Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Endocrinología > Obesidad y su tratamiento > Flashcards

Obesidad y su tratamiento Flashcards

1
Q

Enf. metabólica más prevalente en el mundo occidental que constituye una causa muy importante de mobimortalidad en paises desarrollados

A

Obesidad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Périmetro abdominal anormal en hombres y mujeres

A

Hombres: >102cm
Mujeres: >88cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Menciona algunas sustancias que actuan estimulando o inhibiendo el apetito en el centro hipotalámico

A 
Triptofano
Dopamina
Serotonina
Noradrenalina/adrenalina
Colecistoquinina
Glucagón
Insulina
Ghrelina
Leptina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Energía necesaria para mantener la función y estructura del individuo (60-70% del gasto energético total)

A

Gasto energético basal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Energía consumida en los procesos de aprovechamiento de los nutrientes ingeridos (10 - 15%) del gasto energético basal

A

Efecto térmico de los alimentos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

5% de las obesidades se han podido relacionar con polimorfismos en el gen que codifica para el recptor de la

A

Melanocortina tipo 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Menciona los 4 grupos etiológicos de la obesidad

A
  1. Lesiones hipotalámicas
  2. Endocrinopatías
  3. Signos genéticos
  4. Inducida por fármacos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Endocrinopatias que pueden causar obesidad

A 
Hipercortisolismo
Hipotiroidismo
Déficit de GH
Sx de ovario poliquistico
Hiperinsulismo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Sx genéticos que pueden causar obesidad

A 
Prader-Willi
Laurence-Moon-Bardet-Bield
Stewart-Morgani
Down
Alstrom
Cohen
Carpenter
Pseudohipoparatiroidismo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Fármacos que pueden causar obesidad

A

Corticoides
Hidrazidas
Fenotiazinas
Ciproheptadina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Asociación de varios factores de riesgo cardivascular, incluidos obesidad abdominal, dislipidemia, HTA y alteración de la glucosa que pueden coexistir en un mismo paciente

A

Sx metabólico ó Sx “X”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cociente entre peso (kg) por la talla (m2)

A

IMC o de Quetelet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Clasificación de obesidad (OMS 2000) segun el IMC

A 
Normal: 18.5 - 24.9
Sobrepeso: 25 - 29.9
Obesidad grado I: 30 - 34.9
Obesidad grado II: 35 - 39.9
Obesidad grado III: > o = 40
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Clasificación de obesidad (SEEDO 2007) segun el IMC

A 
Normal: 18.5 - 24.9
Sobrepeso: Grado I (25-26.9), Grado II (27-29.9)
Obesidad grado I: 30 - 34.9
Obesidad grado II: 35 - 39.9
Obesidad grado III: 40 - 40.9
Obesidad grado IV o extrema: > o = 50
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tx en pacientes con IMC normal

A

Alimentación saludable

Actividad física

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tx en pacientes con sobrepeso grado 1

A

Alimentación y actividad física

Controles periodicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tx en pacientes con sobrepeso grado 2

A

Pérdida del 5-10% peso inicial
Alimentación hipocalórica
Cambios estilo de vida y actividad física
Controles periodicos
Valorar fármacos (si no hay perdida en 6 meses)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tx en pacientes con obesidad grado 1

A 
Pérdida 10% peso inicial
Alimentación hipocalorica
Cambios estilo de vida y act. física
Controles periodicos
Valorar fármacos (si no hay perdida en 6 meses)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Tx en pacientes con obesidad grado 2

A

Pérdida 10% peso inicial
Alimentación hipocalorica
Cambios estilo de vida y act. física
Controles periodicos
Valorar fármacos (si no hay perdida en 6 meses)
Si no responde: dieta muy hipocalórica
Comorbilidades importantes: Cx bariátrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Tx en pacientes con obesidad grado 3

A

Pérdida > o = 10% peso inicial
Alimentación hipocalorica
Cambios estilo de vida y act. física
Controles periodicos
Valorar fármacos (si no hay perdida en 6 meses)
Si no responde: dieta muy hipocalórica o cx bariátrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Medidas generales para el Tx de la obesidad

A
  • Modificar actitud y estilo de vida

- Descartar enf. orgánicas o genéticas ó rasgos psicopatológicos (ansiedad o depresión)

22
Q

Restricción calorica necesaria para conseguir disminución ponderal de aprox. 0.5-1kg/semana con un objetivo inicial de pérdida de peso entre 5-10% del peso previo a Tx

A

Superior a 500kcal (de los requerimientos energeticos calculados)

23
Q

Dieta más recomendada actualmente, que ha desmostrado beneficios cardiovasculares

A

Mediterránea

24
Q

Cuánto ejercicio se recomienda para tx de la obesidad y de que tipo

A

Aneróbio
Moderado diario
Ejercicios de resistencia (3 veces/semana)

25
Q

Inhibidor de las lipasas intestinales, que actua disminuyendo la absorción de grasas ingeridas (aprox. un 30%)

A

Orlistat

26
Q

Efecto adverso fundamental del Orlistat

A

Diarrea por esteatorrea

27
Q

El Orlistat ha demostrado disminuir la absorción de vitaminas liposolubles, principalmente

