Lungu 1-100 Flashcards

1
Q

áhættuþættir/fylgikvillar bronchoscopi? (4)

A

1) hypoxemia
2) blæðingar (13%)
3) pneumothorax (4%)
4) bradycardia (nota atropin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

orsakir fyrir dreifðum íferðum í lungum? (4)

A

1) sýkingar
2) krabbamein
3) bjúgur
4) embolíur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hvernig krabbamein valda dreifðum íferðum í lungum? (5)

A

1) lymphangitis carcinomatosa
2) bronchoalveolar cell carcinoma
3) metastatic carcinoma
4) lymphoma
5) leukemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

helstu aukaverkanir lyfja á lungu? (8)

A

1) alveolar hypoventilation (sterar
2) acute bronchospasm (nsaids, betablokkar)
3) bronchoitis obliterans (methotrexate)
4) hypsersensitivity (sýklalyf)
5) organizing pneumonia (amiodarone)
6) chronic alveolitis
7) drug induced lupus erythematosus (hydralazine)
8) alveolar hemorrhage (blóðþynning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

dreifiðr sjúkdómar vegna nnöndunar efna? (2)

A

1) steinryk (silicosis)

2) lífræn efni (hypersensitivy pneumonitis) - heymæði

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hvað fellur undir dreifða sjúkdóma af óþekktri orsök? (6)

A

1) idiopathic pulmonary fibrosis
2) sarcoidosis
3) gigtarsjúkdómar
4) pulmonary vasculitis
5) eosinophilic pneumonitis
6) goodpasture syndrome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

dæmi um vasculitis í lungum? (2)

A

1) GPA

2) churg-strauss

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hvernig presenterar BOOP? (3)

A

1) líkist lungnabólgu
2) svarar ekki sýklalyfjum
3) greint með biopsiu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

F. hvað stendur BOOP?

A

bronchiolitis obliterans (organizing pneumonitis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hvað veldur BOOP? (5)

A

1) idiopathic
2) sýingar
3) krabbamein
4) lyfja og geislameðferð
5) gigtsjúkdómar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

meðferð við BOOP?

A

sterar virka vel, en langur meðferðartími

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

dreifðar lungnasýkingar hjá ónæmisbældum? (6)

A

1) pneumocystis jiroveci
2) cytomegalovirus
3) aspergillus
4) mycobacterium
5) atýpískar mycobakt
6) gram neg stafir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hvað annað en sýkingar veldur dreifðum íferðum hjá ónæmisbældum? (7)

A

1) parenchymal blæðingar
2) dreift krabbamein
3) inflammatory pneumonitis
4) BOOP
5) lyfjaeitrun
6) hjartabilun
7) ARDS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

meðferð dreifðra lungnasjúkdóma? (5)

A

1) sýklalyf
2) þvagræsilyf
3) sterar
4) cyklofosfamíð
5) azathioprine, mycophenolate, methotrexate, líftæknilyf

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hvað sendir boð til öndunrastöðva í mæði? (4)

A

1) hypoxemia
2) hypercapnia
3) sýrustig CSF
4) tog í lungnavef, vöðvum og brjóstvegg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

afh veldur lungnabjúgur herpu? (2)

A

aukinn vökvi í interstitium sem veldur því að:

1) lungun stífna
2) meiri vinna við öndun

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hvað getur valdið hypoxemiu? (5)

A

1) alveolar hypoventilation
2) high altitude
3) diffusion truflun
4) VP mismatch
5) shunt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hvað getur valdið þrálátum hósta? (3)

A

1) astmi -> spirometry
2) sinusitis -> CT
3) bakflæði -> sýrustigsmæling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

hvað veldur minni háttar hemoptysis? (6)

A

1) berkjubólga
2) æxlisvöxtur
3) parenchymblæðing
4) lungnabólga
5) berklar
6) PE/infarct

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hvað veldur massive hemoptysis? (4)

A

blæðing frá bronchial blóðrás:

1) æxlisvöxtur
2) berklar
3) bronchiectasis
4) goodpasture syndrome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

meðferð við massive hemoptysis? (6)

A

1) rtg mynd
2) snúa síðan á veiku hliðina
3) soga efri loftveg
4) intubera heilbrigða lungað
5) bronchoscopy með inngripi
6) aðgerð

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

hvað veldur auknum öndunarhljóðum?

