Cirurgia vascular Flashcards
Classificação CEAP para Insuficiência venosa crônica
3 importantes fatores agravantes ou desencadeantes de varizes primárias
hereditariedade, numero de gestações e obesidade
Qual tipo de varizes (primárias ou secundárias) são mais comuns?
primárias
Quando utilizamos meias compressivas no tratamento de varizes?
Para aliviar os sintomas ou a partir de C3, para auxiliar a cicatrização
Classificação de rutherford (categoria, parestesia, fraqueza e prognóstico)
Qual é a maior causa de oclusão arterial aguda?
cardíaca, mais especificamente a fibrilação atrial
Quais são os 6Ps da oclusão arterial aguda?
pain, pulselessness, parestesia, paralisia, palidez e poiquilotermia.
O sítio de trombose venosa que mais comumente leva a tromboembolismo pulmonar grave é o…
ileofemoral
triade de virchow e ao que ela está associada
hipercoagulabilidade, estase venosa e lesão endotelial
associados ao tromboembolismo
compare as classificações de rutherford e fontaine para DAOP
Como é realizado o índice tornozelo braquial?
divisão da pressão sistólica no membro inferior pela pressão sistólica no membro superior
Quais alterações neuropáticas podem aparecer no pé diabético?
sensitiva, motora e autonomica
Qual costuma ser a primeira alteração no pé diabético?
neuropatia, mais especificamente a propriocepção
Pq o diabético já é naturalmente imunodeprimido?
a glicosilação altera a função dos macrófagos
Quais são as regiões mais ulceradas no pé diabético?
calcâneo e metatarsos
Qual o critério de DAOP a partir do indice tornozelo braquial (ITB)
se menor que 0,9 há DAOP
O que é linfedema?
insuficiencia linfática descompensada com sinais e sintomas de edema
Como se classificam os linfedemas quanto à idade de aparecimento
congenito - até 2 anos
precoce - até os 35 anos
tardio - após os 35 anos
Quais são as principais síndromes hereditárias associadas ao linfedema?
Milroi - congenito
Meigue - precoce
OBS: ambas são autossomicas dominantes
Qual tipo de linfedema (primario/secundário) é mais comum?
secundário, especificamente o pós cirúrgico
Qual é o sinal patognomônico de linfedema?
Sinal de Stemmer - não ser possível pinçar a pele do pé (as varizes poupam o pé, o linfedema não)
Quais são os graus de linfedema?
- Grau 1: melhoram com 24 horas de repouso.
- Grau 2: não melhoram com 24 horas de repouso.
- Grau 3: já apresentam fibrose.
Qual é o exame padrão ouro para linfedema e quando o solicitamos?
Linfocintilografia, mas só pedimos para pacientes com história complexa de doença, em que exista dúvida diagnóstica (DD com insuficiencia venosa, por exemplo)
Diferença entre aneurisma verdadeiro e pseudoaneurisma
Aneurisma verdadeiro é aquele que contém todas as camadas da parede arterial.
Pseudoaneurisma é um hematoma pulsátil não contido por todas as camadas da parede arterial.
Definição aneurisma
Aneurisma é definido como uma dilatação focal e permanente da artéria com um aumento de pelo menos 50% do diâmetro normal do vaso.
Fatores de risco para aparecimento de aneurisma
Idade avançada;
Gênero masculino;
Tabagismo;
Histórico familiar.
Qual é o método diagnóstico por imagem de escolha para o rastreamento do AAA?
USG com doppler colorido
Principais fatores preditores de ruptura de aneurisma (4)
Diâmetro do aneurisma!:
Sexo feminino;
Tabagismo;
Hipertensão;
Qual é a causa mais frequente de isquemia cerebral extracraniana
A aterosclerose
Qual é exame indicado para investigação inicial de uma suspeita de isquemia cerebral extracraniana?
ecodoppler colorido
Qual exame laboratorial tem seus valores elevados em casos de lesão de músculo estriado?
CPK
Qual a conduta correta a ser adotada perante uma lesão vascular por trauma?
Paciente com síndrome isquêmica deve ter seu membro enfaixado com algodão ortopédico para aquecimento do mesmo.
