Infectologia Flashcards
Qual a etiologia da meningite bacteriana até os 03 meses?
E coli
Pneumococo
Haemophilus
Listeria
Paciente com HIV e intolerância ao DTG e/ou TB. Qual o esquema antiretroviral utilizar?
Lamivilduna (3TC)
Tenifovir (TDF)
Efavirenz (EFV)
Famosa esquema 3/1
Onde se encontra o sinal de Paget?
Meningite
Leptospirose
Febre amarela
Febre tifóide
Qual antibiótico uso para a profilaxia de meningite meningocócica?
Rifampicina 600mg 12/12 horas por 02 dias
Quais as indicações de TC antes da punção lombar?
Redução do sensório Déficit focal Papiledema Convulsão na última semana Imunossupressão
Quais as indicações de profilaxia para meningite meningocócica?
Contato familiar
Contato íntimo: > 4h/dia por 5-7 dias
IOT / aspiração sem máscara (agentes de saúde)
Efeitos colaterais importantes:
A) tenofovir
B) dolutegravir
C) efavirenz
A) nefrotoxicidade e perda de massa óssea
B) cefaléia
C) neuropsiquiatrico, rash
Esquema básico de tratamento do paciente com HIV.
Lamivuldina
Tenofovir
Dolutegravir (penetra no SNC)
Qual o principal agente etiológico da meningite viral?
Enterovírus
Quanto tempo após o contágio consigo detectar infecção por HIV com contagem da carga viral?
10 dias
Como dar o diagnóstico de Infecção por HIV para > 18 meses?
2 imuno ensaio de quarta geração
+
1 Carga viral
Qual o valor de CD4 para indicar profilaxia no paciente para: A) pnemocistose B) neurotoxoplasmose C) tuberculose D) MAC
A) < 200
B) < 100 e IgG positivo
C) < 350
D) < 50
Paciente gestante ou com TB grave e diagnóstico de HIV. Qual esquema antirretroviral utilizar?
Tenofovir
Lamivuldina
Raltegravir
Quando indicar genotipagem Pré TARV?
Infecção por parceiro que usa TARV
Gestante
Criança e adolescente
Coinfecção HIV / TB
Como dar o diagnóstico de HIV para < 18 meses?
02 cargas virais positivas
Qual a espécie de Plasmodium pode ter a forma hipnozoíta?
Plasmodium vivax
Tríade da febre amarela.
Icterícia
Hepatite
Oligúria
Quantos sorotipos de dengue existem?
05 sorotipos (04 no Brasil)
Como fornecer o diagnóstico de dengue:
A) fase aguda
B) após soroconversão
A) antígeno NS1 antes do terceiro dia
Isolamento viral
B) Elisa IgM
Como realizar o diagnóstico parasitológico de Calazar?
Aspirado de medula óssea (preferencial)
Punção esplênica (mais sensível)
Qual agente etiológico da malária:
A) mais comum
B) mais grave
C) raro no Brasil
A) vivax
B) falciparum
C) malarie
Tríade da Leishmaniose Visceral (Calazar).
Febre
Heptoesplenomegalia intensa
Pancitopenia
Quis são os vetores da febre amarela?
Haemagogus
Aedes sp.
Como realizar a hidratação no grupo A da dengue?
Hidratação VO
60ml/kg/dia até 48h afebril
2/3 líquidos
1/3 Soro de reidratação oral
Como realizar a hidratação no grupo C da dengue?
Hidratação EV
10 ml/kg/h por 02 horas
Repetir por até 3 vezes
Melhorou: 25 ml/h em 06 horas
Não melhorou: grupo D
O que não esperar na radiografia do paciente com pneumocistose?
Adenopatia
Derrame pleural
Agentes da febre terçã.
Plasmodium vivax
Plasmodium falciparum
Definição de suspeita clínica de dengue.
Febre 2-7 dias + 2 “problemas”
Petequias Rash Or Bital Leucopenia Êmese Mialgia intensa Artralgia “Sefaléia”
Tratamento da malária por Plasmodium vivax.
Cloroquina
+
Primaquina
CURB-65
Confusão mental Ureia > 43 FR > 30 PAS < 90 ou PAD < 60 Idade > 65
Qual a diferença entre abscesso pulmonar e pneumonia necrosante?