A

vökvi í lungum (consolidation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

hvað veldur minnkuðum öndunarhljóðum? (2)

A

1) atelactasis ef svæðisbundið

2) teppusjúkd ef útbreitt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

hvað veldur total atelactasis?

A

þrýstingur á stóru loftvegi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

undirflokkar LLT? (2)

A

1) emphysema

2) chronic bronchitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

emphysema á íslensku?

A

lungnaþemba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

hvað er ACOS?

A

asthma, COPD and overlap syndrome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

hvaða bólgufrumur einkennnadi f. COPD?

A

neutrophilar og macrophagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

hvaða bólgufrumur einkennnadi f. astma?

A

neutrophilar og mast frumur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

mismgreiningar milli llt (5) og astma (5)?

A
LLT
1) miður aldur
2) hægt vaxandi
3) reykingasaga
4) mæði við áreynslu
5) óafturkræft
Astmi
1) byrjar í bernsku
2) breytilegt milli daga
3) mest að nóttu og morguns
4) saga um ofnæmi,nefteppu, exem oft
5) afturkræft
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

hvaða dánarorsök fer mest vaxandi í BNA?

A

LLT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

hvort deyja kk eða kvk oftar úr llt?

A

jafnt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

er LLT fjölkerfasjúkdómur? (6)

A
nei en þeir fá oftar
Kransæðaþrengsl
beinþynningu
Þunglyndi
Sykursýki
þyngdartap
Vöðvarýrnun
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

hvernig flyst súrefni með blóði?

A

98% með hb og 2% uppleyst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

hvernig flyst co2 í blóði?

A

9% uppleyst í plasma
13% með hb
78% sem bíkarbónat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

hvaðan fær öndunarstjórnstöðin boð? (4)

A

1) frá heilaberki
2) frá lungnaþannemum
3) frá efnanemum í carotid bodies og aortic bodies
4) frá efnanemum í mænukylfu sem nema H+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

veldur aukin framleðisla á CO2 hækkun á PaCO2?

A

bara ef það er lungnasjúkdómur

38
Q

hvað veldur hypercapnea? (12) 3 stórir flokkar

A

-CNS
1) ópíöt
2) cns sjúkdómar
-Tauga og vöðvasjúkd
3) polio
4) guillain-barre
5) MS
6) hypokalemia
-Lungnasjúkd
7) LLT
8) Aspiration
9 Kyphoscoliosis
10) Vökvi í pleuru
11) Lungnafibrosa
12) Víðfem lungnabólga

39
Q

hversu hátt PCO2 gildi getur valdið meðvitundarleysi? (2)

A

1) 70 mmHg ef brátt

2) ef LLT þá hægt að þola 100 mmHg

40
Q

einkenni hypercapneu? (4)

A

1) hækkun á co2 veldur æðaútvíkkun
2) hiti og roði
3) æðar í höfði þenjast út og því fylgir heilabjúgur
4) kippir í útlimum, skjálfti, óróleiki og rugl

41
Q

meðferð við hypercapneu? (5)

A

1) berkjuvíkkandi og öndunarhvetjandi lyf
2) beta agonistar
3) ipratropium
4) theaphylline
5) öndunarvél (ytri)

42
Q

algengi pneumokokka, h.influenze og veira?

A

1) pneumo 30-50%
2) H.influenzae%
3) veirur 11%

43
Q

sjaldgæfari orsakir lungnabólgu? (3)

A

1) sjaldgæfir gram neg (pseudomonas)
2) sveppir
3) sníkjudýr

44
Q

curb 0-1 meðferð?

A

penicillin eða amoxicillin (breiðvirkt)

45
Q

curb 2 meðferð?

A

benzylpenicillin (í æð) eða ampicillin (í æð) og

ef atýpísk þá clarithromycin um munn

46
Q

curb 3-5?

