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OBSTETRICIA > OBSTETRICIA: general > Flashcards

OBSTETRICIA: general Flashcards

1
Q

Factores de ALTO riesgo en embarazo

A 
Adolescente
>35 años
gemelar
aborto previo
DM
HTA
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Q

Factores de riesgo MODIFICABLES

A 
Exposición laboral a tóxicos y enf. infecciosas
Trabajo >36hrs/sm o >10 hrs/día
De pie >6hrs/turno
Levantar objetos pesados
Exposicion a ruido exesivo
FR para enf infecciosas
Enf hereditarias
Automedicación
Historia de abuso sexual/físico/emocional
Nutrición inadecuada
Tabaquismo
Abuso de sustancias 
FR pretermino
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3
Q

Tiempo que tarda en detectarse HGC en suero?

A

6-8 días post ovulación

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4
Q

Tiempo de PRIMER trimestre

A

Del primer días del último periodo mentrual a la 14 SDG

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5
Q

Tiempo de SEGUNDO trimestre

A

14 - 28 SDG

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6
Q

Tiempo de TERCER trimestre

A

28 - 42 SDG

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7
Q

Como se hace el Dx de embarazo

A

Amenorrea + útero crecido + HCG positiva

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8
Q

Como se llama la regla para calcular la FPP

A

Regla de Neagele

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9
Q

En que consiste la Regla de Neagele

A

FUM + 7 días - 3 meses + 1 año

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10
Q

En que casos no se debe de usar la Regla de Neagele

A

Pacientes irregulares

en ellas es necesario US

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11
Q

Que ocurre con el consumo de O2 durante embarazo

A

Se aumenta 20%

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12
Q

Que genera la elevación del diafragma durante el embarazo

A

Disminución de la capacidad pulmonar total, del vol de reserva espiratorio, del volumen residual y de la capacidad funcional residual

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13
Q

Que ocurre con el vol sanguíneo durante el e,barazo

A

Se aumenta 50% a expensas de PLASMA

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14
Q

Que consecuencias tiene el aumento del vol sanguíneo por plasma

A
  • aumenta FC (de 10-15lpm), precarga y gasto cardíaco
  • soplos fisiológicos
  • anemia dilucional fisiológica
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15
Q

Que ocurre con la TA durante el embarazo

A

disminuye de 5-15 mmHg en 1-2T

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16
Q

Causa de cambios en TA durante el embarazo

A

La disminución de la resistencia vascular periférica

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17
Q

Causa de Sx de hipotensión supina durante embarazo

A

la compresión de la V. Cava Inferior por el útero en posición supina lo que disminuye el retorno venoso y el gasto cardíaco.

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18
Q

Manifestaciones del Sx de hipotensión supina durante embarazo

A

mareo/síncope al estar acostada boca arriba

*por lo que se les recomienda recostarse sobre lado izq.

19
Q

Que ocurre con los niveles de Leucos en las pacientes embarazadas

A

Leucocitosis NORMAL 15,000

20
Q

Que ocurre con el TP y el TPT en las pacientes embarazadas

A

Se encuentran acortados

21
Q

Que ocurre con el Tiempo de Sangrado y el Tiempo de Coagulación en las pacientes embarazadas

A

NO se alteran

22
Q

A que se refiere con que hay una vía extrínseca e intrínseca en la cascada de la coagulacion

A

Quiere decir que la vía EXTRÍNSECA hay factores ajenos a la sangre que hace que ocurra (ej: post herida), mientras que en la vía INTRÍNSECA la sangre es capaz de coagular sin necesidad de factores externos (ej: trombo en IAM).

23
Q

Factores de coagulación de la vía INTRÍNSECA

A

I, II, IX, X, XI y XII

24
Q

Factores de coagulación de la vía EXTRÍNSECA

A

I, II, III (Factor Tisular), VII, X

25
Q

Factores de coagulación de la vía COMÚN

A

I, II, X

26
Q

Que hormona aumenta la presencia de reflujo GE

A

Progesterona

*retrasa vaciamiento gástrico, disminuye tono de esfinter EI, disminuye motilidad intestinal

27
Q

Que ocurre con las FA en la emarazada

A

Aumenta, puede llegar a duplicarse

28
Q

Cuando se empieza a segregar la B-hGC

A

cuando el embrión se implanta en endometrio

29
Q

Como se van elevando los niveles de B-hGC

A

se duplican cada 48-72hrs aproximadamente durante los primeros 30 días

30
Q

Cuando se considera B-hGC POSITIVA

A

> 5 mUI/ml (valor bajo)
IDEALMENTE: 100mUI/ml

Si sale + pero con nivel bajo, se repite prueba a los 2 días

31
Q

Cuando se considera la B-hGC como valor predictivo de aborto

A

Cuando se encuentra <100mUI/ml o no aumenta por lo menos 65% cada 2 días en mediciones subsecuentes

32
Q

Que sugiere un valor de B-hGC por ENCIMA de lo esperado

A

gemelar
coriocarcinoma uterino
mola hidatidiforme
algún Ca

33
Q

Que sugiere un valor de B-hGC por DEBAJO de lo esperado

A

amenaza de aborto
embarazo ectópico
aborto incompleto
mortinato

34
Q

Que sugiere una Progesterona <5ng/ml durante embarazo

A

muerte del producto

35
Q

Que podemos encontrar en el US con una B-hGC >o= 1,500

A

saco gestacional detectable en US VAGINAL

36
Q

Que podemos encontrar en el US con una B-hGC >o= 6,500

A

saco gestacional detectable en US ABDOMINAL

37
Q

A que se debe el estiramiento e hipertrofia de las fibras musculares uterinas en las primeras 14 SDG

A

a los estrogenos y progesterona circulantes

38
Q

A que se debe el estiramiento e hipertrofia de las fibras musculares uterinas después de las primeras 14 SDG

A

al crecimiento fetal

39
Q

Cuanto pesa el útero al final del embarazo

A

alrededor de 1,100 gr

40
Q

Flujo sanguíneo uteroplacentario al termino del embarazo

A

450 - 650 ml/min

41
Q

Quién es el principal productor de progesterona en las primeras semana del embarazo

A

durante las primeras 7 SDG la progesterona es producida por el cuerpo Lúteo
posteriormente sera producida por la placenta

42
Q

Cuando comienza la producción de calostro

A

a partir del 2° T

43
Q

que le ocurre a la hipófisis durante el embarazo

A

aumenta 30 - 50% por hiperplasia e hipertrofia
incremento de vasculatura

*por esto tiende a infartarse mas fácilmente en estado de choque hipovolémico (Sx Sheehan)

44
Q

Cual es el estuidio Dx de mayor precisión para edad gestacional

A

US entre las 6 - 11 SDG midiendo longitud cefalo-caudal

OBSTETRICIA (18 decks)

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