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Revisao Med > Obstetricia > Flashcards

Obstetricia Flashcards

1
Q

Sorologia para Toxoplasmose IgG e IgM positivas, IG>16semanas. Qual exame solicitar?

A

Teste de Avidez

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Q

Sorologia para Toxoplasmose IgG e IgM positivas, IG>16semanas. Teste de avidez <30%. Infecção aguda ou crônica?

A

Infecção aguda

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3
Q

Sorologia para Toxoplasmose IgG e IgM positivas, IG>20 semanas. Infecção aguda ou crônica?

A

Infecção Aguda

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4
Q

Quando realizar profilaxia pra GBS?

A 
Bacteriuria atual para GBS
Filho anterior com sepse por GBS
Swab positivo entre 35-37s
Sem rastreio:
   Temperatura intraparto >38
   Trabalho de parto prematuro
   RPMO>18horas
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5
Q

A partir de qual IG posso realizar aminiocentese?

A

14-16 semanas

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6
Q

Tempos principais do trabalho de parto?

A

Insinuação
Descida
Desprendimento
Restituição

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7
Q

Tempos secundários do trabalho de parto.

A

Flexão
Rotação interna
Deflexão
Desprendimento dos ombros

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8
Q

Menor diâmetro da pelve: qual o tamanho e sua localização.

A

10 cm

Estreito médio

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9
Q

Como medir a conjugada diagonalis?

A

Toque vaginal

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10
Q

Manobra de leopoldi, quais os tempos?

A

Situação
Posição
Apresentação
Altura

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11
Q

BISHOP para ocitocina

A

> 8

Padrão A: apagado, amolecido, anterior, aberto, altura >Z0

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12
Q

BISHOP: Z+1; dilatação de 4 cm; apagamento de 60%; posterior; amolecido.

A

Bishop 9

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13
Q

Qual o menor diâmetro de insinuação: nome e medida.

A

Subocciptobregmatico

9,0 cm

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14
Q

Fases clínicas do trabalho de parto.

A

Dilatação
Expulsão
Secundamento
Quarto período

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15
Q

Definição de abortamento.

A

Interrupção da gestação com feto <500 gramas e/ou IG< 20-22semanas

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16
Q

Qual a Trissomia mais comum nos abortamentos?

A

Trissomia do 16

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17
Q

Antibioticoterapia na RPMO com Corioaminionite.

A

Ampicilina
+
Gentamicina

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18
Q

Onde ocorre a produção do B-HCG?

A

Sinciotrofoblasto

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19
Q

Quantos dias após a fecundação há detecção do B-HCG?

A

11 dias

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20
Q

Qual o tempo de duplicação do B-HCG numa gestação normal?

A

2-3 dias

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21
Q

O pico do B-HCG ocorre com quantas semanas?

A

12-14 semanas

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22
Q

Sinais e sintomas de presunção.

A 
# Percebidos pela MÃE #
Náuseas
Vômitos
Polaciúria
Movimentos fetais
Cloasma gravídico
Tubérculos de Montgomery
Rede de Haller
Sinal de Hunter
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23
Q

Sinais e sintomas de probabilidade.

A 
# HPNJK #
Hegar 
Piskacek
Nobile Budin
Jacquemier
Kluge
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24
Q

Sinais e sintomas de certeza de gravidez

A

Profissional ouvir ou sentir #
BCF
Movimentos fetais
Puzos

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25
Q

Com quantas semanas consigo auscultar do BCF com sonar? E com o pinar?

A

Sonar = 10-12 semanas

Pinar = 18-20 semanas

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26
Q

Com quantas semanas consigo ver pela a USG-TV:

1) saco gestacional
2) vesícula vitelínica
3) embrião

A

1) 04 semanas
2) 05 semanas
3) 06 semanas

27
Q

Qual parâmetro se utiliza para se definir a IG no primeiro trimestre?

A

Comprimento cabeça-nadega

28
Q

Se B-HCG > 2.000 e USG-TV sem saco gestacional visível no útero, qual o próximo passo?

A

Rastrear Gestação Ectopica

29
Q

Regra de Nagele. Para que serve e qual o cálculo?

A

Estimar a data provável do parto

DUM (dia) + 7 = DIA

DUM (mês) + 9 = MÊS

30
Q

Consultas mínimas de um pré natal.

A

6 consultas

1 no primeiro trimestre
2 no segundo trimestre
3 no terceiro trimestre

31
Q

Pré natal Ideal. Consultas.

A

< 28 semanas: mensalmente

28-36 semanas: quinzenalmente

> 36 semanas: semanalmente

32
Q

Exames iniciais do Pré Natal

A 
# TESTAR #
Tipagem sanguínea e fator Rh
EAS e urucultura
Sexuais: HIV, VDRL, HBV
Toxoplasmose
Anemia: Hemograma e glicemia de jejum
Repetir: A / E / S
33
Q

Qual motivo do uso de antibiótico para RPMO? Quais antibióticos utilizar?

