Diabète 2 - Généralités Flashcards

1
Q

Petite blague

Que signifie l’indice temporel “puis” en endocrinologie?

A. Action réalisée à la suite d’une autre dans un temps restreint, possiblement la même journée
B. Un trou avec un sceau permettant de récolter de l’eau
C. Réaliser à une journée subséquente
D. Depuis le cours d’endocrino, je ne fais plus confiance à mes connaissances de la langue française

A

C. Réaliser une journée subséquente

Réponse D serait aussi acceptable

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2
Q
  1. Dans quelle situation ne doit-on pas attendre les résultats du test de confirmation pour amorcer le traitement du diabète?
  2. Pourquoi?
A
  1. Si tableau clinique de diabète type 1
  2. Éviter une détérioration métabolique rapide (acidocétose diabétique)
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3
Q

Diabète type 1 ou 2?
- Défaut de sécrétion de l’insuline « absolu ou relatif »
- Insuffisance cellules β pancréas

A

Type 1

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4
Q

Diabète type 1 ou 2?
- Défaut d’action de l’insuline sur ses tissus cibles
- Résistance à l’insuline

A

Type 2

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5
Q

Vrai ou Faux
Les critères diagnostiques du diabète sont fondés sur les seuils de glycémie associés aux maladies microvasculaires, la rétinopathie en particulier.

A

Vrai

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6
Q

Le diabète au Québec

En 2019 au Québec, combien de personnes âgées de > 1 an vivaient avec le diabète?

A

> 675 000

Soit 1 personne sur 12

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7
Q

La majorité des Québécois diabétiques sont de quel sexe?

A

Homme

55%

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8
Q

On observe ____x plus d’hospitalisations chez les diabétiques que chez les personnes sans diabète, toute cause confondue.

A

3x

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9
Q

Vrai ou Faux
Chaque jour, une centaine de nouveaux diagnostics de diabète sont émis au Québec.

A

Vrai

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10
Q

Au Québec, la majorité des cas (80%) de diabète sont diagnostiqués dans quelle tranche d’âge?

A

> 50 ans

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11
Q

Vrai ou Faux
La prévalence du diabète est en diminution.

A

Faux

42% d’augmentation entre 2001 et 2019

Cette hausse est due au vieillissement de la population et à la baisse de la mortalité chez les personnes diabétiques.

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12
Q

Quelle est la prévalence du diabète au Canada?
- 2019
- 2025 (prédite)

%

A
  • 2019 : 10,1%
  • 2025 (prédite) : 12,1%
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13
Q

Quel % des diabétiques canadiens ne sont pas diagnostiqués?

A

30%

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14
Q

En Amérique du Nord, 1 adulte sur ____ est atteint de diabète.

A

1/8

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15
Q

En Amérique du Nord, 1 adulte sur ____ présente une intolérance au glucose.

A

1/6

Taux le plus élevé parmi toutes les régions de la FID

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16
Q

1 enfant naissant en vie sur ____ est affecté par l’hyperglycémie pendant la grossesse.

A

1/4

17
Q

Prévalence

La région “Amérique du Nord et Caraïbes” est au ____ rang en terme de nombre d’enfants et d’adolescents vivant avec le diabète de type 1.

A

2e

Total de 224.900 enfants & adolescents

18
Q

Présentation clinique

Quels sont les signes et symptômes du diabète de type 1?

A
  • Polyurie
  • Nycturie
  • Énurésie chez enfants
  • Polydipsie (soif extrême)
  • Vision embrouillée
  • Perte de poids
  • Polyphagie
  • Étourdissement / Déshydratation
  • Faiblesse
  • Fatigue
  • Paresthésie des extrémités
  • No/Vo
  • Altération état de conscience
19
Q

Présentation clinique

Quels sont les signes et symptômes du diabète de type 2?

A
  • Polyurie
  • Nycturie
  • Polydipsie (soif extrême)
  • Vision embrouillée
  • Infections fongiques et/ou urinaires récurrentes
  • Infections cutanées chroniques
  • Acanthosis nigricans
20
Q

Présentation clinique

Les manifestations de complications microvasculaires sont fréquentes au diagnostic du diabète de type 2. Pourquoi?

A

Hyperglycémie progressive asymptomatique durant plusieurs années

21
Q

Présentation clinique

Expliquez la physiopathologie de la polyurie / nycturie associées au diabète de type 1 & 2.

A

Diurèse osmotique (glycosurie) avec ↑ fréquence urinaire secondaire à hyperglycémie (dès > 10mmol/L)

22
Q

Présentation clinique

Expliquez la physiopathologie de la paresthésie des extrémités associée au diabète de type 1.

A

Neurotoxicité secondaire à hyperglycémie

23
Q

Présentation clinique

Expliquez la physiopathologie des No/Vo & altération de l’état de conscience associés au diabète de type 1.

A

Acidocétose diabétique

24
Q

Présentation clinique

Expliquez la physiopathologie des infections fongiques et/ou urinaires récurrentes associées au diabète de type 2.

A
  • Hyperglycémie
  • Glycosurie
25
Q

Présentation clinique

Expliquez la physiopathologie des infections cutanées chroniques associées au diabète de type 2.

A

Hyperglycémie avec altération immunitaire

26
Q

Présentation clinique

Expliquez la physiopathologie de l’acanthosis nigricans associées au diabète de type 2.

A

Hyperpigmentation axillaires, aines et/ou cou associée à la résistance à l’insuline

27
Q

Facteurs de risque - Diabète type 2

Quels sont les facteurs de risque du diabète de type 2?

A
  • Âge ≥ 40 ans
  • Parent du premier degré atteint de diabète de type 2
  • Origine ethnique (ex : Africain, arabe, asiatique, sud-asiatique hispanique, autochtone)
  • Faible statut socio-économique
  • Antécédant de:
    > Pré-diabète
    > Diabète gestationnel ou naissance de bébé de poids élevé
  • Syndrome métabolique :
    > Surpoids ou obésité ± tour de taille élevé
  • Tabagisme
  • Certaines conditions à haut risque
  • Certaine médication
28
Q

Facteurs de risque - Diabète type 2

Quelles conditions sont à haut risque de diabète de type 2?

4

A
  • Syndrome des Ovaires Polykystiques (SOPK)
  • Stéatose hépatique métabolique (MASLD)
  • Infection par le VIH
  • Syndrome d’apnée-hypopnée du sommeil obstructive
29
Q

Facteurs de risque - Diabète type 2

Quels médicaments sont à haut risque de diabète de type 2?

A
  • Glucocorticoïdes (maladies inflammatoires, chimiothérapie, greffes)
  • Antipsychotiques atypiques
  • Traitement anti-rétroviral
  • Médication anti-rejet
  • Plusieurs autres à moindre risque
30
Q

Vrai ou Faux
On peut diagnostiquer le diabète à l’aide des résultats du glycomètre.

A

Faux

On ne peut pas utiliser les résultats du glycomètre.