Hepatologia Flashcards

1
Q

Qual a primeira enzima hepática a se reduzir na falência hepática aguda?

A

Fator VII

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2
Q

Qual o vírus da hepatite mais ligado a forma colestática?

A

Vírus da hepatite A

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3
Q

Paciente com hepatite A. Quanto tempo de afastamento das atividades?

A

Até 02 semanas da fase ictérica.

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4
Q

Quando suspeitar de mutante pré core?

A

HBeAg negativo
HBsAg positivo
Elevação das transaminases

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5
Q

Manifestações extra hepáticas da hepatite B.

A

PAN

Glomerulonefrite membranosa

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6
Q

O que altera a história natural do vírus B: co-infecção ou superinfrcção?

A

Super infecção

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7
Q

Tratamento da hepatite C.

A

Sofosbuvir
Daclastavir

SOFODA #

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8
Q

Manifestações extra hepáticas da hepatite C.

A

Crioglobulinemia

Glomerulonefrite MesangioCapilar

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9
Q

Achado no exame físico patognomônico de cirrose.

A

Lado direito hepático < 7 cm
+
Aumento do Lobo esquerdo (duro e nodular)

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10
Q

Pontuação do Child B.

A

7 - 10 pontos

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11
Q

Definição de cirrose hepática.

A

Fibrose com nódulos de regeneração.

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12
Q

Indicação de corticoide terapia na hepatite alcoólica aguda.

A

Maddrey maior ou igual a 32

Encefalopatia

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13
Q

Qual o padrão ouro para diagnóstico de cirrose hepática?

A

Biópsia

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14
Q

Achados importantes no exame físico do paciente com cirrose alcoólica.

A

Contratura de Dupuytren

Entumecimento de parótidas

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15
Q

Marcadores da cirrose biliar primária.

A

Antimitocondria

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16
Q

Marcadores da hepatite autoimune.

A

Tipo 1 : FAN, anti músculo liso

Tipo 2 : Anti LKM-1

Tipo 3: Anti SLA

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17
Q

Qual o tratamento da cirrose biliar primária?

A

URSO

Transplante

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18
Q

Classificação da hipertensão porta da esquistossomose.

A

Intra hepática

Pré sinusoidal

19
Q

Qual a tétrade da sintomatologia da doença de Wilson?

A

Transtorno de personalidade
Alteração de movimento
Hepatopatia
Anéis de Kayser-Fleischer

20
Q

Quais os 6 Hs da Hemocromatose?

A
Hepatopatia
Hiperglicemia
Hiperpigmentação 
Heart
Hipogonadismo
H”artrite”
21
Q

Qual o tratamento da hemocromatose?

A

Flebotomia regular

22
Q

Causa de GASA < 1,1, com:
A) proteína < 2,5
B) proteína > 2,5

A

A) síndrome nefrótica

B) Neoplasias, tuberculose, pancreatite

23
Q

Paciente com ascite que surgiu nos últimos dias, sorologias virais negativas. Paracentese com ADA>40. Qual o principal diagnóstico?

A

Tuberculose

24
Q

Qual gene mutado na hemocromatose?

A

HFE

25
Q

Como está a cinética do ferro na hemocromatose?

A

Ferro sérico elevado

Ferritina elevada

Índice de saturação da transferrina elevado

26
Q

Indicação de transfusão de plasma no sangramento de varizes esofágicas?

A

INR maior ou igual a 1,7

27
Q

Qual mutação está presente na doença de Wilson?

A

ATP 7B

28
Q

Qual o tratamento da doença de Wilson?

A

Quelante (trientina)

Transplante hepático

29
Q

Cite 02 exames a se solicitar para diagnóstico de doença de Wilson.

A

Ceruloplasmina

Cobre urinário

30
Q

Paciente com varizes esofágicas chega ao PS e é diagnósticado com PBE. O que devo suspender?

A

Beta bloqueador

31
Q

Limites do triângulo de Calot.

A

Lateral: borda hepática

Medial: ducto hepático comum

Inferior: ducto cístico

32
Q

Quais são os 03 tipos de cálculo de vesícula biliar?

A

Amarelo: colesterol, vesicular

Preto: bilirrubinas de cálcio

Marrom: raro, bactérias, parasitas

33
Q

Neoplasias hepáticas benignas.

A

Hemangioma

Hiperplasia nodular focal

Adenoma

34
Q

Critérios para Peritonite Bacteriana Secundária.

A
Ascite com PMN a partir de 250
Mais 02 dos seguintes:
  - proteína > 1
  - glicose < 50
  - LDH elevada
35
Q

Laboratório na bacterascite.

A

Cultura positiva

PMN < 250

36
Q

Quanto tempo dura a dor da colecistite aguda?

A

Menos que 6 horas

37
Q

Indicações de colecistectomia.

A
Sintomáticos 
Assintomáticos com:
   Vesícula em porcelana
   Cálculo maior que 2,5-3 cm
   Anemia hemolítica 
   Pólipo
   Vesícula dupla
38
Q

Qual a Pentade da Síndrome de Reynolds?

A
Febre
Calafrio 
Icterícia 
Hipotensão
Alteração neurológica
39
Q

Qual o tumor hepático benigno com capacidade de malignização?

A

Adenoma

Nódulo doloroso, relação com ACO e anabolizantes.

40
Q

Neoplasias hepáticas malignas.

A

Carcinoma hepato celular

Metástases (mais comum)

Colangio carcinoma

41
Q

Qual a tríade de charcot?

A

Febre
Calafrio
Icterícia

42
Q

Quais as complicações da colelitíase aguda?

A

Perfuração

Fistula

Colangite

43
Q

Quais as características do hemangioma hepático?

A
Mais comum das neoplasias hepáticas benignas
Captação periférica de contraste
Tumor mesênquimal
Menores que 5 cm
Tratamento conservador