Ostéoarthrite de l'épaule

Question 1

Qu’est-ce que l’OA à l’épaule ?

Answer 1

perte cartilage glénoïdien et de la tête humérale
épaississement et sclérose os sous-chondral
inflammation et dlr à l’épaule
rétrécissement de l’espace articulaire
ostéophytes

Question 2

Qu’est-ce que l’OA primaire vs secondaire ?

Answer 2

primaire: due à l’âge et la dégénérescence tissulaire
secondaire: post-trauma ou atteinte coiffe

Question 3

Quels sont les facteurs prédisposants à l’OA ?

Answer 3

surutilisation
blessures trauma et/ou répétées
utilisation de stéroïdes
tabac

Question 4

Quelle est la présentation clinique de l’OA ? (8)

Answer 4

• > 50 ans
• dlr lancinante épaule
• dlr peut être référée régions lat bras, trapèze sup et interscapulaire
• raideurs matinales > 10-15min
• dlr et raideurs augmentées par:
  1. mvts élévation
  2. MDD
  3. inactivité
• ROM limité (flex, ABD, RM ++)
• force diminuée en partie à cause de la dlr
• bruits pdt mvts

Question 5

Pourquoi la dlr est-elle référée région trapèze sup et interscapulaire

Answer 5

épaule raide donc compense en élévation

Question 6

Comment diagnostiquer l’OA ?

Answer 6

• Histoire :
  1. évolution graduelle
  2. traumatisme antérieur
• Aucun tests cliniques spécifiques
• Examen radiologique (PRN?)

Question 7

Quel est le pronostic de l’OA ?

Answer 7

dépend de l’état articulaire
condition dégénérative donc il faut diminuer la charge sur l’art
prothèse possible