Operation Flashcards
Förberedelser dagen före operation.
- Hygien förberedelser, duscha med hibiscrub: ren från smuts och bakterier som kan skapa infektion om de kommer in vid operation.
- Preoperativ huddesinfektion
- Avlägsnande av nagellack och smycken: nagellack bort för att kunna upptäcka cyanos, smycken kan orsaka brännskador vid användning av diatermi
- Fastande: organen slappnar av vid narkos och då kan patienten kräkas om magen är full och kräkset kan komma till lungorna. En tarm som är full kan vara i vägen och göra det svårare att operera.
- Prover & undersökningar
- BAS-test och ev. beställning av blod: behöver veta vilken blodgrupp patienten har om det skulle behövas vid en ev. blödning under operation.
Förberedelser på operationsdagen.
- Tömning av urinblåsan: en full blåsa kan vara i vägen vid operation. Blåsan kan töjas ut om den är fylld vid hela operation och senare ge problem som inkontinens efteråt.
- Hygienförberedelser.
- Preoperativ huddesinfektion.
- Rena patientkläder: operationsskjorta och operationsstrumpor.
- Nybäddad säng: Bädda sängen rent för att minska för bakterier att sprida sig till operationssåret när operationen är klar och patienten kommer tillbaka.
- Identitetskontroll.
- Markering av operationsfält.
- Kontroll att huden är intakt, inga sår eller utslag.
Vad är viktigt på operationsavdelningen?
- Identitetskontroll
- Korrekt placering av patient på operationsbord.
- Huddesinfektion av operationsområde.
- Drapering av operationsområde med sterilt material.
- Förebyggande av värmeförlust.
Hur fungerar klassificeringen enligt ASA?
ASA 1: frisk patient. ASA 2: sjukdom utan funktionsnedsättning. ASA 6: organdonator.
Ju lägre ASA desto friskare patient.
Olika snitt samt vilka organ som bli synliga?
- Arcussnitt: Galloperationer.
- Växelsnitt: Blindtarmen
- Bråcksnitt: ljumskbråck
- Flanksnitt: njure, binjure, urethär
- Paramedialt snitt: galla, magsäck, tarmoperationer.
Förebygga haemostas (blodstillning) under operation. Varför?
- Innebär mindre risk för infektion, komplikationsfritt förlopp, mindre blodförlust för pat. och bättre synfält under operationen.
- Uppnås genom: kompression, peang, diatermi, clips.
Passiva respektiva aktiva drän.
Passiva drän:
- Sekretet rinner ut i ett slutet system av sig själv.
Aktiva drän:
- Sekretet sugs ut i ett slutet system med uppsamlingspåse med en sug.
A-E
Airway (luftväg)
Säkrande av fri luftväg: haklyft, annars käklyft.
Rensning av munnen/svalget på eventuella större föremål.
Vidbehov svalgtub eller nästub.
Breathing (andning)
Kontroll om andning finns: om nej, starta hjärt- lungräddning.
Kontroll av andetagens djup och frekvens.
Saturation.
Lyssna på lungorna.
Cirkulation (blödning)
Kontrollera blodtrycket och puls
Kontrollera om det finns någon blödning
Kontrollera huden: blek? Kallsvettig? Varm/kall?
Smärta?
Disability (medventa)
Alert, vaken.
Reagerar på tilltal.
Reagerar på smärt
Reagerar inte alls.
Exposure (exponering)
Exponera patienten och undersök hela kroppen.
Lägg på filtar för att hålla patienten varm.