Cirurgia Ap Digestório

Question 1

Para que serve a classificação radiológica de Resende?

Answer 1

Avalia dilatação do esôfago/megaesôfago

Question 2

Quais são os plexos acometidos na doença de chagas?

Answer 2

fibras de purkinje, plexo submucoso e plexo mioentérico

Question 3

Quais são as técnicas cirúrgicas para correção do megacólon? (3)

Answer 3

• sigmoidectomia
• retocolectomia anterior
• retocolectomia anterior com abaixamento cólon-anal

Question 4

Quais são os exames complementares para estadiamento clínico da neoplasia de reto?

Answer 4

• TC de tórax
• TC de abdome
• RM pelve
• CEA

Question 5

O que é fissura anal cronica?

Answer 5

lesão do anoderma da margem anal até a linha pectínea

Question 6

Quais são as principais alterações fisiopatológicas do megaesôfago?

Answer 6

• acalasia da cardia
• dismotilidade da musculatura

Question 7

A lesão de quais plexos causa dismotilidade esofagiana?

Answer 7

meissner e auerbach

Question 8

O teste genético indicado no rastreamento de pacientes com suspeita de polipomatose adenomatosa familiar (PAF) é…?

Answer 8

Mutação no gene APC

Question 9

Paciente com megacólon chagásico sem evacuar há 40 dias, fecaloma quase pétreo ao toque retal. Qual é a conduta?

Answer 9

internação e irrigação de SF0,9% (gotas) por sonda retal

Question 10

As fístulas perianais de origem criptograndular evoluam para…?

Answer 10

fístulas retovaginais

Question 11

Quais são as manifestações extra intestinais mais comuns na doença de crohn? (4)

Answer 11

• artrite
• espondilite anquilosante
• eritema nodoso
• colelitíase

Question 12

Quais são as manifestações extra intestinais mais comuns na retrocolite ulcerativa? (2)

Answer 12

• pioderma gandrenoso
• eritema nodoso

Question 13

Qual é a manifestação extra intestinal mais comum na síndrome de turcot?

Answer 13

tumores do SNC

Question 14

Qual é a manifestação extra intestinal mais comum na síndrome de gartner?

Answer 14

Osteomas

Question 15

Qual é a manifestação extra intestinal mais comum na síndrome de cowden?

Answer 15

Hiperceratose palmoplantar

Question 16

Qual é a manifestação extra intestinal mais comum na síndrome de peutz-jeghers?

Answer 16

Manchas melanocíticas em pele e mucosas

Question 17

Qual músculo é o principal responsável pela continência anal de repouso?

Answer 17

esfincter anal interno

Question 18

Sintoma mais comum do cancer de colo direito

Answer 18

anemia crônica

Question 19

sintoma mais comum do câncer de sigmóide

Answer 19

constipação intestinal

Question 20

Quais são as indicações de cirurgia de urgencia da retrocolite ulcerativa…? (3)

Answer 20

• megacólon toxico
• hemorragia digestiva incontrolável
• perfuração intestinal

Question 21

Em caso de doença de crohn restrita ao cólon, qual achado sugere o seu diagnóstico em detrimento ao de retocolite ulcerativa?

Answer 21

ASCA

Question 22

Tempo aproximado de evolução adenoma-adenocarcinoma

Answer 22

10 anos

Question 23

genes envolvidos na progressão adenoma-carcinoma

Answer 23

APC, Kras, DCCe p53

Question 24

Como ocorre o acometimento intestinal na RCU?

Answer 24

contínuo e ascendente

Question 25

As lesões da RCU atingem quais camadas?

Answer 25

mucosa e submucosa apenas

Question 26

Microscópicamente, o que vemos em amostras de RCU?

Answer 26

abcessos em criptas

Question 27

Em caso de apendicite, quais são os exames de urgência mais indicados? (4)

Answer 27

- hemograma - EAS - PCR - TC de abdome

Question 28

Classifique as hemorroidas internas em relação à sua possibilidade de prolapso e à sua redução

Answer 28

Question 29

Entre doença de Crohn e RCU, qual causa ulcerações mais profundas?

Answer 29

DC

Question 30

A conduta preferencial a ser adotada em um paciente de 70 anos com obstrução intestinal com volvo de sigmoide é?

Answer 30

colonoscopia descompressiva

Question 31

Qual é a conduta para caso de trombose hemorroidária com pseudo estrangulamento?

Answer 31

hemorroidectomia de urgência

Question 32

cite 4 diagnósticos diferenciais da doença hemorroidária

Answer 32

- plicomas anais - prurido anal crônico - HPV de canal anal - tumor de baixo reto

Question 33

Na isquemia mesentérica aguda , quando são acometidos os vasos mesentéricos inferiores, as porções dos intestinos que podem se afetados são

Answer 33

Terço distal do transverso, descendente e sigmóide.

Question 34

Orifícios externos localizado nos quadrantes posteriores (direito, esquerdo) sugerem qual tipo de fístula perianal criptoglandular?

Answer 34

fístula em ferradura

Question 35

Quais são as tumorações extra intestinais encontradas na síndrome de Lynch II?

Answer 35

neoplasias endometriais

Question 36

Em qual parte da gravidez há maior risco de transmissão congênita de chagas

Answer 36

a partir do terceiro mes de gestação

Question 37

Qual é o tipo histológico mais comum da acalásia esofagiana?

Answer 37

carcinoma escamoso

Question 38

Quais são as principais alterações fisiopatológicasdo megaesofago chagasico?

Answer 38

acalasia de cardia e dismotilidade da musculatura

Question 39

Qual é o primeiro sintoma do megaesofago chagásico?

Answer 39

disfagia de condução, que é lenta e progressiva

Question 40

O que é panmegacolo?

Answer 40

quando há dilatação de todo o intestino grosso

Question 41

Qual é a mais complicação mais frequente do megacólon chagásico?

Answer 41

fecaloma

Question 42

Qual é o principal sintoma da doença de chagas no intestino grosso?

Answer 42

constipação, de evolução lenta e progressiva, que precede o megacólon

Question 43

Cite 3 complicações do megacólon chagásico

Answer 43

fecaloma, volvo sigmoide, ulcera estercoral

Question 44

O sangue hemorroidário é venoso ou arterial?

Answer 44

arterial