Obstrução Intestinal Flashcards
Fisiopato e clinica de obst intest
- para de eliminar gases e fezes (timbre metalico)
- dor em cólica
- distensão
Classificação obst intestinal
- funcional
- mecânica8
Obst funcional - causas
Ileo paralitico
Sd de ogilvie ou pseudo obstrução intestinal
Diferenças ileo paralitico x sd de olgivie: 1. Local, 2.causas, 3. Clínica, 4. Tto
- Todo intestino x somente colon
- Pós op, drogas, dhe, proc inflam
X pcts graves trauma, sepse, proc. Inflam. - Distensão, dor, vômitos x distensão, peristalse presente
- Dieta zero, sng, hv, dhe, suspender drogas (opioide), excluir causa mecanica X suporte + neostimina IV, colonoscopia (>11-13cm)
Sítio obstrutivo por causa mecanica mais comum
I delgado
Causas de obst mecanica - DELGADO
- i delgado: aderência/ hérnia/ câncer / íleo biliar
Ileo biliar x sd de bouveret
I biliar: calculo impactado no ileo distal
Sd de bouveret: impactado no duodeno + piloro
Clinica ileo biliar
Tríade de rigler:
- calculo ectopico+ pneumobilia + distensão delgado
Causas de obst mecanica - COLON
Cancer
Volvo
Diverticulo
Definição volvo de sigmoide
Torção sobre o próprio eixo com obst em alça fechada (2 pontos simultaneamente)
Causas obstrução mecanica - INFÂNCIA
- Intussusepção
- ascaris
- bezoar
- hernia
Definição intussusepção
Invaginação de uma alça intestinal
Clinica intussusepção
- Dor abdominal
- massa palpavel (salsicha)
- fezes em framboesa
Diagnóstico intussusepção
- Clinico
- rx, usg, enema
Tto intussusepção
Redução por enema com bario ou ar
- refratario ou neoplasia : cirurgia
