Osteoma Osteóide & Osteoblastoma Flashcards
1
Q
Osteoma Osteóide
- Definição
- Frequência
- Sexo e Faixa etária
- Faixa etária
- Localização
- Malignização
A
- Lesão benigna formadora de osso, caracterizada por tamanho pequeno, nicho central e halo esclerótico, limitado potencial de crescimento e dor desproporcional, mais visto em homens jovens.
- 3ª neoplasia óssea benigna mais comum
- Homens 2:1 - 2ª e 3ª década
- Pode ser qualquer osso + frequente diafise de ossos longos dos MIs + Pode ser cortical ou esponjoso
- Nenhum relato
2
Q
Osteoma Osteoide
- Enneking
- Tamanho
- Localização
- Histologia
A
- Lesão benigna ativa B2
- Até 1,5 CM
- Diafise dos ossos longos femur e tibia
- Tecido fibrovascular ricamente vascularizado + trabeculado osseo imaturo + Tecido osteoide e osteoblastos
3
Q
Osteoma Osteoide
Aspectos Clínicos
- Sintomas
- Fator de melhora
- Sintomas vertebrais e localização
A
- Dor intensa, persistente que piora a noite
- Melhora com AINE
- Escoliose antalgica que melhora após a ressecção do nidus, normalmente localizada no arco posterior vertebral
4
Q
Osteoma Osteóide
Diagnóstico por imagem
- Rx
- TC
- Diagx
A
Rx
- Lesão com nicho central e zona de reabsorção circundada por halo esclerótico
TC
- Melhor para identificação do nicho e planejamento operatório
Diagx
- Biópsia raramente é necessária, diagnóstico e feito por imagem
5
Q
Osteoma Osteóide
Diagnóstico Diferencial
3
A
- Osteoblastoma, lesões acima de 1,5 cm
- Abscesso de Brodie
- Fratura por estresse
6
Q
Osteoma Osteóide
História Natura
Tratamento
A
HN
- Melhora com AINE, calcificação do nicho em 3-4 anos com cura espontânea.
Tratamento
- Ressecção Marginal Cirúrgica
- Ablação
7
Q
Osteoblastoma
- Enneking
- Tamanho
- Localização
- Agressividade em relação ao Osteoma o.
- Faixa etária
- Sexo
- Histologia (semelhante a qual tumor)
- Metástases
A
- B2 ativa
- maior que 2 CM
- Vértebras 30-40%
- Mais agressivo
- 10-25anos
- 2H/1M
- Pode se assemelhar ao osteossarcoma de baixo grau mas é identico ao osteoma osteóide
- Não faz metástases
8
Q
Osteoblastoma
Tratamento
A
- Ressecção com margens amplas + correção de defeito criado
- Não se faz ablação