Cancer De Pâncreas

Question 1

Anatomopatologia de ca de pancreas

Answer 1

• adenocarcinoma (80-90%)

- cabeça 70%

Question 2

Epidemio - ca de pancreas

Answer 2

• homem, idoso, negro

- mutação K-ras, p53

Question 3

Fat de risco - ca de pancreas

Answer 3

-Tabagismo

Question 4

Clinico - ca de pancreas

Answer 4

- cabeça = tumor periampular
• icterícia colestática verdínica
• sinal de courvoisier - terrier (vesicula indolor e palpavel)
• perda ponderal
• dor abdominal
• linfonodo supraclavicular E

Question 5

Marcador de ca de pancreas

Answer 5

Ca 19-9

Question 6

Exame de imagem - ca de pancreas

Answer 6

Tc de abdome (DIAGNÓSTICO)
Usg eda (RASTREIO)

Question 7

Biopsia ca de pancreas

Answer 7

Percutanea

Transduodenal

Question 8

Estadiamento de ca de pancreas

Answer 8

• T4 (invasão de artérias)= irresecável

- M1: irresecável

Question 9

Tto curativo (t3/n0-1/m0)

Answer 9

• Cirurgia:
  1. Cabeça do panc: whipple
  2. Corpo e cauda: CHILD
• linfanedectomia: estendida : não parece melhorar sobrevida

Question 10

Tto paliativo (t4/ n0-1/m1) -80%

Answer 10

1. Sem condição cirurgica: stent em coledoco ou duodeno
2. Com condição cirurgica:
   A) coledocojejustomia : diminui ictericia
   B) gastrojejunostomia : diminuir obst duodenal