Abscesso > 2 cm
Pneumonia necrosante < 2 cm
O que é e quais os sintomas da febre de Takayama?
Esquistossomose aguda
Febre, hepatoesplenomegalia, adenomegalia e eosinofilia
Quais vermes fazem o ciclo de Loeffler?
Estrongiloides stercoralis Ancylostoma duodenale Necator americanus Toxocara canis Ascaris lumbricoides
Quais doenças caudadas por vermes provocam dermatite ao penetrar no homem?
Esquistossomose
Estrongiloidíase
Definição do sinal de Torres Homem e onde ocorre?
Dor a percussão do gradio costal Direito
Ocorre no abscesso hepático amebiano
Qual a conduta no abscesso hepático amebiano?
Metronidazol 750 mg 8/8horas por 10 dias
Qual órgão é acometido pela:
A) entamoeba hyatolitica
B) giardia lambia
A) cólon
B) duodeno
Características da pneumonia por legionela.
Quadro grave Hiponatremia Sinal de Paget Ar condicionado Antígeno urinário
Quadro clínico relacionado a pneumonia por mycoplasma.
Miringite bolhosa Anemia hemolítica autoimune Síndrome de steven-johnson Síndrome de guillain-barré fenômeno de raynaud
População de risco para pneumonia por: A) pneumococo B) H. influenzae C) klebsiella D) S. aureus e Pseudomonas
A) geral
B) DPOC, idosos
C) etilistas, diabéticos
D) fibrose cística
Cite 04 agentes da pneumonia atípica.
Vírus
Micoplasma
Chlamydia pneumoniae
Haemophilus
Qual verminose provoca:
A) eosinofilia intensa
B) prolapso retal
C) sepse por gram negativo
A) toxocariase
B) tricuriase
C) estrongiloidiase
Qual local ocorre a parasitose da esquistossomose?
Vasos mesentéricos
Qual a forma infectante dos protozoários?
Cistos
Quando utilizar B lactamico associado a macrolideo na pneumonia?
Internação
Comorbidades
Antibiótico prévio
Qual o local de tratamento da pneumonia de acordo com o CURB-65?
CURB < 2: ambulatório
CURB = 2: considerar internação
CURB > 2: internação
CURB > 3: UTI
Tratamento básico de pneumonia nosocomial.
Cefalosporina de quarta geração
Ou
Carbapenemicos
Qual a principal causa de derrame pleural?
Insuficiência de VD
Quais são os critérios maiores de DUKE?
Hemocultura positiva em 2 amostras para germes típicos
Ecocardiograma com alterações
Nova disfunção valvar
Indicações de tratamento empírico na endocardite.
Quadro agudo
E/OU
Usuários de drogas
Quais as etiologias da endocardite infecciosa sub aguda?
Streptococcus viridans
Streptococcus bovis
Enterococo
Fungos
Qual a principal etiologia da endocardite infecciosa aguda?
S. aureus
Qual o tratamento pra Pnemonia nosocomial com risco de gram negativo multi resistente?
Cefalosporina de quarta geração
Associado com
Quinolona respiratoria
Qual a diferenca entre pneumonia nosocomial e pneumonia associada a ventilação mecânica?
Nosocomial
Ocorre após 48 horas de internação
Ventilação mecânica
Após 48-72 horas de tubo
Características de um derrame parapneumonico complicado.
Bacterioscopia positiva Glicose < 40 PH < 7,2 LDH > 1.000 > 50% do hemotorax Loculado Espessamento pleural
Paciente realizou troca de válvula mitral há 10 meses. É diagnosticado com endocardite infecciosa. Qual o tratamento antibiótico?
Vancomicina \+ Gentamicina \+ Rifampicina VO
Qua germe causa meningite e é: A) diplococo gram negativo B) diplococo gram positivo C) bacilo gram negativo D) bacilo gram positivo
A) meningococo
B) pneumococo
C) haemophilus
D) listéria
Meningite viral grave com lesão temporal. Qual a principal tipo de meningite viral responsável?
Meningite herpética
Quais são as indicações de abordagem cirúrgica na endocardite infecciosa?
ICC com disfunção mitral/aortica
Prótese instável
Fungos ou resistência
Febre ou bacteremia > 7 dias
Vegetação móvel > 10 mm