A

Vitamina D

28
Q

Menciona algunos anorexigénicos usados para tx de la obesidad

A

Fentermina y dietilpropión
Sibutramina
Rimonabant

29
Q

Anorexigénicos que aumentan la liberación de noradrenalina e inhiben su recaptación a nivel presináptico, usados para el tx a corto plazo

A

Fentermina y dietilpropión

30
Q

Inhibidor de la recaptación de 5-HT y de la noradrenalina, actualmente retirada del mercado por datos acerca de un incremento de eventos cardiovasculares

A

Sibutramina

31
Q

Antagonista de los receptores cannabinoides tipo 1 (mecanismo por el que inhibe el apetito), retirada actualmente por incremento incidencia de trastornos depresivos e intentos suicidas

A

Rimonabant

32
Q

Fármacos sin indicación para Tx de obesidad pero que han demostrado efecto en pérdida ponderal

A

Antidepresivos (fluoxetina y sertralina)
Bupropión
Antiepilépticos (topiramato y zonisamida)
Antidiabéticos orales (metformina)
Agonistas del receptor de GLP-1 (exenatida y liraglutida)

33
Q

Alimento que puede usarse para disminuir el hambre, ingiriendola minutos antes de comer, y que tambien evita estreñimiento

A

Fibra dietética

34
Q

Criterios de selección para cirugía bariatríca

A
  • Edad: 18-60 años
  • IMC: > o = 40 > o = 35kg/m2 + comorbilidades asociadas
  • Evolución obesidad mórbida (>5años)
  • Ausencia trastornos endocrinos causantes de la obesidad
  • Estabilidad psicológica con ausencia de abuso de tóxicos y alteraciones psiquiatricas
  • Capacidad para comprender mecanismos por lo que se pierde peso con la cx
  • Comrpeder que el objetivo no es perder peso
  • Compromiso de adhesión a normas de seguimiento tras cx
  • Consentimiento informado
  • Evitar gestación al menos 1año tras la cx
35
Q

Ténicas qurúrigicas usadas para Tx de la obesidad

A
  1. Restrictivas puras
  2. Malabsortivas puras
  3. Mixtas o restrictivas parcialmente malabsortivas
36
Q

Ténicas quirúrgicas usadas que producen pérdida de peso al dimisnuir la capacidad de reservorio gástrico

A

Restrictivas puras

37
Q

Menciona las tecnicas restrictivas puras que existen

A

Banda gastrica ajustable
Gastroplastia vertical anillada
Gastrectomía tubular
Balón intragástrico

38
Q

Técnica restrictiva que se indica con más frecuencia por su eficacia y baja tasa de complicaciones y posibilidad de reversibilidad

A

Banda gástrica ajustable

39
Q

Técnica restrictiva más moderna, con pérdidas mayores que la banda gástrica, siendo la complicacion más importante el reflujo gastroesofágico

A

Gastrectomía tubular

40
Q

Técnicas que producen pérdida de peso al disminuir la capacidad de absorción de nutrientes, al acortar la longitud del intestino delgado funcional

A

Malabsortivas puras

41
Q

Menciona las técnicas malabsortivas puras que existen en el tx de la obesidad

A
  • Cruce duodenal (casi abandonada)
  • Derivación biliopancreática tipo Scopinaro (antrectomía y gastroyeyunostomía con bypass biliopancreático)
  • Técnica de Larrad (modificaciones a la anterior)
42
Q

Técnicas qurúrgicas que cuentan con componente malabsortivo y restrictivo

A

Mixtas o restrictivas parcialmente malabsortivas

- BYPASS GÁSTRICO

43
Q

Técnica mixta de referencia con la que se comparan las demas y más usada en la actualidad para tx de la obesidad

A

Bypass gástrico con Y de Roux

44
Q

Complicación más frecuente del Tx quirúrigico de la obesidad

A

Vómito

45
Q

En cuantas fases se dividen las complicaciones de la Cx bariátrica

A

Fase 1: 1 a 6 semanas posqx
Fase 2: 7 a 12 semanas posqx
Fase 3: >12 semanas posqx

46
Q

Sx caracterizado por manifestaciones gastrointestinales y sistémicas, 2darias a la destrucción del esfínter pilórico, sin embargo, se ha observado posterior a procedimientos quirúrgicos gástricos, con preservación pilórica.

A

Sx de Dumping

47
Q

Complicaciones tras cirguía bariátrica

Fase 1

A 
Sangrado
Dehiscencias
Perforación
Obstrucción
Infección herida
TEP, IAM, Infección respiratoria
48
Q

Complicaciones tras cirugía bariátrica

Fase 2

A

Vómitos persistentes (a diario)
Sx de Dumping
Diarrea

49
Q

Complicaciones tras cirugía bariátrica

Fase 3

A

Déficit nutricional y alterc. metabólicas
Litiasis renal por hiperoxaluria
Colelitiasis
Obstrucción intestinal por bridas y hernias internas
Reflujo y esofagitis

50
Q

La morbilidad asociada a la obesidad viene determinada por la mayor asociación de las siguientes patologías

A 
DM
HTA
Dislipidemia
Enf. vascular
Problemas respiratorios o osteoarticulares
Problemas digestivos
Mayor riesgo de tipos de cáncer

Endocrinología (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions