OBSTETRICIA: Monitoreo Flashcards
Que hace el Registro Cardiotocográfico
valora el estado fetal registrando su FCF, Movimientos y Actividad Uterina
Cual es el objetivo del Registro Cardiotocográfico
Identificar oportunamente el riesgo de hipoxia fetal para prevenir asfixia
Indicaciones para Registro Cardiotocográfico
- Enf HT del embarazo
- DMG
- Isoinmunización materno/fetal
- RCIU
- Oligo/Polihidramnios
- Hemorragia en 3T
- Edad materna avanzada
- Embarazo múltiple
- Hiper/Hipomotilidad fetal
- Antecedente de óbito
- Embarazo prolongado
- Distocias de contracción
- Inducción farmacológica de TP
- Taqui/Bradicardia fetal
A partir de que se mana se realizan los Registros Cardiotocográficos
28 SDG
A que se refiere la FCF BASAL del Registro Cardiotocográfico
La FCF que más se repite por 2 in en una ventana de 10 min
Cual es la FCF NORMAL
110 - 160 lpm
Causa más común de TAQUICARDIA FETAL
Fiebre materna
Actividad uterina NORMAL
5 contracciones o menos
en 10 min
en ventana de de 30 min
A que se refiere el término TAQUISISTOLIA
> 5 contracciones en 10 min en ventana de 30 min
Objetivo del Perfil Biofísico
valorar bienestar fetal y determinar los fetos con hipoxia y acidosis
Parámetros valorados en el Perfil Biofísico
- movimientos RESPIRATORIOS
- movimientos CORPORALES
- TONO muscular fetal
- REACTIVIDAD fetal
- volumen del LÍQUIDO AMNIÓTICO
Como se califican los movimientos RESPIRATORIOS en un Perfil Biofísico
Se dan 2 pts si hay:
Al menos un episodio de 30 seg durante 30 min de observación
Como se califican los movimientos CORPORALES en un Perfil Biofísico
Se dan 2 pts si hay:
Al menos 3 movimientos en 30 min
Como se califica el TONO muscular en un Perfil Biofísico
Se dan 2 pts si hay:
Al menos un episodio de extensión/flexión o apertura/cierre de manos
Como se califica la REACTIVIDAD fetal en un Perfil Biofísico
Se dan 2 pts si hay:
Al menos dos episodios de aceleraciones asociadas a movimientos fetales durante 20 min un RCTG
Como se califica el volumen del LIQUIDO AMNIÓTICO en un Perfil Biofísico
Se dan 2 pts si hay:
Al menos una cisterna de más de 2 cm
Según la puntuación, cuando se dice que es un Perfil Biofísico NORMAL
8 - 10 pts
Según la puntuación, cuando se dice que es un Perfil Biofísico DUDOSO
6 pts
Según la puntuación, cuando se dice que es un Perfil Biofísico ANORMAL
0 - 4 pts
Que es la VARIABILIDAD del Registros Cardiotocográficos
Muestra la irregularidad en la FCF, es signo de bienestar fetal
Cual es la VARIABILIDAD normal entre latido y latido en un Registros Cardiotocográficos
una diferencia entre 10 - 25 latidos
Cuando se considera VARIABILIDAD BAJA en Registros Cardiotocográficos
5 - 10 latidos
* puede ser por sueño fetal, hipoglucemia fetal o depresores del SNC
Cuando se considera VARIABILIDAD SILENTE en Registros Cardiotocográficos
< 5 latidos
* indica HIPOXIA fetal
Cuando se considera VARIABILIDAD SINUSOIDE en Registros Cardiotocográficos
2 - 5 latidos
* MAL pronóstico, pre-mortem
Cuando se considera VARIABILIDAD SALTATORIA en Registros Cardiotocográficos
> 25 latidos
Que son las ACELERACIONES/ASCENSOS del Registros Cardiotocográficos
Son las aceleraciones momentáneas de la FCF por >15 - 20 lpm durante >15 seg
*signo d BIENESTAR FETAL
Que son las DESACELERACIONES del Registros Cardiotocográficos
Son las desaceleraciones momentáneas de la FCF por >15 - 20 lpm durante >15 seg
*NO esta presente en condiciones normales
Cual es el tipo I de las DESACELERACIONES TEMPRANAS del Registros Cardiotocográficos
- al mismo tiempo que CONTRACCIÓN
- las más frecuentes
- por estimulación Vagal secundaria o compresión de cabeza fetal (hipoxia LOCAL)
Cual es el tipo II de las DESACELERACIONES TEMPRANAS del Registros Cardiotocográficos
- al FINAL de contracción
- por alteración/disminución de reserva de O2 (HIPOXIA)
Cual es el tipo III de las DESACELERACIONES TEMPRANAS del Registros Cardiotocográficos
- puede o NO relacionarse con contracciones
- indica HIPOXEMIA SEVERA
- sugiere patología de CORDÓN
Cuando se considera POSITIVA la MOTILIDAD FETAL en un Registros Cardiotocográficos
- cuando hay aceleraciones de la FCF con el movimiento fetal
- bienestar fetal
- NORMAL
Cuando se considera NEGATIVA la MOTILIDAD FETAL en un Registros Cardiotocográficos
- cuando hay disminución de los movimientos fetales
- puede indicar ahorro de energía por SUFRIMIENTO FETAL
- ANORMAL
