Cirurgia Ap Digestório Flashcards
Para que serve a classificação radiológica de Resende?
Avalia dilatação do esôfago/megaesôfago
Quais são os plexos acometidos na doença de chagas?
fibras de purkinje, plexo submucoso e plexo mioentérico
Quais são as técnicas cirúrgicas para correção do megacólon? (3)
- sigmoidectomia
- retocolectomia anterior
- retocolectomia anterior com abaixamento cólon-anal
Quais são os exames complementares para estadiamento clínico da neoplasia de reto?
- TC de tórax
- TC de abdome
- RM pelve
- CEA
O que é fissura anal cronica?
lesão do anoderma da margem anal até a linha pectínea
Quais são as principais alterações fisiopatológicas do megaesôfago?
- acalasia da cardia
- dismotilidade da musculatura
A lesão de quais plexos causa dismotilidade esofagiana?
meissner e auerbach
O teste genético indicado no rastreamento de pacientes com suspeita de polipomatose adenomatosa familiar (PAF) é…?
Mutação no gene APC
Paciente com megacólon chagásico sem evacuar há 40 dias, fecaloma quase pétreo ao toque retal. Qual é a conduta?
internação e irrigação de SF0,9% (gotas) por sonda retal
As fístulas perianais de origem criptograndular evoluam para…?
fístulas retovaginais
Quais são as manifestações extra intestinais mais comuns na doença de crohn? (4)
- artrite
- espondilite anquilosante
- eritema nodoso
- colelitíase
Quais são as manifestações extra intestinais mais comuns na retrocolite ulcerativa? (2)
- pioderma gandrenoso
- eritema nodoso
Qual é a manifestação extra intestinal mais comum na síndrome de turcot?
tumores do SNC
Qual é a manifestação extra intestinal mais comum na síndrome de gartner?
Osteomas
Qual é a manifestação extra intestinal mais comum na síndrome de cowden?
Hiperceratose palmoplantar
Qual é a manifestação extra intestinal mais comum na síndrome de peutz-jeghers?
Manchas melanocíticas em pele e mucosas
Qual músculo é o principal responsável pela continência anal de repouso?
esfincter anal interno
Sintoma mais comum do cancer de colo direito
anemia crônica
sintoma mais comum do câncer de sigmóide
constipação intestinal
Quais são as indicações de cirurgia de urgencia da retrocolite ulcerativa…? (3)
- megacólon toxico
- hemorragia digestiva incontrolável
- perfuração intestinal
Em caso de doença de crohn restrita ao cólon, qual achado sugere o seu diagnóstico em detrimento ao de retocolite ulcerativa?
ASCA
Tempo aproximado de evolução adenoma-adenocarcinoma
10 anos
genes envolvidos na progressão adenoma-carcinoma
APC, Kras, DCCe p53
Como ocorre o acometimento intestinal na RCU?
contínuo e ascendente
As lesões da RCU atingem quais camadas?
mucosa e submucosa apenas
Microscópicamente, o que vemos em amostras de RCU?
abcessos em criptas
Em caso de apendicite, quais são os exames de urgência mais indicados? (4)
- hemograma
- EAS
- PCR
- TC de abdome
Classifique as hemorroidas internas em relação à sua possibilidade de prolapso e à sua redução
Entre doença de Crohn e RCU, qual causa ulcerações mais profundas?
DC
A conduta preferencial a ser adotada em um paciente de 70 anos com obstrução intestinal com volvo de sigmoide é?
colonoscopia descompressiva
Qual é a conduta para caso de trombose hemorroidária com pseudo estrangulamento?
hemorroidectomia de urgência
cite 4 diagnósticos diferenciais da doença hemorroidária
- plicomas anais
- prurido anal crônico
- HPV de canal anal
- tumor de baixo reto
Na isquemia mesentérica aguda , quando são acometidos os vasos mesentéricos inferiores, as porções dos intestinos que podem se afetados são
Terço distal do transverso, descendente e sigmóide.
Orifícios externos localizado nos quadrantes posteriores (direito, esquerdo) sugerem qual tipo de fístula perianal criptoglandular?
fístula em ferradura
Quais são as tumorações extra intestinais encontradas na síndrome de Lynch II?
neoplasias endometriais
Em qual parte da gravidez há maior risco de transmissão congênita de chagas
a partir do terceiro mes de gestação
Qual é o tipo histológico mais comum da acalásia esofagiana?
carcinoma escamoso
Quais são as principais alterações fisiopatológicasdo megaesofago chagasico?
acalasia de cardia e dismotilidade da musculatura
Qual é o primeiro sintoma do megaesofago chagásico?
disfagia de condução, que é lenta e progressiva
O que é panmegacolo?
quando há dilatação de todo o intestino grosso
Qual é a mais complicação mais frequente do megacólon chagásico?
fecaloma
Qual é o principal sintoma da doença de chagas no intestino grosso?
constipação, de evolução lenta e progressiva, que precede o megacólon
Cite 3 complicações do megacólon chagásico
fecaloma, volvo sigmoide, ulcera estercoral
O sangue hemorroidário é venoso ou arterial?
arterial