Nýru frh Flashcards
Hvenær þarf að hefja meðferð við LSNB? (4)
1) gsh <10
2) ofgnótt vökva
3) slæmar jónefnaraskanir
4) þvageiturnarheilkenni
hversu margir með LSNB fá skilun?
ca fjórðungur
nýrnagajafi og þegi þurfa að vera í sama blóðflokk: s/ó
ó. A getur fengið frá O t.d..
Ónæmisfræðilegar forsendur nýraígræðslu?
1) blóðflokkasamræmi
2) neikvætt eitilfrumukrosspróf
hve marigr með starfandi gjafanýra 2018?
201
hve marigr með starfandi gjafabris 2018?
6
Helstu orsakir bráðrar millivefsnýrnabólgu? (4)
1) lyf 70-75%
2) sýkingar 4-10%
3) tubulointerstitial nephritis og uveitis 5-10%
4) fjölkerfasjúkd (lupus, sjögren..) 10-20%
klínísk mynd bráðrar millivefsnýrnabólgu? (5)
1) bráð skerðing á starfsemi nýrna
2) væg prótenimga með smáum próteinum (píplupróteinmiga)
3) rbk, hbk og hbk afsteypur, píplufrumur og píplufrumuafsteypur í þvagbotnfalli
4) raskanir á píplustarfsemi
5) einkenni undirliggjanid orsakar
hvernig birtast raskanir á píplustarfsemi? (8)
tap á:
1) natríum
2) kalíumi
3) bíkarbónati
4) fosfati
5) glúkósa
6) þvagsýru
7) amínósýrum
8) skert hæfni til að sýra og þétta þvagið
meðferð bráðrar millivefsnýrnabólgu ?
1) stöðva lyfið sem gæti valdið
2) hægt að reyna stera
hvaða lyf valda helst bráðri millivefsnýrnabólgu? (7)
1) betalaktamlyf
2) súlfónamíð
3) tíazíð
4) fúrósemíð
5) allupurinol
6) NSAIDS
7) PPI
Langvinnir píplu- og millivefsnýrnasjúkdómar , orsök? (6)
1) bakflæðinýrnamein
2) lyf
3) hýpókalemía og hyperkalsemía
4) þungir málmar
5) multiple myeloma og lymphoma
6) arfgengt
Arfgengur blöðrunýrnasjúkdómur er orsök hve margra tilfella af LSNB? %
8-10%
PKD1 OG PKD1? (2)
1) valda Arfgengur blöðrunýrnasjúkdómur
2) pkd1 fær lsnb 56 ára en pkd2 fær það 69 ára
Afhverju er Arfgengur blöðrunýrnasjúkdómur
fjölkerfasjúkdómur? (5)
1) blöðrur í flestum líffærum
2) æðagúlar í heila
3) diverticlosis
4) nárakviðslit
5) lokusjúkd, helst míturlokuleki
klínísk mynd á Arfgengur blöðrunýrnasjúkdómur? (6)
1) blóðmiga
2) bráður verkur í síðu (þegar blæðir í blöðru eða sýkist eða nýrnasteinn)
3) fyrirferð í kviðarholi
4) hár bþ
5) hækkað krea
6) öll hin líffærin
meðferð sem hamlar nýrnabilun? (4)
1) ACE við htn
2) vasópressín blokkar
3) sómatóstatín
4) mTOR-hemill
hvernig höndla nýrun prótein? (4)
1) prótein eru síuð í gauklum
2) 98% endurfrásoguð í nærpíplum
3) brotin niður af píplufrumum
4) lítil prótein útskilin í þvagi
prótenútskilnaður í þvagi?
40-80 mg á sólarhr
hvað er ferlið að baki próteinmigu? (3)
1) sköddun podocyta í gauklum
2) skert hæfni til endurfrásogs
3) ofhleðsla síaðra próteina
flokkun próteinmigu? (5)
1) skammvinn próteinmiga
2) réttstöðupróteinmiga
3) gauklapróteinmiga
4) píplupróteinmiga
5) ofhleðslupróteinmiga
hvað greinir prótein strimilpróf?
albúmín yfir 300 mg/L
eðlilegt protein í þvagi? mg/mmol
<3 mg/mmól
lágmark próteins í þvagi f. próteinmigu?
30 mg/mmól
Helstu orsakir viðvarandi einkennalausrar prótínmigu? (4)
1) focal segmental glomerusclerosis
2) Himnugauklamein (membranous nephropathy)
3) Sykursýkinýrnamein
4) Nýrnahersli af völdum háþrýsting
Tvö ferli liggja að baki bjúgs?
1) Breyting á blóðflæðimynd háræða sem leiðir til útvessunar vökva yfir háræðavegg
2) Varðveisla salts og vatns í nýrum
Meðferð bjúgs hjá sjúklingum með nýrungaheilkenni? (2)
1) Saltsnautt fæði
2) Nota þvagræsilyf varfærnislega
hvar virka thiazides?
í fjarpíplu
hvar virka kalíum sparandi diuretics?
mjög aftarlega í fjarpíplu
Orsakir bráðrar hypónatremíu með lífshættulegum heilabjúg? (4)
1) vatnsdrykkja hjá Sjúklingum með alvarlega geðröskun 2) vatnsdrykkja vegna Notkun alsælu (ecstasy)
3) Maraþonhlauparar
4) Hypónatremía eftir skurðaðgerð