OBSTETRICIA: Tamiz Prenatal Flashcards
Que nos pueden ayudar a detectar los marcadores
- Defectos congénitos (aneuploidias)
- Complicaciones maternas (preeclampsia)
- Complicaciones perinatales (parto pretermino, RCIU)
A que se refiere el término ANEUPLOIDIA
Célula con número anormal de cromosomas (extras o ausencias)
FR para defectos congénitos
- madre >o= 35 años
- hijo previo afectado
- AHF
- perdidas gestacionales recurrentes
- alguno de los padres portador de enfermedad congénita o genética
- exposición a fármacos o radiación
- US prenatal anormal
- tamiz prenatal positivo
Que tipo de pruebas prenatales existen para tamiz
- Invasivas (hay riesgo de perdida fetal por el procedimiento ya que se accede al liquido o tejidos fetales/placenta)
- No invasivas (en sangre materna o imagen)
Estándar de oro para el Dx de sufrimiento fetal INTRAPARTO
Microtoma de Sangre fetal
Como se realiza el procedimiento de Microtoma de Sangre fetal
Con Endoscopio vaginal durante el TP, se hace pequeña incisión en cuero cabelludo de feto y se recopilan las gotas de sangre para analizarlas
Que se mide en la Microtoma de Sangre fetal
Mide el pH de sangre fetal para valorar equilibrio Ácido-Base
Indicaciones para Microtoma de Sangre fetal
- sospecha de acidosis, meconio, oligohidramnios
- cervix dilatado
- amnios roto
Contraindicaciones para Microtoma de Sangre fetal
- sospecha de coagulopatia fetal
- madre seropositiva para infecciones de transmisión vertical
pH NORMAL en Microtoma de Sangre fetal
7.25 - 7.45
Cifra de pH PREPATOLOGICO en Microtoma de Sangre fetal
7.20 - 7.25
Medidas a tomar en caso de pH PREPATOLOGICO en Microtoma de Sangre fetal
- aumentar flujo uterino: decubito lateral izq, O2, controlar dinámica uterina
- repetir muestra en 15 - 30 min
Cifra de pH PATOLOGICO en Microtoma de Sangre fetal
<7.20
Medidas a tomar en caso de pH PATOLÓGICO en Microtoma de Sangre fetal
extracción del producto
A partir de que semana se realizan las Amnioscopias
37 SDG para no generar una ruptura de membranas pretermino