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Especialidades > Oftalmo > Flashcards

Oftalmo Flashcards

1
Q

Quais são os ossos da órbita?

A
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2
Q

Quais são os músculos extraoculares e as funções de cada um?

A
  1. Reto medial: adução, NC III;
  2. Reto lateral: abdução, NC VI;
  3. Reto superior: elevação, NC III;
  4. Reto inferior: depressão, NC III;
  5. Obliquo superior: rotação interna,
    NC IV;
  6. Oblíquo inferior: rotação externa,
    NC IV.
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3
Q

Elementos túnica externa

A

córnea e esclera

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4
Q

Elementos túnica média

A

trato uveal: iris, corpo ciliar e coroide

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5
Q

Elementos túnica interna

A

retina

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6
Q

caracterize as camadas da córnea

A
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7
Q

Como é a nutrição da córnea?

A

por ser avascularizada, a córnea é nutrida pelo ar atmosférico, pelo humoror aquoso e pelos vasos perilímbicos

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8
Q

Quem faz a inervação da córnea?

A

primeiro ramo do NC1 (ramo oftalmico do trigêmeo)

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9
Q

O que é a esclera e quanto espaço ela ocupa?

A

é a estrutura correspondente à parte branca do olho, que ocupa 5/6 da superfície ocular

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10
Q

Qual é o local de inserção dos músculos extraoculares?

A

esclera

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11
Q

Nomeie as estruturas:

A
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12
Q

O que é o ângulo iridocorneano e qual a sua importância?

A

O ângulo iridocorneano, formado
entre a íris e a córnea, é onde está
a rede trabecular e o canal de
Schlemm, responsável pela maior
parte da drenagem do humor
aquoso.

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13
Q

qual estrutura divide o espaço entre a cornea e o cristalino em camara anterior e camara posterior?

A

íris

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14
Q

Qual estrutura é a principal
responsável pela irrigação das
camadas mais externas da
retina?

A

Coroide

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15
Q

Consideramos cegueira legal quando o paciente consegue tem avcc igual ou menor a?

A

20/400 ou 0,05

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16
Q

O que é biomicroscopia e o que ela avalia?

A

exame na lâmpada de fenda: possibilita avaliação do olho quanto a estereopsia, contorno e textura

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17
Q

O que é tonometria?

A

A tonometria é um exame que permite a quantificação da pressão intraocular (PIO). Pode ser estimada de forma:
* Subjetiva: tensão óculo-digital ;
* Objetiva: tonômetro de Goldmann.

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18
Q

O que é gonioscopia?

A

É um exame realizado para análise do ângulo entre a córnea e a íris para regular a pressão intraocular e da câmara anterior

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19
Q

O que é o teste de schimer?

A

mede a secreção de lagrimas, útil na suspeita de deficiência aquosa do filme lacrimal

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20
Q

O que é o teste rosa bengala?

A

tecino necrótico se cora de rosa

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21
Q

O que é topografia de córnea?

A

A topografia ou tomografia da
córnea é um exame utilizado para
caracterização das superfícies
anterior e posterior da córnea,
quantificação da ceratometria e
mapeamento da paquimetria

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22
Q

O que é biometria ocular?

A

é o cálculo de diversas medidas oculares, geralmente utilizado em casos de colocação de lente intraocular após cirurgia de catarata.

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23
Q

O que é microscopia especular?

A

A microscopia especular é um exame que avalia o mosaico das células endoteliais da
córnea, que são uma média de 3000 células no adulto.

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24
Q

O que são mapeamento de retina e retinografia?

A

A retinografia ou o mapeamento de retina é o exame que permite a avaliação do polo posterior da retina e de sua integridade.

OBS: mapeamento é dinâmico e retinografia é estático (fotografia)

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25
Q

para que serve a USG ocular?

A

A ultrassonografia ocular permite a avaliação da integridade anatômica e de estruturas internas do olho quando há opacidade dos meios e, consequentemente, incapacidade de realizar mapeamento de retina.

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26
Q

para que serve a tomografia de coerência óptica (OCT)?

A

A tomografia de coerência óptica (OCT) avalia as camadas retinianas, nervo óptico e mácula.

