OBSTETRICIA: general Flashcards

1
Q

Factores de ALTO riesgo en embarazo

A
Adolescente
>35 años
gemelar
aborto previo
DM
HTA
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Q

Factores de riesgo MODIFICABLES

A
Exposición laboral a tóxicos y enf. infecciosas
Trabajo >36hrs/sm o >10 hrs/día
De pie >6hrs/turno
Levantar objetos pesados
Exposicion a ruido exesivo
FR para enf infecciosas
Enf hereditarias
Automedicación
Historia de abuso sexual/físico/emocional
Nutrición inadecuada
Tabaquismo
Abuso de sustancias 
FR pretermino
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3
Q

Tiempo que tarda en detectarse HGC en suero?

A

6-8 días post ovulación

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4
Q

Tiempo de PRIMER trimestre

A

Del primer días del último periodo mentrual a la 14 SDG

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5
Q

Tiempo de SEGUNDO trimestre

A

14 - 28 SDG

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6
Q

Tiempo de TERCER trimestre

A

28 - 42 SDG

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7
Q

Como se hace el Dx de embarazo

A

Amenorrea + útero crecido + HCG positiva

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8
Q

Como se llama la regla para calcular la FPP

A

Regla de Neagele

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9
Q

En que consiste la Regla de Neagele

A

FUM + 7 días - 3 meses + 1 año

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10
Q

En que casos no se debe de usar la Regla de Neagele

A

Pacientes irregulares

en ellas es necesario US

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11
Q

Que ocurre con el consumo de O2 durante embarazo

A

Se aumenta 20%

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12
Q

Que genera la elevación del diafragma durante el embarazo

A

Disminución de la capacidad pulmonar total, del vol de reserva espiratorio, del volumen residual y de la capacidad funcional residual

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13
Q

Que ocurre con el vol sanguíneo durante el e,barazo

A

Se aumenta 50% a expensas de PLASMA

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14
Q

Que consecuencias tiene el aumento del vol sanguíneo por plasma

A
  • aumenta FC (de 10-15lpm), precarga y gasto cardíaco
  • soplos fisiológicos
  • anemia dilucional fisiológica
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15
Q

Que ocurre con la TA durante el embarazo

A

disminuye de 5-15 mmHg en 1-2T

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16
Q

Causa de cambios en TA durante el embarazo

A

La disminución de la resistencia vascular periférica

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17
Q

Causa de Sx de hipotensión supina durante embarazo

A

la compresión de la V. Cava Inferior por el útero en posición supina lo que disminuye el retorno venoso y el gasto cardíaco.

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18
Q

Manifestaciones del Sx de hipotensión supina durante embarazo

A

mareo/síncope al estar acostada boca arriba

*por lo que se les recomienda recostarse sobre lado izq.

19
Q

Que ocurre con los niveles de Leucos en las pacientes embarazadas

A

Leucocitosis NORMAL 15,000

20
Q

Que ocurre con el TP y el TPT en las pacientes embarazadas

A

Se encuentran acortados

21
Q

Que ocurre con el Tiempo de Sangrado y el Tiempo de Coagulación en las pacientes embarazadas

A

NO se alteran

22
Q

A que se refiere con que hay una vía extrínseca e intrínseca en la cascada de la coagulacion

A

Quiere decir que la vía EXTRÍNSECA hay factores ajenos a la sangre que hace que ocurra (ej: post herida), mientras que en la vía INTRÍNSECA la sangre es capaz de coagular sin necesidad de factores externos (ej: trombo en IAM).

23
Q

Factores de coagulación de la vía INTRÍNSECA

A

I, II, IX, X, XI y XII

24
Q

Factores de coagulación de la vía EXTRÍNSECA

A

I, II, III (Factor Tisular), VII, X

25
Factores de coagulación de la vía COMÚN
I, II, X
26
Que hormona aumenta la presencia de reflujo GE
Progesterona | *retrasa vaciamiento gástrico, disminuye tono de esfinter EI, disminuye motilidad intestinal
27
Que ocurre con las FA en la emarazada
Aumenta, puede llegar a duplicarse
28
Cuando se empieza a segregar la B-hGC
cuando el embrión se implanta en endometrio
29
Como se van elevando los niveles de B-hGC
se duplican cada 48-72hrs aproximadamente durante los primeros 30 días
30
Cuando se considera B-hGC POSITIVA
>5 mUI/ml (valor bajo) IDEALMENTE: 100mUI/ml Si sale + pero con nivel bajo, se repite prueba a los 2 días
31
Cuando se considera la B-hGC como valor predictivo de aborto
Cuando se encuentra <100mUI/ml o no aumenta por lo menos 65% cada 2 días en mediciones subsecuentes
32
Que sugiere un valor de B-hGC por ENCIMA de lo esperado
gemelar coriocarcinoma uterino mola hidatidiforme algún Ca
33
Que sugiere un valor de B-hGC por DEBAJO de lo esperado
amenaza de aborto embarazo ectópico aborto incompleto mortinato
34
Que sugiere una Progesterona <5ng/ml durante embarazo
muerte del producto
35
Que podemos encontrar en el US con una B-hGC >o= 1,500
saco gestacional detectable en US VAGINAL
36
Que podemos encontrar en el US con una B-hGC >o= 6,500
saco gestacional detectable en US ABDOMINAL
37
A que se debe el estiramiento e hipertrofia de las fibras musculares uterinas en las primeras 14 SDG
a los estrogenos y progesterona circulantes
38
A que se debe el estiramiento e hipertrofia de las fibras musculares uterinas después de las primeras 14 SDG
al crecimiento fetal
39
Cuanto pesa el útero al final del embarazo
alrededor de 1,100 gr
40
Flujo sanguíneo uteroplacentario al termino del embarazo
450 - 650 ml/min
41
Quién es el principal productor de progesterona en las primeras semana del embarazo
durante las primeras 7 SDG la progesterona es producida por el cuerpo Lúteo posteriormente sera producida por la placenta
42
Cuando comienza la producción de calostro
a partir del 2° T
43
que le ocurre a la hipófisis durante el embarazo
aumenta 30 - 50% por hiperplasia e hipertrofia incremento de vasculatura *por esto tiende a infartarse mas fácilmente en estado de choque hipovolémico (Sx Sheehan)
44
Cual es el estuidio Dx de mayor precisión para edad gestacional
US entre las 6 - 11 SDG midiendo longitud cefalo-caudal