O parto Flashcards
Parto
Diferença entre mecanismo de parto e períodos clínicos
O mecanismo que parto são os movimentos mecânicos do feto durante o parto. Já os períodos clínicos são as alterações maternas que ocorrem durante o parto.
Parto
4 termos principais do mecanismo de parto
”
Insinuação, descida, desprendimento e restituição ou rotação externa
”
Parto
4 tempos acessórios do mecanismo de parto
”
Flexão, rotação interna, deflexão, desprendimento de espáduas (ombros)
”
Parto
Qual a definição de insinuação?
”
É quando o maior diâmetro da apresentação fetal ultrapassa o estreito superior
”
Parto
A insinuação é acompanhada de qual movimento da dinâmica fetal?
”
A insinuação é acompanhada da flexão
”
Parto
Qual a definição da descida?
”
A descida é a passagem do maior diâmetro da apresentação fetal pelo estreito médio e inferior
”
Parto
A descida é acompanhada de qual movimento da dinâmica fetal?
”
A descida é acompanha pela rotação interna
”
Parto
Qual a definição de desprendimento?
”
É quando o feto exterioriza sua cabeça e utiliza a púbis como ponto de apoio de expulsão
”
Parto
O desprendimento é acompanhada de qual movimento da dinâmica fetal?
”
Deflexão
”
Parto
Qual a definição de restituição?
”
É quando o feto após sair realiza uma rotação externa da cabeça além de desprender os ombros
”
Parto
A restituição é acompanhada de qual movimento da dinâmica fetal?
”
Desprendimento de espáduas
”
Parto
Quais as variações de posições mais comuns?
”
Occipto-esquerda-anterior (OEA) ou occipto-esquerda-transversa (OET). Só vogais
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Parto
Presença de iminência illiopectina esquerda é sinônimo de…?
Presença de iminência illiopectina esquerda
Parto
Definição de sinclitismo
”
O sinclitismo é a simetria de distância entre a sutura sagital e o púbis/sacro materno
”
Parto
Assinclitismo posterior?
”
É quando a sutura sagital está mais próxima da púbis, apresentando o osso parietal posterior
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Parto
Assinclitismo anterior?
”
É quando a sutura sagital está mais próxima do sacro, apresentando o osso parietal anterior
”
Parto
Referência anatômica para classificar o assinclitismo fetal? Método principal de correção?
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São os ossos parietais que descem primeiro ao canal, o método de correção é o Fórcipe de Kielland (grandes rotações)
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Parto
Quais são as indicações absolutas de cesáreas?
- assimetria pélvica-fetal;
- presença de herpes ativa;
- presença de condiloma acuminado obstruindo canal;
- placenta prévia total;
- apresentação córmica ou defletida de 2º grau;
- cesárea corporal anterior
Parto
Qual é a Manobra de Geppert na cesárea?
”
É quando tracionamos o fundo uterino ao mesmo tempo que tracionamos o feto pelo osso occipital, sendo feita quando há apresentação cefálica
”
Parto
Quais são as fases clínicas do parto?
”
São a fase de dilatação; expulsão; dequitação e de Greenberg
”
Parto
Quais são os acontecimentos no período premonitório ou pré-parto?
”
Inicia-se entre 30 a 36 semanas de gravidez. Nesta fase temos o aumento de secreção de muco, afundamento do fundo uterino
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Parto
Quais as contrações encontradas neste período?
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São as contrações de Braxton Hicks, mais fracas e incoordenadas sem o triplice gradientre decrescente. Nessa fase pode iniciar-se o período latente do parto com contrações lentas até chegar entre 3-4 cm, ocorrendo em 14h em multíparas e 20h em nulíparas
”
Parto
Quando se inicia o período ativo do parto, ou trabalho de parto propriamente dito?
”
Quando de atinge 3-4cm, começam as contrações ritmicas de 2-4 contrações com 40-60s cada de com uma boa intensidade. Normalmente as multíparas tem uma taxa de contração de 1,5cm/h e as nulíparas de 1cm/h
”
Parto
Explique a manobra de Ritgen durante o período expulsivo?
”
É quando damos apenas um apoio no períneo para que não haja lesão somado a um apoio occipital no feto
”
Parto
O que é a episiotomia?
”
É a incisão do períneo para ampliar o canal do parto
”
Parto
Quais as vantagens (3) e desvantagens da episiotomia mediana (1)?
”
Menor sangramento, lesão muscular e dor, menor dispareunia, mais facil de reparar. Contudo, gera maior risco de lesão até o reto
”
Parto
Quais as vantagens (1) e desvantagens (3) da episiotomia médio-lateral?
”
Diminui o risco de lesão até o reto, contudo gera mais dor, sangramento e lesão muscular
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Parto
Qual a principal manobra que devemos evitar no período expulsivo?
Manobra de Kristeller por causar rotura uterina e lesões perineais graves
Parto
Qual a principal manobra utilizada no desprendimento de ombros?
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Manobra de McRoberts, compressão supra púbica com abdução e flexão das coxas para rotação da sínfise púbica
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Parto
Defina o mecanismo de Baudelocque-Schultze
”
É quando a placenta está inserida no fundo uterino, e sai com face fetal parecendo um guarda-chuva, tendo o sangramento após sua saída.
Baudelocque-Chuva
Parto
Defina o mecanismo de Baudelocque-Ducan
”
É quando a placenta está inserida nas paredes laterais uterinas, tendo sua apresentação a face materna, ela já sai sangrando.
”
Parto
Manobra de Fabre, definição
Com tração controlada do cordão para verificar a saída da placenta com palpação do fundo uterino.
Manobra de Kustner, definição
Elevação do corpo uterino pela palpação abdominal.
Manobra de Jacobe-Budin, definição
Torção axial da placenta para facilitar sua saída