A

Aumentar o período de latência e reduzir o risco de infecção

Esquema:
Ampicilina + Eritromicina
Ou
Azitromicina

34
Q

Tratamento de abortamento infectado.

A

Esvaziamento uterino
Anti Rh
Clindamicina + Gentamicina

35
Q

Tratamento de prenhez ectopica com Metotrexato. Quando é indicado?

A

BCF ausente
Massa < 3,5 cm
B-HCG < 5.000

36
Q

Características da Mola Completa.

A 
46 cromossomos 
Ausência de feto
B-HCG muito elevado
Nevasca
Cistos tecaluteinicos
37
Q

Diferença entre Mola Completa e Incompleta.

A

Completa
Só cromossomos paternos
46 XX / XY

Incompleta
2 cromossomos paterno + 1 cromossomo materno
69 XXX / XXY / XYY

38
Q

Sangramento na primeira metade da gravidez. Diagnósticos diferenciais.

A

Abortamento
Mola
Doença trofoblástica gestacional
Prenhez ectopica

39
Q

Como é realizado o controle pós-molar?

A

Semanal até zerar
1 dosagem quinzenal após zerar
Mensal até 06 meses do primeiro resultado negativo

40
Q

Diagnóstico diferencial de sangramento na segunda metade da gestação.

A 
DPP
Placenta previa
Rotura uterina
Rotura do seio marginal
Rotura de vasa previa
41
Q

Placenta incerta, qual o limite?

A

Miométrio

42
Q

Diagnóstico de DPP.

A 
Clínico
Hemorragia escura
Sofrimento fetal
Hipertonia
Sangramento não se altera após aminiotomia
43
Q

Diagnostico de placenta previa.

44
Q

Diagnóstico de Pré eclampsia.

A

PA a partir de 140x90 mmHg

Proteinúria a partir de 300 mg

IG > 20 semanas

45
Q

Sinais de Pré eclampsia grave.

A 
PA a partir de 160x110 mmHg
Proteinúria > 5g em 24 horas
Edema agudo de pulmão 
Oligúria
Alteração neurológica
Síndrome HELLP
Dor em hipocôndrio Direito
46
Q

Critérios diagnósticos de síndrome HELLP.

A

Hemólise: BT a partir de 1,2

TGO a partir de 70

LDH > 600

Esquizócitos

Plaquetas < 100.000

47
Q

Tratamento de Pré Eclampsia

A

Sulfato de magnésio

Anti-hipertensivos

Parto

48
Q

Sinais de intoxicação por sulfato de magnésio.

A

Reflexo patelar abolido

FR < 16 irpm

49
Q

Antídoto da intoxicação por sulfato de magnésio.

A

Gluconato de cálcio

50
Q

Mal formação fetal mais típica de paciente com DM prévio.

A

Síndrome da regressão caudal

51
Q

Quando usar o fórceps de Piper?

A

Pélvico

Cabeça derradeira

52
Q

Diagnóstico de DMG

A

Glicemia de jejum entre 92 e 125 no teste da mamãe

TOTG entre 24-28 semanas:
1 hora a partir de 180
2 horas a partir de 153
Jejum a partir de 92

53
Q

Quando utilizar o fórceps de Kielland?

A

Grandes rotações

Posição transversa

54
Q

Quando utilizar o fórceps de Simpson?

A

Sempre

Exceto variedade de posição transversa

55
Q

Qual a pegada ideal do fórceps?

A

Biparietomalomentoniana

56
Q

Condições de aplicação de um fórceps.

A 
Ausência de colo
Pelve proporcional
Livre
Insinuado
Conhecer a variedade de posição
Aminiotomia
Reto e bexiga vazias
57
Q

Parâmetros do PBF.

A

CTG

ILA

Movimentação fetal

Movimentos respiratórios fetais

Tônus fetal

58
Q

O que temos que analisar no CTG?

A

Linha de base

Variabilidade

Aceleração

Desaceleração

59
Q

Diagnostico de CIUR na USG.

A

ILA < 5

Peso < que o percentil 10 para a IG

60
Q

Indicador mais sensível de CIUR.

A

Circunferência abdominal

61
Q

Quais vasos avaliam a hemodinâmica fetal?

A

Artéria cerebral média

Ducto venoso

62
Q

Diagnóstico de centralização.

A

Relação S/D da umbilical dividido pela relação S/D da cerebral média, maior ou igual a 1.

63
Q

Doplerfluxometria uterina com incisura bilateral. Qual o significado?

A

CIUR

Pré eclampsia

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