Onicomicosis Flashcards
Que es la onicomicosis
Corresponde a la infección de la uña causada por hongos
dermatofitos y levaduras.
Agente mas frecuente
Las más frecuentes son las causadas por dermatofitos, de ellos el Trichopytum
rubrum en el 90% de los casos.
Las infecciones por cándidas pueden presentar la misma morfología de una
onicomicosis por dermatofitos, sólo las pruebas micológicas hacen su diagnóstico.
Tto topico
sólo debe utilizarse en casos de contraindicación de
tratamiento sistémico o en casos de compromiso distal muy precoz. La cura
micológica con lacas por si solas es muy baja, alrededor de 15% en 2 años.
- Amorolfina: al 5% una vez por semana es la más eficaz disponible.
- Ciclopiroxolamina: en forma diaria ha demostrado ser útil.
TTO sistemico
El tratamiento de onicomicosis debe ser sistémico para
lograr la cura micológica. Previo al inicio de estos tratamientos prolongados se
debe pedir pruebas hepáticas, luego se recomienda repetir estos exámenes al
mes de tratamiento
- Terbinafina: 250 mg al día menos durante 6 semanas para onicomicosis de
manos y 12 semanas en pies, es el agente más activo disponible contra
dermatofitos, siendo la primera línea de tratamiento en este tipo de
infecciones.
o
- Itraconazol: 100 mg al día por tiempo similar