A

ceftriaxone 2g og clarithromycin 500 mg

47
Q

nýgengi lungnakrabbameins?

A

160-180 tilfelli á ári þannig að nýgengi erum 30/100.000

48
Q

hvað er sérstakt við faradlsfræði lugnangkrabbameins á lsíandi?

A

hátt í konum, vegna þess að þær byrjðu snemma að reykja

49
Q

hvenær var hámark lugnnakrabbameins?

A

1985-1990

50
Q

hvernig hefur reykingum fækkað?

A

40% 1970. Nú 9%

51
Q

algengsata krabbameins dánarorsök?

A

lungnakrabbamein

52
Q

hve stór hluti LC sjúkl hefur reykt?

A

93%

53
Q

RR í erfðum? lungnacancer

A

RR 2 hjá 1. gráðu ættingja og 2,5-3,5 ef undir 60 ára.

54
Q

Fylgikvillaeinkenni LC? (7)

A

1) pleurítískur verkur
2) SVC syndrome
3) Pancoast tumor
4) Horner syndrome (klassískt)
5) Hæsi/raddbandalömun
6) Dysphagia
7) Pericardial Tamponade

55
Q

einkenni Horner (3)

A

1) miosis
2) ptosis
3) anhidrosis

56
Q

hvert meinvarpast LC helst? (6)

A

1) miðmætiseitla
2) lungu
3) heila
4) lifur
5) bein
6) nýrnahettur

57
Q

hvenær geislameðferð við cancer?

A

ef lokal eða sem einkennameðferð (palliative)

58
Q

hverjir geta farið í lobectomy?

A

sem eru með fev1 >1,5

ef >2 geta farið í pneumonectomy

59
Q

horfur SCLC?

A

5 ára er 10-13%

60
Q

Hvernig má skipta lungnasjúkd í þrennt?

A

1) teppusjúkd
2) herpusjúkd
3) lungnaæðasjúkd

61
Q

hvað getur valdið skyndilegri mæði? (8)

A

1) bráð loftvegateppa (vegna astma eða copd)
2) bráður lungnabjúgur (cardiogen eða ARDS)
3) PE
4) bráð lungnabólga
5) pneumothorax
6) atelactasis
7) pleural effusion
8) neuromuscular ástæður

62
Q

meðferð teppusjúkdóma? (7)

A

1) beta agonistar
2) andkólínerg lyf
3) theophyllin
4) sterar
5) sýklalyf
6) LWRS
7) transplant

63
Q

hvernig er hlutþrýstingur í slagæðablóði? (2)

A

1) pO2 er 95 mmHg

2) pCO2 er 40 mmHg

64
Q

hvernig öndunarsjúkdóma erum við með ef rtg er hrein? (svört) (5)

A

1) astmi
2) copd
3) PE
4) microatelactasis
5) cardiac shunt

65
Q

hvernig öndunarsjúkdóma erum við með ef rtg er hvít? (4)

A

1) lungnabólga
2) lungnabjúgur
3) dreifður infiltrativur lungnasjúkd
4) diffuse alveolar (blæðing)

66
Q

týpur af lungnabjúg? (2)

A

1) cardiogen

2) non-cardiogen

67
Q

hvað veldur cardiogen lungnabjúg? (3)

A

1) vi hjartabilun
2) hár pcwp (lungnaháþrýstingur)
3) lágt cardiac output

68
Q

hvað veldur non-cardiogen lungnabjúg? (2)

A

1) ARDS

2) aukið gegndræpi háræða

69
Q

hvað veldur ARDS? (6)

A

1) sepsis
2) massif aspiration
3) shock
4) drukknun
5) hemorragic pancreatit
6) mikið trauma

70
Q

hvernig presenterar ARDS? (5)

A

1) 1-2 dögum eftir mikið áfall
2) vaxand andþyngsli
3) svæsin hypxia sem svarar illa O2
4) dreifðar íferðir á rtg mynd
5) vökvi sem líkist plasma sogat úr endotracheal túbu

71
Q

hvað veldur bronchial öndun?