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27
Q

Quais são as camadas da lágrima e quais estruturas as produzem especificamente?

A
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28
Q

Nomeie as estruturas

A
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29
Q

Sinonimo de tunica externa

A

fibrosa

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30
Q

sinonimo tunica média

A

vascular ou trato uveal

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31
Q

úvea anterior

A

iris e corpo ciliar

32
Q

uvea posterior

A

coroide

33
Q

sinonimo tunica interna

A

neurossensorial

34
Q

Do que se trata o limbo e qual a sua importância?

A
35
Q

Qual é o poder refrativo da córnea?

A

2/3 do poder de refração do olho, em torno de 40 dioptrias

36
Q

Caracterize a anatomia da córnea

A
  • formato esférico, com diâmetro horizontal maior que o vertical
  • espessura central menor e periférica maior
37
Q

Caracterize a iris

A
38
Q

Caracterize o corpo ciliar

A
39
Q

Caracterize o cristalino

A
40
Q

Caracterize a retina?

A
41
Q

Caracterize as camadas da retina

A
42
Q

caracterize miose e midríase

A

Miose = contração do esfíncter da pupila, inervado por fibras parassimpáticas (colinérgicas) provenientes do
oculomotor (III NC). Midríase = contração do m. radial da íris, inervado por fibras simpáticas (adrenérgicas) proveniente
do plexo simpático cervical. Íris - Constrição: parassimpático. Dilatação: simpático.

43
Q

Defina emetropia, ambliopia e ametropia

A
44
Q

O que é anisometropia

A

diferença de dioptria entre os esféricos

OBS: lembrar que se diferença de 3 dioptrias não faz fusão de imagem na mácula

45
Q

Como se calculam as dioptrias?

A

D = 1/foco

46
Q

O que é hipermetropia e quais os seus tipos?

A
47
Q

Normalmente como são a gonioscopia e a ceratometria do hipermétrope?

A

gonioscopia com ângulo fechado; ceratometria ↓

48
Q

Podemos realizar cirurgia refrativa no hipermétrope de até quantos graus?

A

até +6D

49
Q

O que é miopia e quais seus tipos?

A
50
Q

Como são a clínica, a gonioscopia e a ceratometria classicas do míope?

A

Clínica – baixa acuidade visual para longe, blefaroespasmo, miopia noturna
❑ Características – gonioscopia com ângulo aberto; ceratometria ↑

51
Q

Podemos realizar cirurgia refrativa no paciente míope que possui quantos graus?

A

de -0,5D a -12D

52
Q

O que é astigmatismo e quais os seus tipos?

A
53
Q

Como sabemos se o paciente possui astigmatismo corneano?

A

K1 - K2 = graus corneanos de astigmatismo

K1: curvatura menor
K2: curvatura maior

54
Q

Podemos realizar cirurgia refrativa na córnea de pacientes astigmatas com até quantos graus?

A

até -6D

55
Q

Em quais pacientes não podemos utilizar lentes intraoculares multifocais?

A

amblíopes ou com maculopatia

56
Q

O que é presbiopia e como a calculamos?

A
57
Q

A partir de que idade podemos realizar facectomia corretiva?

A

50a

58
Q

Descreva o papel do sorbitol na fisiopatologia da retinopatia diabética

A

A captação de glicose pelo tecido retiniano é independente da insulina. Os níveis de glicose na retina estão em equilíbrio com a glicemia plasmática, e o excesso desta ativa a via dos polióis, que converte glicose em sorbitol. O aumento na concentração intracelular de sorbitol resulta em efeitos osmóticos adversos, os quais levam a um aumento de influxo de líquido, alterações na permeabilidade da membrana e subseqüente início da patologia celular. O acúmulo de sorbitol intracelular está relacionado a depleção dos níveis de NADPH e NAD, diminuição da síntese de óxido nítrico e consequentes vasoconstrição, redução do fluxo sanguíneo, isquemia e lesão tissular

59
Q

Discorra sobre a paquimetria

A

Este exame avalia e mede a espessura da córnea. Em média, os resultados são considerados normais quando a espessura da córnea está entre 470 micrómetros e os 550 micrómetros.

