Dermatitis seborreica Flashcards
Generalidades
Enfermedad inflamatoria y descamativa,
crónica y recurrente.
x Afecta 3-5% de la población general.
x Se presenta en las áreas de mayor
concentración de glándulas sebáceas.
x En el cuero cabelludo se le denomina
comúnmente caspa.
x Es más frecuente en hombres, aparece a
cualquier edad y tiene tres peaks de
aparición: lactantes entre 3 y 6 meses
(costra láctea), entre los 18 a 25 años y
alrededor de los 50 años.
Etiologia
x No está aclarada, se ha asociado a factores genéticos y frecuentemente es
gatillada por estrés emocional.
x Hay proliferación de la levadura comensal Malassezia spp
Dermatitis seborreica del lactante
x Se instala en el curso de los primeros meses de
vida, generalmente desde los 3 meses de vida y
dura hasta los 6 a 8 meses.
x Afecta sobre todo el cuero cabelludo, menos
frecuentemente en áreas flexurales y área del
pañal.
x No hay prurito y es autorresolutivo
Dermatitis seborreica del adulto
Dermatitis seborreica del adulto
x Tiene un curso crónico y recurrente.
x Se caracteriza por eritema y
descamación, en cuero cabelludo (no
sobrepasa límite de implantación del
pelo, a diferencia de la psoriasis), cejas,
zona interciliar, pliegue nasolabial y
retroauricular, región esternal, conducto
auditivo.
TTo lactantes
educación y tranquilizar a los padres, humectación, otros (corticoides
tópicos, antifúngicos, vaselina), es autorresolutivo, no deja secuelas
TTo adultos
o tiende a la cronicidad y no hay un tratamiento curativo. Hay necesidad de
medidas terapéuticas continuas y controles médicos periódicos.
o Se pueden utilizar tratamientos tópicos como azoles (ketoconazol,
miconazol, econazol, tioconazol, sertaconazol), terbinafina,
ciclopiroxolamina, inhibidores de calcineurina (pimecrolimus, tacrolimus),
alquitrán y ácido salicílico, sulfuro de selenio, pitironato de zinc.
o En cuero cabelludo se usan en forma de shampoo.
o El uso de corticoides tópicos puede ser utilizado solo los de baja potencia
como hidrocortisona 1% y por muy breve tiempo , en general no más de 1
semana, luego pasar a los otros tratamientos tópicos.
o El uso prolongado y habitualmente automedicado de corticoides tópicos
puede provocar un corticoestropeo en la cara, condición compleja de
recuperar y con daño no reparable