Hepatologia

Question 1

Qual a primeira enzima hepática a se reduzir na falência hepática aguda?

Answer 1

Fator VII

Question 2

Qual o vírus da hepatite mais ligado a forma colestática?

Answer 2

Vírus da hepatite A

Question 3

Paciente com hepatite A. Quanto tempo de afastamento das atividades?

Answer 3

Até 02 semanas da fase ictérica.

Question 4

Quando suspeitar de mutante pré core?

Answer 4

HBeAg negativo
HBsAg positivo
Elevação das transaminases

Question 5

Manifestações extra hepáticas da hepatite B.

Answer 5

PAN

Glomerulonefrite membranosa

Question 6

O que altera a história natural do vírus B: co-infecção ou superinfrcção?

Answer 6

Super infecção

Question 7

Tratamento da hepatite C.

Answer 7

Sofosbuvir
Daclastavir

SOFODA #

Question 8

Manifestações extra hepáticas da hepatite C.

Answer 8

Crioglobulinemia

Glomerulonefrite MesangioCapilar

Question 9

Achado no exame físico patognomônico de cirrose.

Answer 9

Lado direito hepático < 7 cm
+
Aumento do Lobo esquerdo (duro e nodular)

Question 10

Pontuação do Child B.

Answer 10

7 - 10 pontos

Question 11

Definição de cirrose hepática.

Answer 11

Fibrose com nódulos de regeneração.

Question 12

Indicação de corticoide terapia na hepatite alcoólica aguda.

Answer 12

Maddrey maior ou igual a 32

Encefalopatia

Question 13

Qual o padrão ouro para diagnóstico de cirrose hepática?

Answer 13

Biópsia

Question 14

Achados importantes no exame físico do paciente com cirrose alcoólica.

Answer 14

Contratura de Dupuytren

Entumecimento de parótidas

Question 15

Marcadores da cirrose biliar primária.

Answer 15

Antimitocondria

Question 16

Marcadores da hepatite autoimune.

Answer 16

Tipo 1 : FAN, anti músculo liso

Tipo 2 : Anti LKM-1

Tipo 3: Anti SLA

Question 17

Qual o tratamento da cirrose biliar primária?

Answer 17

URSO

Transplante

Question 18

Classificação da hipertensão porta da esquistossomose.

Answer 18

Intra hepática

Pré sinusoidal

Question 19

Qual a tétrade da sintomatologia da doença de Wilson?

Answer 19

Transtorno de personalidade
Alteração de movimento
Hepatopatia
Anéis de Kayser-Fleischer

Question 20

Quais os 6 Hs da Hemocromatose?

Answer 20

Hepatopatia
Hiperglicemia
Hiperpigmentação 
Heart
Hipogonadismo
H”artrite”

Question 21

Qual o tratamento da hemocromatose?

Answer 21

Flebotomia regular

Question 22

Causa de GASA < 1,1, com:
A) proteína < 2,5
B) proteína > 2,5

Answer 22

A) síndrome nefrótica

B) Neoplasias, tuberculose, pancreatite

Question 23

Paciente com ascite que surgiu nos últimos dias, sorologias virais negativas. Paracentese com ADA>40. Qual o principal diagnóstico?

Answer 23

Tuberculose

Question 24

Qual gene mutado na hemocromatose?

Answer 24

HFE

Question 25

Como está a cinética do ferro na hemocromatose?

Answer 25

Ferro sérico elevado Ferritina elevada Índice de saturação da transferrina elevado

Question 26

Indicação de transfusão de plasma no sangramento de varizes esofágicas?

Answer 26

INR maior ou igual a 1,7

Question 27

Qual mutação está presente na doença de Wilson?

Answer 27

ATP 7B

Question 28

Qual o tratamento da doença de Wilson?

Answer 28

Quelante (trientina) | Transplante hepático

Question 29

Cite 02 exames a se solicitar para diagnóstico de doença de Wilson.

Answer 29

Ceruloplasmina | Cobre urinário

Question 30

Paciente com varizes esofágicas chega ao PS e é diagnósticado com PBE. O que devo suspender?

Answer 30

Beta bloqueador

Question 31

Limites do triângulo de Calot.

Answer 31

Lateral: borda hepática Medial: ducto hepático comum Inferior: ducto cístico

Question 32

Quais são os 03 tipos de cálculo de vesícula biliar?

Answer 32

Amarelo: colesterol, vesicular Preto: bilirrubinas de cálcio Marrom: raro, bactérias, parasitas

Question 33

Neoplasias hepáticas benignas.

Answer 33

Hemangioma Hiperplasia nodular focal Adenoma

Question 34

Critérios para Peritonite Bacteriana Secundária.

Answer 34

``` Ascite com PMN a partir de 250 Mais 02 dos seguintes: - proteína > 1 - glicose < 50 - LDH elevada ```

Question 35

Laboratório na bacterascite.

Answer 35

Cultura positiva PMN < 250

Question 36

Quanto tempo dura a dor da colecistite aguda?

Answer 36

Menos que 6 horas

Question 37

Indicações de colecistectomia.

Answer 37

``` Sintomáticos Assintomáticos com: Vesícula em porcelana Cálculo maior que 2,5-3 cm Anemia hemolítica Pólipo Vesícula dupla ```

Question 38

Qual a Pentade da Síndrome de Reynolds?

Answer 38

``` Febre Calafrio Icterícia Hipotensão Alteração neurológica ```

Question 39

Qual o tumor hepático benigno com capacidade de malignização?

Answer 39

Adenoma Nódulo doloroso, relação com ACO e anabolizantes.

Question 40

Neoplasias hepáticas malignas.

Answer 40

Carcinoma hepato celular Metástases (mais comum) Colangio carcinoma

Question 41

Qual a tríade de charcot?

Answer 41

Febre Calafrio Icterícia

Question 42

Quais as complicações da colelitíase aguda?

Answer 42

Perfuração Fistula Colangite

Question 43

Quais as características do hemangioma hepático?

Answer 43

``` Mais comum das neoplasias hepáticas benignas Captação periférica de contraste Tumor mesênquimal Menores que 5 cm Tratamento conservador ```