A

consoliderað lunga með opna berkju (lungnabólga)

72
Q

hvað er hvað? vocal fremitus og tactile fremitus?

A

vocal fremitus er raddleiðni

tactile fremitus er titringsleiðni

73
Q

vocal fremitus og tactile fremitus eykst eða minnkar í consolidation?

A

eykst

74
Q

hvað á að gera ef Hypoxísk öndunarbilun með hvíta mynd, pO2<55 og pCO < 40? (3)

A

1) súrefni yfir 10L
2) sýklalyf
3) öndunarvél?

75
Q

hvernig dregur maður úr O2 notkun hjá sjúkl? (2)

A

1) róandi lyf

2) lækka líkamshita

76
Q

lýsa takverk frá pleuru (3)

A

1) oftast unilateral
2) versnar við öndun og hreyfingu
3) leiðir upp í öxl eða herðablað

77
Q

við skoðun á pleura takverk? (6)

A

1) minnkuð öndunarhreyfing
2) bankdeyfa
3) núningshljóð
4) minnkuð öndunarhljóð
5) minnkaður tactile fremitus
6) eymsli

78
Q

meðferð takverkja frá pleura? (3)

A

1) indometacin
2) sterk verkjalyf
3) blokkdeyfingar (staðdeyfingar)

79
Q

mismgreiningar við takverk? (8)

A

1) pleuritis
2) PE
3) pericarditis
4) costochondritis
5) lupus og RA pleuritis
6) subdiaphragmatísk vandamál
7) herpes zoster
8) trauma

80
Q

hvað er costochondritis?

A

millirifjagigt

81
Q

helstu tegundir pleural efussiona? (6)

A

1) transudöt
2) exudöt
3) empyema
4) blóðugar effusionir
5) hemothorax
6) chylothorax

82
Q

tegundir embolisma? (5)

A

1) venous thromboembolia
2) septísk embolia
3) loftembolia
4) tumor embolia
5) aðskotahlutur/æðaleggir

83
Q

hvað er í Virchows triad? (3)

A

1) venu stasi (rúmlega, lömun, a.fib)
2) æðaskaði (catheter, trauma, aðgerð)
3) hypercoagulability (protein C og S gallar, krabbamein)

84
Q

áhættuþættir fyrir stasis í virchows? (5)

A

1) hjartabilun
2) copd
3) fyrri saga um dvt
4) þungun
5) offita

85
Q

áhættuþættir fyrir hypercoagulability í virchows? (6)

A

1) factor 5-leiden
2) antithrombin 3 skortur
3) protein C skortur
4) protein S skortur
5) estrogen meðferð
6) krabbamein

86
Q

hverju veldur thrombus í PE? (6)

A

1) lokun æða
2) boðefnalosun
3) lungnaháþrýstingi
4) VQ truflun
5) hypoxemiu
6) hypocapniu

87
Q

PE einknenni og %? (6)

A

1) andþyngsli 80-85%
2) takverkur 65-70
3) hósti 50-60
4) hemoptysis 30-40
5) syncope 15%
6) lost <10%

88
Q

PE merki við skoðun og %? (6)

A

1) tachypnea 75-80%
2) tachycardia 50-65%
3) hár P2 50-60%
4) DVT 30-35%
5) cyanosis 20%
6) bráð hægri bilun/lost/venustasi

89
Q

PE á ekg? (5)

A

1) sinus tachy
2) SVT
3) ST lækkanir
4) T inversion í V1-V3
5) hægra greinrof

90
Q

afh að nota venitlation-perfusion skönn ef PE grunur?

A

því útilokar dx

91
Q

meðferð við PE? (4)

A

1) low molecular heparin - Klexan 1mg/kg x2 á dag
2) IV heparin í allt að 5-7 daga (1 dag eftir að INR er therapeutískt)
3) síðan kóvar í 6 mánuði (INR 2,5-3,5)
4) ef gerist aftur á ár eða ævilangt

92
Q

fylgikvillar PE? (3)

A

1) post-thrombotic syndrome (phlebitic) - einkenni í DVT fætinum
2) pulmonal hypertension
3) cor pulmonale