Ginecologia Flashcards

1
Q

Diagnóstico diferencial de úlceras genitais.

A
Sífilis
Cancro mole
Linfogranuloma
Herpes genital
Donovanose
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Q

Úlceras indolores, quais são?

A

Lesão Sem Dor #

Linfogranuloma

Sífilis

Donovanose

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3
Q

Úlceras genitais múltiplas, diagnóstico diferencial.

A

Herpes

Cancro mole

Donovanose

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4
Q

Tratamento de Linfogranuloma.

A

Doxiciclina 100mg VO 12/12 horas por 14-21 dias

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Q

Tratamento de Donovanose.

A

Doxiciclina 100mg VO 12/12 horas de 14-21 dias

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6
Q

Linfogranuloma: Agente e sorotipo.

A

Chlamydia trachomatis

Sorotipos L1, L2 e L3

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7
Q

Profilaxia para IST’s virais pós abuso sexual.

A

Vacina contra Hepatite B e IGHI

Tenofovir + Lamivuldina + Dolutegravir por 28 dias

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8
Q

Sinais de malignidade de tumores de ovário pela USG-TV.

A
Sólidos
Baixa resistência 
Septado
Espessado
Irregular
Maior que 8 cm
Mulher menopausada
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9
Q

Como se dá o rastreio de CA de colo uterino?

A

Colpocitologia oncótica anual dos 24 aos 64 anos

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10
Q

Estádio 2B do CA de colo: definição e tratamento.

A

Atinge o paramétrio

Tratamento: QT + RT

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11
Q

Conduta em ASC-US na colpocitologia.

A

Maiores de 30 anos
Repetir em 06 meses

26 até 29 anos
Repetir em 12 meses

Menores que 25 anos
Repetir em 03 anos

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12
Q

Quais as cepas da vacina quadrivalente do HPV?

A

16

18

11

6

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13
Q

Teste de Schiller é positivo quando?

A

O iodo é negativo

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14
Q

Estádio I do Ca de colo uterino e tratamento

A

I A1
Menor ou igual a 3 mm; cone / histerectomia tipo 1
I A2
3 - 5 mm; Histerectomia com Linfadenectomia
I B1
5mm - 4 cm; Wertheim Meigs
I B2
Maior que 4 cm; Wertheim Meigs ou QT+RT

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15
Q

Conduta no LIEBG na colpocitologia.

A

Menor que 25 anos
Repetir em 03 aos

Maior ou igual a 25 anos
Repetir em 06 meses

Imunodeprimidas
Colposcopia

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16
Q

Tratamento de cervicite.

A

Ceftriaxona IM

Azitromicina VO

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17
Q

Tipo histológico mais comum de CA de colo uterino.

A

Epidermóide (80%)

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18
Q

Dois CA ginecológicos em que o tabagismo é fator de proteção.

A

CA de endométrio

CA de corpo de útero

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19
Q

Diagnóstico de Vaginose Bacteriana.

A
3 de 4 critérios de Amsel   
   Corrimento branco acizentado
   pH vaginal maior que 4,5
   Teste das aminas positivo
   Clue cela
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20
Q

Diagnóstico de Tricomoníase.

A

Corrimento amarelo esverdeado

pH maior que 5

Colo em framboesa ou tigróide

Protozoário móvel

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21
Q

Antibióticos utilizados para tratamento ambulatorial de DIP.

A

Ceftriaxona IM

Doxiciclina VO

Metronidazol VO

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22
Q

Tratamento da incontinência urinária de esforço.

A

SLING

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23
Q

Exame padrão ouro para o diagnóstico de incontinência urinária

A

Urodinâmica

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24
Q

Tratamento de bexiga hiperativa

A

Oxibutinina

Tolterodina

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25
Q

Significado das siglas do POP-Q:
a

b

C

D

+

-

A

a = parede anterior

b = parede posterior

C = cúpula , colo

D = fundo de saco de Douglas

+ = fora da vagina

  • = dentro da vagina
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26
Q

Diferença entre o eczema areolar e a doença de paget mamária.

A

Eczema areolar é bilateral, pruriginoso, não destrói a papila e não melhora com corticóide.

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27
Q

Indicações de biópsia em descarga papilar serosanguinolenta.

