG-ak i serum

23
Q

Vad är de för vaccin mot TBE?

A

Inaktiverat helvirionvaccin