Acne

Question 1

Definicion

Answer 1

Enfermedad inflamatoria del folículo
pilosebáceo, consecuencia de una alteración en la
queratinización folicular y mayor producción de
sebo, los cuales están predominantemente en
cara y tronco.

Question 2

Se caracteriza por

Answer 2

Se caracteriza por formación de microcomedones,
comedones abiertos y cerrados, pápulas y
pústulas. Con menor frecuencia nódulos y
pseudoquistes

Question 3

Que son los comedones

Answer 3

Los comedones son protuberancias pequeñas, blancas, oscuras o de color carne que dan a la piel una textura áspera.

Question 4

Fisiopatologia

Answer 4

Ocurren 4 eventos:
o Alteración de la queratinización del infundíbulo
o Aumento de la producción de sebo
o Proliferación de Propionibacterium acnes
o Inflamación

Question 5

Agente infeccioso

Answer 5

Propionibacterium acne, que es una bacteria
anaerobia Gram (+)

Question 6

Lesiones no inflamatorias

Answer 6

ƒ Comedón cerrado: descamación alterada del infundíbulo folicular,
aumento de secreción de sebo con impacto del material
seboqueratínico en el ostium.
ƒ Comedón abierto: el acúmulo de material distiende el orificio
folicular, hay oxidación de las grasas y depósito de melanina por lo
que toman color negro.

Question 7

Lesiones inflamatorias

Answer 7

X Pápula inflamatoria: Propionibacterium acnes prolifera y libera
mediadores proinflamatorios, ruptura de la glándula con gran
respuesta inflamatoria.
X Pústula: células inflamatorias y detritus celulares forman el
contenido purulento.
La queratina es fagocitada por células multinucleadas.
X Nódulos: lesión profunda mal delimitada, generalmente mayor a 5
mm. Al romperse puede desarrollar costras hemorragicas (pseudoquistes)

Question 8

Medicamento para acne comedoniano

Answer 8

Retinoides topico socomo adapaleno y tretioniona, tambien peroxido de benzoilo

Question 9

Medicamentos para acne inflamatorio de tipo topico

Answer 9

o los topicos a ctúan mediante efecto antiinflamatorio serian;
o Eritromicina (4%) o clindamicina (1%) son los más usados. Se debe evitar el uso de antibióticos tópicos como monoterapia

Question 10

Medicamentos para acne de tipo atb oral

Answer 10

Reduce población de Propionibacterium acnes y tiene un efecto
antiinflamatorio, siendo este último el más importante.
Se debe la limitar frecuencia y duración (máximo 12 semanas para evitar
resistencia bacteriana).
Serian tetraciclina, doxicilina, minociclina, limeciclina, etc.

Question 11

Isotretionina

Answer 11

X Actúa sobre los cuatro factores asociados al desarrollo de acné:
ƒ Normaliza queratinización folicular
ƒ Produce atrofia de la glándula sebácea
ƒ Reducción de sebo
ƒ Inhibe crecimiento de Propionibacterium acnés
ƒ Genera efecto antiinflamatorio
x Actua sobre acne severo

Question 12

Cual es la lesion elemental del acne

Answer 12

Comedon

Question 13

Clasificacion del acne

Answer 13

o Acné no inflamatorio o comedoniano.
o Acné inflamatorio, que puede ser clasificado en leve, moderado
(comedones, pápulas y pústulas) y severo (presencia de nódulos y/o
pseudoquistes)

Question 14

Acne leve, moderado y severo

Answer 14

x Acné leve → se localiza solo en un área, localizada
x Acné inflamatorio moderado → hay mas de una zona afectada o lesiones son más
prominentes
X acné inflamatorio severo → lesiones grandes y profundas, hacen cicatrices.
También se llaman nódulos quísticos, requieren tratamiento urgente

Question 15

Acne conglobata

Answer 15

lesiones quísticas prominentes, lesiones se fusionan y
forman trayectos

Question 16

Acne fulminans

Answer 16

rarísimo, se presenta después del tratamiento, es una
complicación de tratamientos orales, erosiones, ulceras, lesiones dolorosas,
dolor articular, compromiso estado genera

Question 17

Terapia topica

Answer 17

x Adapaleno → retinoide tópico –> descamación cutánea, destapa el comedón,
disminuye producción de grasitud por glándula sebácea
o Antibacteriano tópico → peróxido de Benzoilo, reduce microorganismos y
respuesta inflamatoria
x NO ATB