A

Unilateral

Uniductal

Dúvida

Drenagem espontânea

Água de rocha

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28
Q

Classificação de Birrads e conduta por classe.

A
0 - inconclusivo
   Repetir exame
1 - Sem alteração
   Mamografia 2/2 anos
2 - benigno
   Mamografia 2/2 anos
3 - provável benignidade
   Mamografia 6/6 meses
4 - suspeita de malignidade
   Biópsia
5 - forte suspeita de malignidade
   Biópsia
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29
Q

Rastreio para Câncer de mama pelo MS 2015.

A

Exame físico anual a partir dos 40 anos

Mamografia de 2/2 anos entre 50 e 69 anos

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30
Q

Indicações de tratamento conservador do câncer de mama.

A

Tumor de até 3,5 cm

Tumor menor que 20% da mama

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31
Q

Mastectomia a Halsted, o que retiro?

A

Retiro peitoral maior e menor

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32
Q

Mastectomia a Patey, o que retiro?

A

Retiro peitoral menor

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33
Q

Mastectomia a Madden: o que retiro?

A

Não retiro peitoral

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34
Q

Quando fazer QT e RT no CA de mama.

A

QT = tumor infiltrante

RT = tratamento conservador ou tumor maior que 4 cm

35
Q

Indicações de esvaziamento axilar clássicas no câncer de mama.

A

Linfonodo sentinela comprometido

Axila clinicamente comprometida

Tumor multicêntrico

36
Q

Indicação de tratamento com Trastuzumabe no câncer de mama.

A

Tumor Her-2 positivo

37
Q

Quais os dois tumores malignos ovarianos tipo epiteliais principais?

A

Adenocarcinoma seroso

Adenocarcinoma mucinoso

38
Q

Tríade da Síndrome de Meigs.

A

Tumor de ovário

Ascite

Derrame pleural

39
Q

Qual tipo de mioma não sangra?

A

Subserroso

40
Q

Manejo do SUA agudo.

A

ACO

Estrogênios equinos

Antifibrinolíticos (emergência)

41
Q

Diagnóstico de endometriose é?

A

Histopatológico

42
Q

Qual tipo de mioma mais sangra?

A

Submucoso

43
Q

Quadro clínico de endometriose.

A

Dismenorréia

Infertilidade

Dispareuria de profundidade

44
Q

Indicação de laparotomia para o tratamento de miomatose em nulípara?

A

Existência de mais de 05 miomas

45
Q

Indicação de laparoscopia para tratamento de miomatose em nulípara.

A

Miomas subserosos e intramurais em quantidade menor que 05 miomas

46
Q

Definição de adenomiose.

A

Tecido endometrial fora da cavidade uterina mas dentro do útero.

47
Q

Prova de cotte positiva, significado.

A

Permeabilidade tubária existente

48
Q

Sintomas precoces do climatério.

A

Fogachos

Alterações do ciclo menstrual

49
Q

Perfil hormonal na perimenopausa.

A

Aumento de FSH

Redução de Inibina

Existência de progesterona

50
Q

Perfil hormonal na pós menopausa.

A

Elevação de FSH (>30)

Elevação de LH

Redução de estradiol

Ausência de progesterona

51
Q

T-score e Z-score na densitometria, comparam a paciente respectivamente com quem?

A

T-score
População jovem normal

Z-score
População da mesma idade da paciente

52
Q

Indicações primárias de terapia hormonal.

A

Sintomas vasomotores

Sintomas urogenitais

Osteoporose

53
Q

Paciente deve iniciar terapia hormonal por conta da pós menopausa. Quando indicar terapia hormonal parenteral?

A

DM

HAS

Risco de trombose

Hipertrigliceridemia

Doenças hepáticas

54
Q

Função dos receptores simpáticos alfa e beta na bexiga.

A

Alfa
Contrai esfíncter

Beta
Relaxa músculo detrusor

55
Q

Função dos receptores parassimpáticos na bexiga.

A

Receptores M1-2-3

Contração do músculo detrusor

56
Q

Qual progestágeno com efeito anovulatório?

A

Desogestrel

57
Q

Diagnóstico de amenorréia primária.

A

Ausência de menstruação e de carácteres sexuais aos 14 anos.