60
Q

Descreva o aumento da PIO pelos corticoides

A

Em pacientes geneticamentes predispostos, o uso prolongado de corticoides causa aumento da expressão do gene estimulador da produção de miocilinas, que são proteínas que se depositam na malha trabecular, comprometendo a drenagem do humor aquoso e, assim, levando ao aumento da PIO

61
Q

Corpo ciliar

A

produz humor aquoso

62
Q

Quantas são as camadas da cornea?

A

6

63
Q

Quais são as camadas da cornea?

A

-Epitélio,
-Membrana de Bowman,
-Estroma,
-Membrana de Descemet,
-Camada de Dua,
-Endotélio corneano.

64
Q

Caracterize as fibras zonulares

A

Constituídas de células elásticas que auxiliam na acomodação do cristalino.

65
Q

Explique o tratamento farmacológico
e mecanismo de ação das drogas na uveíte aguda

A

Ciclopégicos:
-Produzem midríase (p/ evitar acomodação da pupila)
-Paralisam músculo ciliar (ciclopegia), para:
-Evitar sinéquias posteriores
-Reduzir a dor com a retirada do espasmo do músculo ciliar
Corticoides:
-Reduzem a inflamação

66
Q

Qual a importância do classificação da retinopatia da prematuridade?

A

É a principal causa de cegueira
que pode ser prevenida na infância

67
Q

descreva a fisiopatologia da retinopatia hipertensiva

A

A retinopatia hipertensiva ocorre em pacientes com HAS descontrolada, de fora que há vasoconstrição dos
vasos da retina, posteriormente uma deeriorizacao da camada muscular dos vasos e assim acometimento da
barreira hematoretiniana, havendo extravazamento de substâncias de dentro dos vasos para a retina.
O aumento da pressão de forma crônica leva a disfunções endoteliais em todos os vasos do organismo.
No olho, esse aumento crônico da PA causa danos contínuos levando a um espessamento e enrijecimento
endotelial primário. A longo prazo isso leva a um aumento contínuo da PA que causa uma destruição da
barreira hematoretiniana, causando extravasamento de substâncias intravasculares, desencadeando os
extravasamentos algodonosos típicos e as hemorragias na retina. Quando a hipertensão está bem
avançada, pode ocorrer a formação do papiledema também.

68
Q

Qualquer importância da classificação de Keith-Wagner-Barker?

A

A classificação de KWB é importante para correlacionar
-o grau da retinopatia hipertensiva
-com as lesões em órgãos-alvo à distância.

69
Q

Descreva o aumento da PIO pelo corticoide

A

Em pessoas geneticamente predispostas, o corticoide aumenta a PIO da seguinte forma:
-aumenta a expressão do gene TrGr e HyDc,
-que estimulam a produção de miociclinas (proteínas de alto peso molecular)
-Além disso, esses indivíduos produzem poucas metaloproteinases (enzimas que degradam de proteínas de
alto peso molecular como as miociclinas).
-Assim, ocorre o depósito exacerbado de miociclinas na malha trabecular,
-reduzindo a drenagem do humor aquoso na via convencional,
-e aumentando a PIO.

70
Q

Fisiopatologia da retinopatia diabética

A
71
Q

Qual o tipo maia comum de glaucoma?

A

Glaucoma de ângulo aberto

72
Q

Qual a farmacologia das drogas usadas no tratamento da crise de glaucoma?

A
73
Q

Qual o tratamento das conjutivites?

A

As conjuntivites são divididas em 4 tipos principais, de acordo com suas etiologias.
Dentre as conjuntivites infecciosas, as conjuntivites virais têm como tratamento o uso de compressas frias e
lubrificantes; e as conjuntivites bacterianas têm como tratamento o uso de compressas mornas,
antibioticoterapia, limpeza e uso de corticoides.
As conjuntivites alérgicas possuem como tratamento o controle ambiental, uso de anti-histamínicos e
lubrificantes.
Por fim, as conjuntivites não infecciosas não alérgicas são tratadas por meio da retirada do agente agressor e
uso de lubrificantes.

74
Q

Qual é a sequência investigativa do olho vermelho?

A
75
Q

Exames catarata

A
76
Q

Fisiopatologia retinopatia diabética?

A
77
Q

Exames facectomia

A

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