Outras anemias hemolíticas Flashcards
O achado de esferócitos acontece em quais situações?
Esferocitose
AHAI
Como diagnosticar esferocitose?
Teste da fragilidade osmótica
Qual o tratamento da esferocitose?
Esplenectomia
Qual a fisiopatologia da deficiência de G6PD?
Defeito enzimático que torna a célula fragilizada e susceptível a lesão em situações de estresse oxidativo
O que precipita hemólise na deficiência de G6PD?
Infecções
Sulfa
Primaquina
Dapsona
Onde ocorre a hemólise na deficiência de G6PD?
No intravascular
Como classificar a AHAI?
Por anticorpos quentes (IgG) ou anticorpos frios (IgM)
Onde ocorre a hemólise na AHAI?
Baço
Quais doenças podem causar AHAI por anticorpos quentes?
LES, LLC e linfoma não-Hodgkin
Quais as causas da AHAI por anticorpos frios?
Crioaglutininas
Mycoplasma
Como tratar AHAI por anticorpos quentes?
Corticoide
Se não responder, rituximabe / esplenectomia
Como tratar AHAI por anticorpos frios?
Rituximabe
Qual a fisiopatologia da hemoglobinúria paroxística noturna?
Defeito genético adquirido que faz com que as células sanguíneas apresentem receptores na membrana, que ativam o complemento
Qual faixa etária e sexo mais acometido pela HPN?
Sexo M, 30-40 anos
Qual exame solicitar na suspeita de HPN?
CD50 e CD55, que estarão baixos
Qual a tríade da HPN?
Trombose + anemia hemolítica + plaquetopenia
Qual o tipo de trombose mais comum na HPN?
Trombose abdominal, principalmente suprahepática
Qual o tratamento da HPN?
Corticoide ou eculizumab
Como corrigir o valor dos reticulócitos pelo grau de anemia?
Ht/40 x R
Ou
Hb/15 x R
E depois dividir por 2
Em qual anemia hemolítica há deficiência de ferro?
Na HPB, pois como é intravascular, o ferro é perdido na urina junto à hemoglobina
Quais medicamentos podem causar AHAI por anticorpos quentes?
Sulfa
Metildopa