Ovaires - SOPK Flashcards
Syndrome des ovaires polykistiques
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Quelle est l’incidence du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)?
5-10% des femmes
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Comment nomme-t-on les critères du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)?
Critères de Rotterdam
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Quels sont les critères diagnostiques du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)?
Critères de Rotterdam
- Hyperandrogénisme clinique (acné, hirsutisme, alopécie androgyne) ou biochimique
- Oligo-aménorrhée, infertilité
- Ovaires polykystiques à l’échographie
Excluant :
- Hyperplasie congénitale des surrénales
- Syndrome de Cushing
- Tumeurs ovariennes / surrénaliennes
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Vrai ou Faux
La plupart des femmes avec des cycles réguliers et sans hirsutisme auront des ovaires polykystiques à l’échographie.
Faux
20%
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Vrai ou Faux
La majorité des patients avec un SOPK ont un IMC élevé.
Vrai
40-85%
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Le début des symptômes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) surviennent habituellement quand?
3
- Après la ménarche
ou - Avec prise de poids
ou - Arrêt des contraceptifs oraux
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Vrai ou Faux
Chez une patiente avec un IMC normal, le SOPK est associé au syndrome métabolique et à une augmentation du risque de diabète de type 2.
Vrai
Associé au syndrome métabolique / résistance à l’insuline et augmentation du risque d’intolérance glucose / diabète type 2 même si IMC N
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- Quel signe dermatologique est associé au SOPK?
- Ce signe est associé à quelle anomalie?
- Acanthosis nigricans
- Résistance à l’insuline
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Décrire la physiopathologie du syndrome des ovaires polykystique (SOPK).
- Résistance à l’insuline
- LH
- Androgènes
- Résistance à l’insuline joue un rôle au niveau de l’ovaire
- Augmentation LH
- Stimulation de la production d’androgènes
“C’est pas clair.”
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Lors d’un SOPK, on peut observer un hyperandrogénisme. Que peut-on observer au bilan?
- Testostérone, DHEAS et/ou androstènedione
- SHBG
- Ratio LH:FSH
- ↑ testostérone, DHEAS et/ou androstènedione
- ↓ SHBG
- ↑ ratio LH:FSH (ad 3:1)
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Lors d’un SOPK, on peut observer une anovulation chronique / hyperestrogénisme. Quelles 2 pathologies endométriales doit-on dépister?
- Hyperplasie endométriale
ou - Carcinome endométrial
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Lors d’un SOPK, on peut observer une anovulation chronique / hyperestrogénisme. Quels sont les principes de prévention?
- Progestatif périodiquement
- Contraceptifs oraux
- Etc.
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Lors d’un SOPK, quelles sont les options de traitement afin de favoriser la fertilité des patientes?
- perte de poids 5-7%1
- Inducteur d’ovulation
- Metformine
Metformine ↓ résistance à l’insuline
1Perte de 5-7% poids sur 6 mois peut restaurer l’ovulation et la fertilité ad 75% femmes
Dans un SOPK, une perte de ____% poids sur 6 mois peut restaurer l’ovulation et la fertilité ad ____% femmes.
ad : jusqu’à
- 5-7%
- 75%
Que vérifie-t-on en qui concerne le syndrome métabolique associé au SOPK?
- IMC, tour taille, TA
- Insulinorésistance (GAJ, HbA1C, HGOP 75g)
> Hyperinsulinisme de jeûne ad diabète type 2 - Bilan lipidique (hypertriglycéridémie, ↓c-HDL, ↑C-LDL)
- Stéatose hépatique
- Augmentation du risque cardiovasculaire à long terme : intervention tabagisme, habitudes de vie