Ausência de menstruação e presença de carácteres sexuais aos 16 anos.

58
Q

06 passos para investigação de amenorreia primária

A
B-HCG
TSH e Prolactina
Teste de progesterona
Teste de estrogênio e progesterona 
FSH
GnRH
59
Q

Diagnóstico de amenorreia secundária.

A

Ausência de menstruação por 06 meses ou 03 ciclos em uma paciente que já menstruava previamente.

60
Q

O que leva a formação da gônada e da genitália externa?

A

Gônada
Cromossomo

Genitália externa
Hormônios

61
Q

Características da Síndrome de morris.

A

46 XY
Testiculo
Pelos AUSENTES
Tratamento: Neovagina, gonadectomia e reposição hormonal.

62
Q

Compartimentos da Amenorréia

A

I - útero e vagina

II - ovário

III - Hipófise anterior

IV- Hipotálamo

63
Q

04 passos para investigar amenorreia secundária.

A

Características sexuais

Útero

FSH e LH

Cariótipo / Teste de GnRH

64
Q

Tríade da Síndrome de Kallman.

A

Anosmia

Cegueira para cores

Ausência de GnRH

65
Q

Características da Síndrome de Turner.

A
45X0
Infantilismo
Retardo de crescimento
Orelha baixo inserida
Pescoço alado
66
Q

Definição de Síndrome de savage.

A

Síndrome de ovários resistentes a gonadotrofinas

67
Q

Características da deficiência de 5 alfa redutase.

A

Tem cromossomo Y

Genitália interna Masculina

Gônada = testiculo

Genitália externa Feminina Ou ambígua

68
Q

Síndrome de Halban: o que é.

A

Persistência do corpo lúteo

69
Q

O que não se eleva na SOP?

A

FSH

E

SBG

70
Q

Critérios de Rotterdam.

A

1) Olívio ou anovulação
2) hiperandrogenismo clínico ou laboratorial
3) ovários micropolicisticos (a partir de 12 folículos ou a partir de 10 cm3)

71
Q

Quais são os principais hormônios da primeira e da segunda fase da menstruação.

A

Primeira fase
Fase proliferativa ou folicular
FSH e Estrógeno

Segunda fase
Fase secretora ou lútea
LH e Progesterona

72
Q

Definição de polimenorréia.

A

Ciclo menor que 21 dias

73
Q

Quanto tempo após o aumento e quanto tempo após o pico de LH ocorre a ovulação?

A

Início do pico
24-36 horas

Pico máximo
10-12 horas

74
Q

Qual a frequência e a amplitude para a liberação do GnRH na fase folicular.

A

Alta frequência e baixa amplitude.

75
Q

Qual primeiro dia do ciclo menstrual?

A

Primeiro dia da menstruação

76
Q

02 vantagens e 02 desvantagens do Diu de levonorgestrel.

A

Vantagens
Reduz cólicas
Amenorreia

Desvantagens
Spotting
Cistos funcionais

77
Q

Método comportamental Ogino-knaus, também chamado de?!

A

Tabelinha

78
Q

Contra indicações aos métodos combinados de anticoncepção.

A
Aleitamento < 6 meses
Risco de trombose
Doença Cardio Vascular
Doenças hepáticas 
Cânceres
Doenças da vesícula biliar
79
Q

Método de anticoncepção hormonal progestagenicos.

A

Minipilula / oral
Injetável trimestral
Implante
DIU mirena

80
Q

Qual a fase fixa do ciclo menstrual e qual a sua duração?!

A

Lutea ou secretora

Duração de 14 dias

81
Q

Camadas do endométrio.

A

Compacta

Esponjosa

Basal

82
Q

Contracepção de emergência

A

Levonorgestrel
1,5 mg dose única

Yuspe
  0,1 de etinilestradiol
  \+
  0,5 de levonorgestrel 
  1 cp de 12/12 hrs (2 cps)
83
Q

Quando indicar laqueadura como contracepção?!

A

Idade > 25 anos ou > 2 filhos

Fora do parto
Aborto
42 dias do pós parto

Tempo de 60 dias entre manifestação do desejo e o ato cirúrgico.

84
Q

Progestagênio com efeito anti estrogênico?

A

Ciproterona